СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кишечник. Плохой анализ.

Добрый вечер, уважаемые доктора. Надеюсь на вашу помощь. С кишечником мучаюсь давно лет 15 точно. Постоянно беспокоит вздутие, только лечение именно по кишке не было, в основном желудок. Он сейчас не беспокоит слава богу. Колоноскопию делала давно далась очень трудно, поставили СРК. Лечилась в основном сама тримедат, разо, живими бактериями, на данный момент пью только дицетел. В субботу был сильный стресс, после проснулась и живот был сильно надут. Боли были сильные, и болела поясница слева, проходил чуть живот проходила и поясница, мочу сдала она в норме.Уши почек тоже. Мучаюсь с запорами поэтому пила фитомуцил и дицетел, боли прошли, но живот урчит постоянно, стул стал разжиженым, вздутий сильно пока нет. Болей сильных тоже. Но почему то идут прострелы в половые губы, и уретру, не знаю взаимосвязанно ли. Сдала анализ. Приложу его сюда. Но пока колоноскопию в связи со своими эмоциональным состоянием проходить не могу. Подскажите могу ли обойтись какими либо анализами? И каков мой путь. Чем возможно сейчас полечиться. Заранее благодарю вас за ответ.

Гастрит, пилонефрит, цистит, бронхиальная астма.
32 года
30 Июня 2023·Просмотров: 653·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Возможно, есть проблема с поджелудочной железой. Надо с её стороны так же обследоваться: УЗИ брюшной полости, анализы крови: альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза. Колоноскопия обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, подскажите что можно пить начать?
Как то можно избежать колоноскопию?
И скажите может ли кишечник иррадировать в уретру и плодовые губы, очень сильно стреляет

Можно Фестал 4 драже перед каждым приемом пищи.
Колоноскопии, к сожалению, не избежать. Иногда может боль отдавать в те органы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, подскажите как к ней готовится, не будет ли болей сильнее при подготовка и после?и как потом питаться после колоноскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, и скажите пожалуйста возможно ли мне пить пока плантоглюцид?

В интернете нужно найти подготовку к колоноскопии. Я вам вкратце расскажу. Нужно будет приобрести слабительный препарат Мовипреп, Эзиклен или другой. Чаще назначается подготовка в два этапа- вечером около 18:00-19:00 выпить слабительный препарат, затем выпить 1 л обычной воды. И утром тоже выпить вторую дозу препарата где-то за 4-5 часов до исследования. Необходимо, чтобы каловые массы были почти водой.
Колоноскопия необходима для исключения патологии, поэтому её нужно будет пройти.

По поводу плантоглюцида- если он на вас действует положительно, то можете принимать. Никаких прямых показаний к его приему нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, доброе утро доктор, спасибо, сдала сегодня все анализы подскажите могу ли я вам их потом сюда выложить?
Колоноскопию запишусь.
И подскажите сегодня вышла при походе в туалет слизь, но в туалет так и не удалось нормально сходить, это очень опасно?
Прям такой значительный размер.

Выходит, опорожнения кишечника не произошло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, да все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, я потужилась она вышла, дальне стала.

Ничего опасного нет, но колоноскопия покажет есть ли воспаление. Слизь в норме во время дефекации тоже присутствует, надо посмотреть на результаты колоноскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, доброе утро, подскажите могу ли попросить вам посмотреть мои анализы которые пришли?
И подскажите я так понимаю они в норме?
Не целесообразно ли пересдать анализ кала, чем недели делать дорогостоящую колоноскопию, у нас в городе сумма за процедуру доходит до 30000 тысяч рублей, и запись очень плотная, или все таки она необходима

По поводу поджелудочной железы, вы сдали только анализ крови на амилазу панкреатическую, а их необходимо сдавать три показателя: + липаза и альфа-амилаза (что я писала выше). Поскольку они не специфические нужно проверять именно три, комбинировать с анализом кала общим и УЗИ органов брюшной полости.
Остальные анализы в пределах нормы, есть небольшие отклонения, но они клиничсеки не значимы.
Колоноскопия поможет исключить воспалительные процессы и не пропустить заболевание (в связи с тем, что кальпротектин повышен), исследование выполняется в целях дополнительной диагностики для помощи врачу в целях назначения корректного лечения.
Вы можете пересдать анализ кала на кальпротектин. В связи с тем, что кальпротектин повышается на фоне любых воспалительных процессах в кишечнике можно отследить его в динамике. Если он будет оставаться повышенным, то целесообразно провести колоноскопию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что из обследований проходили ранее?
Ваш вес?
Препараты на постоянной основе?
У вас имеется повышение кальпротектина, какие препараты принимали во время сдачи анализа?
Не было ли температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, добрый день, очень давно колоноскопия, фгдс
В январе просила анализы крови, биохимия, гормоны и тд.практически на все и что касается желудка, был повышен холестерин и ещё что-то, могу все это приложить.
Узи тоже проходила, в январе все было в норме.
Сейчас прошла узи почек, анализ мочи, и анализ кала.пью на постоянной основе датецел, обезболивающее пила ношпу, спазмалгон, принимаю лекарство от астмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, температура была 37.2 но я простыла, кашляла и болело горло.
Мой вес 60, рост 174

Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Вероятно повышение кальпротектина может быть также на фоне болезни, если не можете пройти в настоящее время колоноскопию, повторите кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, доброе утро доктор, сдала сегодня все анализы подскажите могу ли я вам их потом сюда выложить?
Колоноскопию запишусь.
И подскажите сегодня вышла при походу в туалет слизь, ха туалет так и не удалось нормально сходить, это очень опасно?
Прям такой значительный размер.

Да, конечно, как будут готовы напишите!
На данный момент ничего страшного,слизь может быть в норме.
Что сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, сейчас датицел и всё.
Слизь вышла, в туалет не смогла сходить.
Но это после натуги она вышла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, и ещё забыла сказать, неудобно это писать но сходила прям по чуть чуть в туалет, и имеет все сильный резкий плохой запах.

Для нормализации стула что то принимали, пробовали псилиум(мукофальк)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, подскажите а возможно пить фитомуцил у меня есть.

Да конечно, доза подбираете индивидуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, доброе утро, подскажите могу ли попросить вам посмотреть мои анализы которые пришли?
И подскажите я так понимаю они в норме?
Не целесообразно ли пересдать анализ кала, чем недели делать дорогостоящую колоноскопию, у нас в городе сумма за процедуру доходит до 30000 тысяч рублей, и запись очень плотная, или все таки она необходима

Отклонения незначительные, признаки скрытого железодефицита-рекомендую сдать ферритин .
Учитывая что на момент сдачи кальпротектина болели, то можете просто пересдать анализ кала

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, спасибо огромное, тоесть пока могу избежать колоноскопии, если пересдам кал? И он будет в приделах нормы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, и ещё скажите плохо хожу опять в туалет и слить все равно выходит без кала, когда есть позыв..
Возможно что-то принимать из лекарств, и пить мне сейчас если кал до этого был мягким фитомуцил?

Обязательно фитомуцил+ тримедат+пепсан

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, хорошо, спасибо огромное.

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте! Фекальный кальпротектин повышен. Можно попробовать пересдать. Если завышен - нужно колоноскопию делать.
В плане дообследования:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, иммунохимическим методом
- Панкреатическая эластаза - кал(фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе , Антитела к эндомизию igA+AgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- УЗИ ОБП


Сейчас возможен прием: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику ЖКТ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сара, подскажите тримедат мне не помогает, дацител пью болей нет с ним, но разжижел стул..
Что-то можно ещё пить?

Сколько времени его пьете?
Дюспаталин пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сара, три дня, дюспаталтн пробовала.
Но если честно меня он сильно не беспокоит, урчит сильно да, кал разжижений..
Меня больше беспокоюсь сильные колющие прострелы в половые губы, в уретру, в промежность в целом.может ли кишечник давать такие боли?
Ну и урчит постоянно, слышно и чувствую

Да, такая иррадиация возможна. Дообследуйтесь.
Дицетел принимайте, если помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сара, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп,анализ кала на условнопатогенную флору кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, доброе утро, подскажите могу ли попросить вам посмотреть мои анализы которые пришли?
И подскажите я так понимаю они в норме?
Не целесообразно ли пересдать анализ кала, чем делать дорогостоящую колоноскопию, у нас в городе сумма за процедуру доходит до 30000 тысяч рублей, и запись очень плотная, или все таки она необходима?
И подскажите что же все таки это может быть?
Сейчас болей в кишечнике нет, иногда чуть давит после еды в области желудка, ну и перед сном бывают бурления, которые очень слышно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, и ещё кал сдавать очень проблемно так как запоры, и иногда я не успеваю сходить в туалет, возможно ли сейчас пить фитомуцил если кал и так мягкий был до этого, но вот на данный момент уже два дня не хожу нормально в туалет.

Здравствуйте! Анализы в целом без значимых изменений. кроме повышенного незначительно холестерина. Повышение кальпротектина некритично, но говорит о воспалительной реакции в кишечнике. Поэтому я Вам рекомендовала выполнить анализы для уточнения причины воспалительной реакции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, с этими анализами я могу обойтись без колоноскопии?

Эти анализы позволят выявить возможную причину воспаления и получить ее, что . возможно, уберет симптомы заболевания. После лечения возможно выполнить контрольный анализ на кальпротектин и если воспаления не будет необходимости в колоноскопии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, скажите а лечение лучше назначать после всех тех анализов что вы назначали?
И скажите возможно ли их сдавать если я пью сейчас фитомуцил, дацител и интести бактериофаг

Анализ на условнопатогенную флору кишечника лучше сдавать через 1 месяц после окончания приема бактериофага и (или) пробиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, скажите а все остальные возможно?
Чтобы хотябы понять есть воспаление?
И не ненужна ли колоноскопия.
Так как скоро предстоит поездка, боюсь уезжать далеко от дома.

Все остальное возможно. дождитесь результатов анализов затем - определиться с необходимость колоноскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо вам огромное.

на здоровье!

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Продолжайте прием Дицетела + подключите сейчас Энтерол к лечению, так как стул разжижен - по 2 капсулы 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. Как только нормализуется стул рекомендую повторить кал на кальпротектин. Если он также придет повышенный необходимо будет провести колоноскопию, для уточнения Вашего состояния и корректировки лечения.
Также сдайте:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на панкреатическую эластазу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.