Консультация онколога /

Онкоцитология — вопрос №445028

524 просмотра

Добрый день.ВПЧ 16 типа был выявлен в 2018г. И диагноз Цин 2. Было проведено 2 процедуры фдт. В 2018г. После второй- цитология без особенностей,ВПЧ не обнаружен. На протяжении 2,5 лет сдавала мазки на атипию регулярно, отрицательно. Последний анализ -11мес назад, без особенностей. Сейчас результат- Цин 3. Во вложении заключения. Необходима конизация? Как там быстро развился процесс за 11мес до Цин 3. Нужна биопсия верно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Добавьте последнюю цитологию, пожалуйста!
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте. Вложила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вся беда в том, что фотодинамическая терапия не имеет доказательной базы - и не рекомендуется к использованию при таких процессах на шейке матки. Почему? Потому что не стандартов длины лучей, проведения процедуры - и как следствие - делается красивая картина шейки, а все атипичные клетки оказываются просто "запечатаны" в глубине - и теперь они даже не подлежат наблюдению. Вероятнее всего эти клеточки были все эти 2,5 года, глубоко в цервикальном канале.
Однозначно сейчас нужна кольпоскопия, биопсия, конизация шейки матки, больше не экспериментируйте, пожалуйста, с лечением. Этот процесс развивался не быстро.
Клиент
Адэль, спасибо. Но брали анализ и с шейки и из цервикального канала. И все года результаты отрицательные. Ничего не беспокоит,выделений нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, что нет жалоб. Поэтому и не было видно - потому что поверхностно фотодинамическая терапия сработала - а вот до какого уровня - сейчас сказать сложно. Маловероятно, что за 11 месяцев из NILM сразу СINIII
Сейчас лечение хирургическое однозначно.
Не переживайте - плюс такой патологии в том, что в большинстве случаев - удалил поврежденные клетки - и забыл об этой ситуации. Риск рецидива при хирургическом иссечение тканей в пределах здоровых тканей - минимальный. Поэтому Вы не волнуйтесь, не переживайте, бегите на лечение, и все обязательно будет хорошо.
Клиент
Адэль, а пока я буду собирать анализы и тд, син3 не превратится в онко?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотря как долго Вы будете это делать. Вообще это процесс не быстрый - перерождение происходит не быстро. Но риск его высокий - поэтому конечно медлить не стоит. По возможности начинайте уже со следующей недели сдавать анализы и получить лечение.
Клиент
Адэль, надеюсь,что в течение месяца мне её сделают. Я теперь боюсь не успеть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не бойтесь, Вы вовремя обследованы, за 1 месяц ничего не случится, не переживайте. А после процедуры и вовсе забудете об этом. Берегите себя!
Клиент
Адэль, спасибо за разъяснения. Только не совсем поняла: мне сначала надо сдать биопсию и сделать потом конизацию. Или во время конизации по результатам цитологии и пересмотра стекол в онкодиспансере мне сделают биопсию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Биопсия - это диагностическое мероприятие, сначала оно, конизация - это уже лечебное мероприятие. Удаляют поражённую ткань. Конизация это то, что решит все проблемы, после неё уже никаких вмешательств не будет
Клиент
Адэль, благодарю за разъяснения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! вам обязательно необходимо сейчас сделать кольпоскопию и подозрительные участки взять на биопсию Да, здесь нужно решать вопрос кардинально скорее всего что конизацию шейки матки Скажите пожалуйста шейка не кровит? УЗИ не делали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, кольпоскопия делали. По результатам под вопросом была лейкоплакия и Цин 1
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Биопсию не брали при кольпоскопии?
Клиент
Светлана, нет пока. Сделали цитологию и кольпоскопию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так как получен результат CIN 3, то лучше сделать биопсию и конизацию шейки матки, потому как очень высокий риск онкологии
Клиент
Светлана, биопсию сделаю обязательно. И конизацию. По результатам цитологии злокачественных клеток нет,верно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, на данный момент нет, это очень хорошо))) но учитывая, что за 11 месяцев дошло до CIN 3,то нужно побыстрее это все сделать, чтобы меньше последствий было. При конизации убирается довольно глубоко участок поражения, поэтому у вас все шансы на полное выздоровление)))
Врач УЗД, Хирург
Здоавсивуйте!
Да. Нудна конизация. Биопсия атипических участков. Далее- по результатам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да. конечно лучше сделать биопсию шейки матки, она самая достоверная.
Возможно какой то из анализов недостоверный.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам показана эксцизионная биопсия и конищация, возможно где-то был небольшой участок, на котором все же дисплазия сохранялась, лечение , которые Вы использовали, не имеет хорошей доказательной базы.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам не нужна биопсия. Вам необходимо делать конизацию шейки матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала
Онколог
Здравствуйте.

Если по результату кольпоскопии есть подозрительные участки на шейке матки, берут прицельную биопсию, если нет то делают конизацию шейки матки для уточнения степени поражения пласта эпителия. Также надо учитывать ваше желание дальнейших беременностей тк после конизации повысится риск истмикоцевикальной недостаточности и невынашивания, надо все это учитывать.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте.

Если по результату кольпоскопии есть подозрительные участки на шейке матки, берут прицельную биопсию, если нет то делают конизацию шейки матки для уточнения степени поражения пласта эпителия. Также надо учитывать ваше желание дальнейших беременностей тк после конизации повысится риск истмикоцевикальной недостаточности и невынашивания, надо все это учитывать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дина
2025-04-06 01:04:43
вчера, 13:29
Дина Дина, вчера, 13:29
Подскажите, пожалуйста, а у какого врача вы делали ФДТ?
Похожие вопросы по теме
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
20 января 2021
Ди
Вопрос закрыт
Цитологический анализ
13 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ на цитологию
5 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Анализ цито
4 августа 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Результаты цитологии
4 марта
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск