Обострился геморрой. Через время началась боль в промежности. Появилась тянущая боль в мошонке и ПЧ.

Луиза Римиханова16 Июня

5.0

Уролог, Андролог

54 180 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. Из описания можно предполодить воспаление предстательной железы. Чтобы определиться с диагнозом и подтвердить воспаление,рекомендуется ректальный сомотр с забором секрета предстательной железы.
По результатам мазка данных за патогенную флору не выявлено,есть гарднерелла,которая не будет причиною перечисленных жалоб и по сути это флора вашей женщины.

Алексей Панов18 Июня

3.9

Уролог, Онколог

4 797 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию признаки воспалительного процесса для подтверждения воспаления и подбора адекватной терапии назначают исследование секрета простаты с микроскопией+ бак посев на микрофлору.
Насчёт исследования: патогенной микрофлоры не выявлено.
Гарднерелла при проблемах у партнёра назначают санацию обоих партнёров.

Анна Остапюк18 Июня

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По ПЦР значимых ИППП не выявлено. Обнаружение Gardnerella vaginalis по мазку из уретры само по себе не объясняет такие симптомы и не является основанием для назначения антибиотиков без подтверждения воспаления.
Сейчас по описанию больше похоже на воспалительный процесс в предстательной железе или синдром хронической тазовой боли. Поэтому следующим шагом рекомендую выполнить микроскопию секрета предстательной железы (или секрета после массажа простаты). Если будут выявлены повышенные лейкоциты, тогда уже решается вопрос о необходимости антибактериальной терапии.
Что касается желеобразных комочков в сперме, однократное их появление не является признаком серьезного заболевания и может встречаться после воспаления, длительного воздержания или на фоне изменений состава семенной жидкости. Если это был единичный эпизод достаточно наблюдения. Если комочки появляются регулярно, стоит дополнительно выполнить МРТ малого таза для оценки семенных пузырьков и предстательной железы.
Свечи с диклофенаком можно продолжить курсом, который назначил врач. В качестве альтернативы также применяют индометациновые свечи. Они могут уменьшить воспаление и тазовую боль.
Если сохраняются боли в промежности, мошонке и половом члене, а по анализам инфекции не подтверждаются, нередко причиной оказывается именно хроническая тазовая боль и напряжение мышц тазового дна, а не бактериальный простатит.