Помогите расшифровать КТ легких. — вопрос №448784

Вы напрасно так быстро закрыли вопрос. Сейчас сдайте ОАК ОАМ, сделайте Диаскин-тест, если все это можно будет сделать в поликлинике бесплатно. Место укола (Диаскин-тест) желательно не мочить, не расчёсывать. В пятницу он будет проверен врачом. И анализы будут уже готовы. В пятницу в тубдиспансере Ваш муж сдаст анализ мокроты, он делается только в тубдиспансере. И там уже определитесь. Но какие-то сведения можно получить уже и от ОАК, особенно показательным будет Диаскин-тест.

Спасибо.

Елена, здравствуйте. Я не очень разобралась как работает ресурс. Можно ли Вам прислать заключение специалиста и попросить у Вас расшифровать его. А то я заплатила, а ответа так и не получила. Или всё, вопрос закрыт?

К сожалению, этот вопрос закрыт. Но если получится, перепишите сюда, в комментарии, заключение. Попробуем разобраться.

Цыганов Александр Юревич
Дата рождения: 25.04.1961
На консультацию представлены изображения в формате DICOM:
Метод исследования:
Компьютерная томография
Область исследования:
Органы грудной клетки
Дата исследования:
16.03.2021
Протокол исследования
При МСКТ от 16.03.2021 выполненного по стандартной программе без внутривенного
контрастирования
Добавочная плевра 7 сегмента справа (вариант нормы).
В легких без очагов и инфильтрации
Единичные мелкие участки уплотнения легочной ткани по типу расположенные
субплеврально размером до 4 мм (наиболее соответствуют внутрилегочным лимфоузлам -
варианту нормы).
Пневматизация легочной ткани изменена за счет участков парасептальной и
центрилобулярной эмфиземы с размером булл до 7 мм.
Диффузное цилиндрическое расширение субсегментарных и далее бронхов без признаков
воспалительной реакции в окружающей лёгочной ткани.
Ход и проходимость трахеи, главных и долевых бронхов не нарушены.
Средостение не смещено. Дополнительных образований в средостении нет.
Внутригрудные лимфатические узлы в измеряемых группах до 8 мм (короткий размер в
аксиальной проекции), без изменения структуры и плотностных характеристик
Жидкости в плевральной полости нет. Плевроапикальные напластования с обоих сторон
симметричные.
Костно-деструктивных изменений в зоне сканирования нет.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника с в зоне сканирования.
Обызвествление аорты и коронарных артерий.
Заключение
В легких без очагов и инфильтрации.


КТ признаки эмфиземы легких, диффузных цилиндрических бронхоэктазов (рекомендована
консультация пульмонолога и исследование функции дыхания - может быть проявлением
хронической обструктивной болезни легких).
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования.
Обызвествление аорты и коронарных артерий.

Гаврилов П.В.
кандидат медицинских наук
член Европейского общества
радиологов
Заведующий отделом лучевой
диагностики
Санкт-Петербургского НИИ
фтизиопульмонологии

Ничего опасного в данном описании нет. По этой КТ туберкулёз исключен полностью. Есть бронхоэктазы (без признаков воспаления, что очень важно), мелкие буллы и эмфизема. Всё это последствия частых бронхитов, бронхит курильщика тоже может быть причиной. Вашему мужу противопоказаны тяжёлые физические нагрузки. При этом физическими упражнениями, физической работой заниматься обязательно (лёгкие должны работать), но - без резких движений, без резкого поднятия тяжестей, особенно силой толчка. Противопоказан бег, конечно, курение, сухой, особенно приступообразный навязчивый кашель. Эти запреты касаются Булл, эмфиземы : это мелкие воздушные мешочки, шарики, которые не участвуют в процессе дыхания, не доставляют никаких неприятностей. Но они (под действием тяжелой нагрузки) могут лопнуть, порваться. И тогда в груди может ощущаться боль (иногда небольшие неприятные ощущения), одышка, сердцебиение, чувство страха. Главная задача, чтобы булла не порвалась, не увеличивалась в размерах (мелкие буллы могут рассасываться). Поэтому физический труд обязательный, но до появления одышки. Лечение булл только хирургическое (удаляются только большие буллы, склонные к разрыву). Что касается бронхоэктазов - они без признаков воспаления и это важно. В бронхоэктазах может задерживаться инфекция, отсюда и температура, кашель, явления бронхита. Поэтому Ваша задача : умеренные физические нагрузки, избегать переохлаждения, не курить. Можно также посоветоваться с пульмонологом. Рентгенологическое (лучше КТ) наблюдение в динамике каждые 6-12 месяцев. Не переживайте. Будьте здоровы. Напишите, если возникнут вопросы.

Давайте я Вам лично пришлю оплату за консультацию.

Спасибо большое, но Вы не беспокойтесь. Я видела Ваше волнение и мне надо было ответить, чтобы успокоить или как-то смягчить положение. У Вашего мужа нет острой серьезной патологии, это самое важное.

Спасибо ВАМ большое!

На здоровье, всего Вам доброго.

Добрый день. Если есть желание, загружайте томограммы на файлообменный сервис, я могу их пересмотреть.

Спасибо, Сергей. Вопрос уже решен.

Отлично. Судя по описанию, выложенному выше, туберкулёз вам всё-таки исключили.

К счастью, да.