Консультация ортопеда /

Разный размер стоп — вопрос №457266

3325 просмотров

Ребёнок родился с сильным отеком правой ножки (стопа, голень, бедро). Стопа была плотно приведена к голени. Через сутки отёк сошёл. Стопа сохраняла привычное положение около месяца-полтора. Через неделю отёк вернулся. Сейчас разница в объёме правой ножки около 2 см. Улучшения есть, было 3,5 см. Лимфолог на осмотре диагноз лимфостаз ставит, но предполагает, что это не лимфостаз. Так же разница у нас в длине стопы. Правая стопа длиньше Лёвой на 1 см. По длине ножки одинаковые. Генетик гемигипертрофию, выставленную ортопедом отклонил. Сегодня сделали рентген стопы. Пожалуйста, прокомментируйте. Что не так? Можно ли скорректировать длину стопы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
1. Сколько ребенку лет, пол ребенка?
2. Проходили осмотр у невролога?
3. Лимфолог назначал обследования (УЗДГ сосудов, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови, мочи)?
4. Кроме отека есть еще какие-нибудь проявления (сыпь, температура, нарушения стула, мочеиспускания?)
5. Какое лечение вам назначали, на какие препаратах отек уменьшался?
6. Есть ли "перетяжки" на теле, как будто сильно сдавили ремнем?
Принятый ответ
Клиент
Пётр, 12 марта девочке исполнилось 5 месяцев. Из лечения никто ничего не назначал. В роддоме (перинатальный центр им. Кулакова, Москва) проходили полное обследование - патологий не выявлено, все в норме. Все врачи пройдены - все хорошо. В том числе невролог. Никаких перетяжек или других особенностей у ребёнка нет, в том числе сыпей и тд. Ребёнка смотрели несколько хирургов, в тч сосудистый хирург. Делали узи - вены и сосуды без патологий, кровоток не нарушен. Один из ортопедов посоветовал сделать МРТ. Но мы пока не решаемся. Ножка не болит, активность одинаковая, на осмотр реагирует положительно.
Травматолог, Ортопед
Это хорошо, что ничего серьезного не нашли. Пока могу посоветовать динамическое наблюдение у специалистов, следить за развитием ребенка и размером отека.
Клиент
Пётр, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, пока могу сказать, что вы не "клиент" ортопеда
Клиент
Пётр, подскажите, пожалуйста. А снимки впорядке? Косточки одинаковые? Чем можно объяснить разницу в длине стопы на целый см?
Травматолог, Ортопед
На данных рентгенограммах не вижу патологию костей, размер стопы в данном случае обусловлен отеком
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Внутриутробно всякое бывает- и сдавливание плода петлями пуповины, и давление миомой..
В результате- возможны разные последствия сдавления у новорожденного- бывают и деформации и головки, и грудной клетки
Что с этим делать?
Вы удивитесь- нотровным счетом ничего : к ортопеду схолили, к генетику сходили- убедились, чил врожденных пороков развития нет. Все. Ра стем и перерастаем.
Посещаем ортопеда и зирурга 1 раз в 3 месяца для контроля.
Больше ничего не надо делать.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! Такой тактики мы и придерживаемся сейчас. Все осмотревшие ребёнка врачи разводят руками... все хорошо говорят. Но я, как мама, конечно, покоя найти не могу.
Врач УЗД, Хирург
Ну у меня на приеме такие детки ( ч о то не так после родов) бывают несколько раз в неделю. Ищучаю хорошо документы, тщательно осматриваю ребеночка, делаю НСГ, узи суставов ( или что еще надо), и наблюдаемся. Есть и малыми анамалиями сердца- в общем, разные детки.
Говорю мамам : неинервируйте себя и ребенка, хватит холить уже со своей гемангиомой по врачам.
И постепенно - дети перерастают все эти досадные недоразумения.
Так что - Время и Природа- лучшие Лекари в Вашем случае!
Травматолог
Здравствуйте .Беспокойство ваше разделяем и сочувствуем. Все нормальные мамы также наблюдают за своим детьми. за их развитием. Организм детей очень пластичный и порой исправляет возникшие отклонения в раннем послеродовом периоде.
Самое главное в настоящее время на фотографии стопы и рентгенограмме имеются все анатомические образования стопы и это придаёт оптимизм.
Отмечается отечность стопы за счет лимфостаза и за этими отклонениями вам следует пристально следить.Может быть имеет место вариант развития правого грудного лимфатического протока? Может быть на МРТ это прояснится.
Если после формирования костного скелета стопы возникнут какие то нарушения, что мало вероятно ,но тогда вам показана консультация в НИИ Детской ортопедии им Турнера . С
С-Петербурга Пушкино. Удачи ВАМ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Полностью согласен с Анатолием Луганцевым, кроме того, что на МРТ будут видны аномалии лимфатических сосудом.
Не будут видны. А посмотреть очень надо.
Здесь приоритетными методами исследования являются цветная и контрастная лимфография. Это инвазивные не безопасные методы исследования. Нужно советоваться с детскими радиологами - рентгенологами, когда возможно их провести.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Такое встречается и в моей практике тоже.Увеличение в объёме стопы и голени- это парциальный гигантизм.Увеличение объема мягких тканей нижней конечности.Лечение оперативное,но все равно происходят рецидивы и приходится оперировать в зависимости от появления изменений.Наблюдайтесь в профильном учреждении Федерального значения ,крупной больнице у детских ортопедов и сосудистых хирургов и микрохирургов.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, синдром Протея генетиком отклонён. Наблюдаемся в Кулакова и в РДКБ
Ортопед, Травматолог
Мария,Протея не обязательно должен быть.Иногда бывает утолщение формы Стопы,увеличение ее размера.Надо сделать исследования у сосудистого хирурга и быть под наблюдением у врачей.В рдкб кто вас смотрел?
Клиент
Владислав, Поляев Ю.А. Сказал, все пройдёт, прекратите таскать ребёнка по врачам ?
Ортопед, Травматолог
Мария,приходите на консультацию,имею опыт по лечению таких детей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак кишечника
15 февраля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
29 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
158 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Константин Эдуардович Тищенко
682 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
33 отзыва
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач отнёсся ко всем вопросам (возможно и глупым, но волнующим) с пониманием. Получила ответы на...
— Анна, г. Муром
фотография пользователя
Врач отнёсся ко всем вопросам (возможно и глупым, но волнующим) с пониманием. Получила ответы на...
— Анна, г. Муром
фотография пользователя
Отзывчивый,вежливый,профессиональный доктор. Все объяснил доступно,дал советы по лечению....
— Светлана, г. Волжский