Консультация гастроэнтеролога /

Дискензия кишечника по гипертоническому типу Help me please!!! — вопрос №442343

3794 просмотра

Здравствуйте, уже пару лет мучаюсь этим недугом и не чувствую себя из-за этого полноценно. Начались проблемы со стулом, я бы не назвал это запором, так как стул есть каждый день утром, но вот его количество-вызывает большие вопросы. После похода в туалет чувствуется неполное опорожнение кишечника, также отсутствуют позывы к дефекации. Извините за такие подробности, но диаметр кала визуально уменьшился в 2-3 раза от предполагаемой нормы. Болей не испытываю совсем.
Решил значит я сделать себе колоноскопию, посмотреть что там, а потом уже идти к профильным спецам. Вот главное из заключения: «просвет кишки сохранен, соответствует анатомическим вариантам нормы. Сигмовидная кишка несколько удлинена, унгулирована. Перестальтика вялая, тонус повышен. Дискензия ободочной кишки по гипертоническому типу. Катаральный левосторонний колит.»
Следующий мой шаг - это визит к гастероэнтерологу(где то год назад). Ну та меня выслушала, назначила диету, уже точно не помню, стол №2 или №3. Ну мол ничего вкусного нельзя. Ничего жареного, никаких колбас, ешьте больше овощей и фруктов, можете есть отварную рыбу и мясо, пейте морсик и кефирчик. В общем настоящий трэш. Ну плюс к этому было назначено всякие клетчатка(фитоимуцил) волокна пищевые(оптифайбер), слабительные разные(от мягких до резолора) и также спазмолитики. На теме спазмолитиков хотел бы остановиться отдельно, так как перепробывал их достаточно много, в их числе дицетел, тримедат, дюспаталлин, ношпа. Ношпа пожалуй, самое эффективное для меня, на второй-третий день приема, чувствую как мышцы кишечника расслабились, стул начинает стабилизироваться, диаметр кала становится « близок к докризисным значениям». Принимаю ее неделю, ведь долго нельзя же, после окончания через пару дней весь позитивный эффект улитучивается. Также гастероэнтеролог направил меня на доп анализы, кал на скрытую кровь, общий анализ кала, УЗИ брюшной полости. Там как говорится «ноу криминалити». Диету я соблюдал строго на протяжении наверное года, она что могла то сделала, стул стал помягче, но с мышцами кишечника она не может же сразиться. После этого всего был сделан вывод что это у меня нервной почве и нужно лечить нервы. Попивал я глицинчик и корвалолчик какое-то то время, но этого было явно недостаточно. Хотя нужно заметить, что в первую неделю использования корвалола тренд был позитивный, но потом все сошло на нет.
Пришло время прийти на консультацию к психологу, и была выбрана тактика что пару месяцев мы проведём медикаментозное лечение (грандаксин, эглонил 50 мг/сутки), а после мы уже рассмотрим другие варианты гипноз и тд. Принимаю назначенные лекарства неделю. Пока никаких изменений нет. Вот такое вот описание моего состояния.
Какие теперь у меня есть вопросы к гастероэнтерологам. Вот насчёт этого эглонила, врач сказала что это лекарство будет лечить нервные окончания внутри кишечника. Достаточно подробно изучил отзывы и описание препарата, меня насторожило то, что он как раз повышает тонус жкт. Но он у меня и так повышен. Что это? Непрофессионально подобрано лекарство или мне не следует обращать на это внимание? Также очень хочется услышать мнение специалистов касаемо того, какой тактики следует придерживаться по линии гастроэнтерологии пока идёт лечение у психолога. Очень хочется чтобы это было максимально эффективно. Также внимательно выслушаю другие рекомендации. Заранее благодарю за помощь!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Рекомендую.КТ и МРТ с контрастом прясничного отдела позвоночника. Именно оба эти обследования- они разные, и оба нужны.
Так как проблема мне видится не в анатомии кишечника, а именно в иннервации .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Могу вам порекомендовать добавить занятия для нормализации тонуса мышц Тазового дна , почитайте в Инстаграм Анастасию Лунегову или Викторию Боровскую, они дают прекрасные подборки и курсы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение, которое вы проходили у гастроэнтеролога, было недостаточно сильным и длительным . Насчет препаратов от психиатра,это только на время лечения , лучше на таблетках, эглонил-да, поможет, но как только отмените,то все вернётся . Поэтому рекоменлуювпм начать принимать спарекс200 мг 3 оаза в день,до завтрака, обеда и ужина, а на ночьпринимать 1таб. Но шпы 40 мг 21 день, не менее . Фибролакс2 пакетика утром,не менее,в обед к ним пить ещё стакан воды. Плюс бифидум бактерин 3 флакона на ночь и хилак форте 30капель перед едой. 1 месяц.вместо чая пить отвар ромашки,не менее 2 месяцев. Из еды исключить чёрный хлеб и белокочанную капусту.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Проблема ваша связана с удлинением сигмы и нарушением иннервации кишечника. Именно поэтому оказывает положительные свойства ношпа. Можно попробовать ещё воздействие папаверина.
Долихосигма приводит к тому, что кал застаивается и возникает неполная дефекация.
Эглонил помогает убирать психологический момент в работе кишечника. Но его необходимо применять при обострении процесса на короткий период. У вас проблема длительная и после отмены препарата, все вернется.
Выход из вашей ситуации это применение большого количества жидкости и пищевых волокон.
Пить простой воды 3 л в день, применять Дюфалак , употреблять отруби.
если в желчном пузыре нет камней, то можно применять желчегонные средства, которые также стимулируют стул, например Урсосан 500 мг вечером.
Гастроэнтеролог
Добрый день! Что касается гипертонуса да, но он возможен на фоне воспаления.И все же я Вы провела терапию либо альфа нормиксом 400 мг 2 раза в день до еды за 20 мин -7 дн или метронидазолом 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин -10 дн
2. если не противопоказаний- платифиллин 1 мл 2 раза в день п/к+ папаверин 2 мл 2 раза в день в/м 10-14 дней
3. после окончания приема папаверина и платифиллина- бускопан 1 таб 2-3 раза в день до 1 мес
4. стимбифид 2 таб 3 раза в день -1 мес
Проведите магнитотерапию, электрофорез со спазмолитиками по 10 сеансов
После чего- иглотерапия опытного специалиста
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Эглонил коротким курсом вам показан, должен облегчить состояние.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала у грудничка
28 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анемия,анизоцитоз
30 мая 2023
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала
7 октября 2023
Катя
Вопрос закрыт
Газообразование постоянное.
14 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Стеноз кишечника?
23 декабря 2024
Рената
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...