Уплотнение створок всех клапанов сердца - изменения произошли за месяц — вопрос №456401

Question

Уплотнение створок всех клапанов сердца - изменения произошли за месяц — вопрос №456401

Наталья

2443 просмотра

23 марта 2021

Добрый день. Мне 42 года, женщина. Месяц назад на Эхо-КГ у меня выявили уплотнение аорты без расширения и без патологии клапанного аппарата сердца. Сейчас повторное Эхо-КГ показало уплотнение аорты и уплотнение створок всех клапанов (митрального, трикуспидального, клапана легочной артерии) и регургитация 1 ст. митральная и трикуспидальная. Беспокоит одышка, тахикардия (сидя до 90, стоя до 110, при движениях до 145). Все началось достаточно внезапно и развивается примерно с конца января. Причины не выявлены. Температуры нет, СОЭ низкое (4), с сентября чуть повышен СРБ (колеблется от 7 до 14). Подскажите, с чем может быть связано такое внезапное изменение? Насколько это критично? Оно может быть ошибочным или обратимым? Заранее спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

кардиология

уплотнение аорты

уплотнение створок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 23 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте. Вы делали экг? Какое у вас ад? Вес? Какие заболевания переносили за последние 3 месяца? Орви?

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Медине, на ЭКГ, насколько я помню, все в норме. АД стало "скакать", до этого было 110 на 70, сейчас - от 125 на 90 до 115 на 85. Вес 85 кг. ОРВИ было в январе, температура была до 37,5

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 23 марта 2021

Терапевт

Возможно это реакция на воспаление. Уплотнение стенок весьма субъективное описание, регургитация 1 степени как правило гемодинамически не значимая. Рекомендую вам провести узи в динамике через 1 месяц и оценить изменения, только желательно проводить узи на аппарате экспертного класса.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Медине, спасибо! Можно ли за этот период сделать дополнительные исследования? Если это воспаление, то как уточнить его наличие?

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Медине, спасибо!

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 23 марта 2021

Кардиолог

Наталья, здравствуйте!

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Сергей, добрый день

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 23 марта 2021

Кардиолог

Наталья, не бывает уплотнения всех клапанов за такое короткое время. Сделайте еще УЗИ сердца у другого специалиста, но предварительно узнайте отзывы о специалисте, не торопитесь.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Сергей, спасибо. Может ли быть такой быстрый процесс, связанный с ревматологией?

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 23 марта 2021

Кардиолог

Наталья, крайне редко и чаще поражение одного клапана и с вегетациями на нем.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Сергей, спасибо! Можно ли сказать, чья ошибка более вероятна - первого врача (не увидел патологии трех клапанов) или второго? И какой порядок действий, чтобы уточнить состояние, кроме пересдачи УЗИ через месяц? Поможет ли КТ/МРТ/ангиография? Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 23 марта 2021

Кардиолог

Контроль УЗИ сердца и анализы крови в динамике. Здоровья Вам!!!

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Сергей, спасибо!

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 23 марта 2021

Кардиолог

Всегда рад помочь! Вам Здоровья и Удачи!!!

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Проверьте уровень АСЛО (анализ крови), АСТ, АЛТ, КФК МВ и повторите СРБ, чтобы оценить динамику. Повышенный СРБ свидетельствует о воспалительном процессе, даже если СОЭ в норме. Ошибка всегда возможна. Если анализы будут в норме, то сделайте УЗИ у другого специалиста. Опасности эти уплотнения, если регургитация 1 степени, не представляют. Но нужно выяснить, нет ли хронического воспалительного процесса, чтобы изменения клапанов не прогрессировали.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Марина, АСЛО месяц назад был 180, По результатам анализа кров 2 дня назад СРБ около 7, АСЛО 133. АЛТ, АСТ, КФК в середине референсных диапазонов.
Меня смущает скорость - почему могли уплотниться все три клапана за месяц?

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 марта 2021

Кардиолог

Наталья, учитывая показатели анализов (нет высокой активности воспаления), за месяц таких изменений не могло произойти, кто-то из врачей УЗИ ошибся. Думаю, что лучше еще раз сделать УЗИ и прицельно обратить внимание врача на эти изменения.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Марина, спасибо. У меня месяц назад был под вопросом системный ревматологический процесс (высыпания на коже, АНФ 1:640, врачи решили, что это кожный васкулит, сейчас под действием метипреда 8 мг/сут высыпания прошли). Показатели воспаления были примерно такие же (т.е. все параметры - в пределах нормы, только повышен СРБ). Могут ли такие изменения быть связаны с иммунологией или с терапией метипредом?

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 марта 2021

Кардиолог

При ревматологическом процессе так быстро и все клапаны одновременно не поражаются. Метипред тоже не мог так повлиять. Его наоборот назначают при воспалительных заболеваниях сердца для уменьшения воспаления.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2021

Клиент

Марина, ясно, спасибо. Подскажите, могут ли другие исследования (КТ, МРТ) прояснить ситуацию? Если да, то нужно проводить их с контрастом или без?

Пожаловаться

Наталья, 24 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо! Гормоны ЩЖ в норме (анализ месяц назад), анемии по недавним результатам нет, в т.ч. латентной (трансферрин, ферритин в норме). Если тахикардия иммунологическая, то нужно ли рассмотреть повышение дозы гормонов или дополнительную терапию? Какие еще исследования требуются для оценки причин тахикардии? Спасибо!

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Терапевт

Добрый день. Уплотнения на эхо не опасны. И показатель неспецифический. Не волнуйтесь. Холтер делали? Сдавали ли гормоны щитовидной железы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу

Елена, 24 октября 2022

Наталья, здравствуйте! Подскажите как ваше здоровье? Нашли причину изменений в сердце? У меня похожая ситуация

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность

1 ответ

27 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Помогите маме!!

4 ответа

25 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифруйте мне мониторинг Холтера

6 ответов

10 августа 2023

Антон, Липецк

Вопрос закрыт

ОАП открытый артериальный проток

2 ответа

2 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Консультация

3 ответа

14 января

ВИТАЛИЙ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наталья, здравствуйте! Подскажите как ваше здоровье? Нашли причину изменений в сердце? У меня похожая ситуация

Джемилева Медине Медатовна, 23 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-23T18:10:54+03:00

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 23 марта 2021

Терапевт

Можно сдать оак и лейкоцитарной формулой, асло, рф, фибриноген

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 23 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-23T19:55:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 марта 2021

Кардиолог

МРТ с контрастом более детальный и информативный метод. Но думаю, что ЭХОКГ на хорошем аппарате будет достаточно, там тоже хорошо видны створки клапанов, тем более если заострите внимание врача.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 23 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-23T23:14:21+03:00

Здравствуйте, Наталья.
За такое короткое время ( 1 месяц) не может произойти патологических изменений на клапанах. Я думаю, по второму узи сердца не совсем точное заключение.
Также, на фоне тахикардии- развивается приклапанная регургитация и такое состояние очень часто врач узист ошибочно оценивает как уплотнение клапанов.
Вам необходимо выяснять причину тахикардии, с щитовидной железой все в порядке ??? Анемии нет???
Возможно, это иммунологического характера тахикардия.
В любом случае обязательно переделайте Эхо-Кардиографию.
Также сдайте кровь на липидограмму, чтобы оценить уровень холестерина и его фракций