Дисплазия и впч — вопрос №457418

Question

Дисплазия и впч — вопрос №457418

Любовь

980 просмотров

24 марта 2021

Здравствуйте! Персистирующий впч 16 типа около 2,5 лет. В ноябре переболела коронавирусом. В декабре брали мазок, пришел результатс клетками неясного генезиса. Проводилось лечением изопринозином. В конце февраля взяли жидкостную цитологию, результат - дисплазия LSIL: Cin I-II степени. Жидкостную брали в одном городе, дальнейшие анализы я делала в другом. После получения результатов дисплазии в ЖК (соответственно, обследовал другой врач) у меня взяли обычную цитологию, жидкостную, биопсию. Не уверена, проводили ли у меня кольпоскопию (биопсия бралась очень быстро). Цитология пришла без атипии, жидкостная NILM, биопсия показала железистый эндоцервикоз. Изначально на жидкостную меня отправили после кольпоскопии и бралась она прицельно. Насколько прицельно брались 3 последние анализа, я не знаю. Как возможны такие результаты? Через сколько времени после биопсии можно делать повторную кольпоскопию, брать жидкостную цитологию и биопсию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Кольпоскопию вам не делали - это не очень быстрая манипуляция. Вам надо пересдать все анализы через 2 месяца. Скажите пожалуйста, а фемофлор 16 вы сдавали? Воспаления во влагалище нет?

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Валерия, это отдельный тест? У меня брали общий мазок, он пришел хороший

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это отдельный тест. Иногда наличие условно-патогенной флоры маскируется под изменения эпителия

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Валерия, спасибо, уточню у врача!

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По последней биопсии ( она наиболее достоверна) у вас нет злокачественных изменений шейки матки.
Дальнейшее исследование шейки матки как обычно по плану 1 раз в год.
Первая цитология вероятнее всего была не достоверна.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Алексей, спасибо! А может быть такое, что биопсию взяли не из того места, из которого брали цитологию?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Маловероятно, так как ее берут учитывая результаты кольпоскопии.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Такое возможно.
Повторно через 3 месяца пересдайте цитологию, кольпоскопию.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Араксия, а можно ли пройти анализы быстрее? Например, через месяц после биопсии? Я немного тороплюсь, так как в мае на долгое время могу уехать в другой город

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ну если такой расклад, то сдайте раньше, ничего страшного.
Можно да.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Любовь! Получается первые анализы взяли в конце февраля, а повторные?

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Адэль, повторные взяли в середине марта

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Любовь слишком рано взяли анализ. Лучше сдавать не ранее, чем через 3 месяца после первого анализа.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Самое главное, что в обоих анализах нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. Но мы сохраняем настороженность, потому что в определенном случае легкая дисплазия (CIN I-II) может переходить в тяжелую (CIN III), но никогда сразу в рак, поэтому не волнуйтесь. Поэтому пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя. Пересдайте анализ через 3 месяца - жидкостную цитологию и кольпоскопию. И то, что я Вам сказала в прошлом вопросе - соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. ВПЧ проявляется только когда организм дает сбой.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Адэль, спасибо еще раз!

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если между анализами прошло меньше 2х месяцев, то результат цитологии может быть искажен.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Любовь, спасибо! А какой именно цитологии? Первой?

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Любовь, между анализами прошло около 3 недель

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог

это очень мало для исследования, но это и не повод для паники. Клеточки наростают не так быстро, чтобы получить адекватный результат сейчас Вам необходимо:
1. через 3 месяца от момента сдачи последних анализов на прием к врачу для проведения кольпоскпии расширенной + при выявлении патологических участков - биопсии. 2. взятия цитологии до самого исследования (жидкостной). Если после этого обследования будет все хорошо, то через 6 месяцев цитология повторно.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Любовь, то есть я правильно понимаю, что первая жидкостная цитология собрала клетки с поверхности матки и цервикального канала, а вторая, соответственно, их уже собрать не могла, так как между первой и второй прошло слишком мало времени? Или это по-другому работает?

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Любовь, спасибо!

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 24 марта 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Повторные анализы можно сдавать через 2 месяца.
В случае с дисплазией возможны клетки ЦИН 1-2 при обычном воспалении на шейке.
Обычная цитология недостаточно информативна. Она может давать как ложно положительные, так и ложно отрицательные результаты.
Жидкостная цитология как раз не прицельно берется, а максимально берет все клетки с шейки.
Кольпоскопия же определяет распространенность очага поражения.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Дарья, спасибо! Получается, может быть такое, что в шейке было воспаление, цитология показала cin 1-2, а затем воспаление прошло, и дисплазия тоже исчезла из анализов?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 24 марта 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, именно так.
Это касается только дисплазии начальных этапов. Бывает, при воспалении попадаются единичные клетки 1-2 степени дисплазии, в диагноз выносится Дисплазия без уточнений.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Дарья, дисплазия была точной, уточняли, что в материале присутствуют клетки, соответствующие Cin1 , и несколько клеток Cin 2. Но в любом случае спасибо за овтет!

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 24 марта 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я имею ввиду, что в заключении не уточняется, сколько клеток там было. А звучит страшно.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Любовь, если пришли такие разные ответы, то оптимальным решением проблемы будет консультация стекол в лаборатории онкодиспансера

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Илона, спасибо! У моего врача в ЖК я могу попросить отправить стекла в онкодиспансер?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Конечно! Уж очень разные ответы цитологий.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Илона, спасибо!

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Илона, подкажите, а может быть такое, что между 1 и 2 цитологией прошло слишком мало времени? В моем случае около 2-3 недель.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 24 марта 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Обычно контрольные анализы при таких ситуациях берет через месяца, можно конечно и раньше, но нет смысла. Такая ситуация как у Вас не редкость. Клетки на цитологию могут попадать с разных мест шейки матки, поэтому и могут быть разные результаты, больше это касается дисплазии 1 степени, биопсия должна браться под контролем кольпоскопии в следующий раз, если будет такая необходимость.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2021

Клиент

Олег, спасибо! То есть при дисплазии 1 возможны разные результаты, а если дисплазия 2, то возможность противоречивых данных уже меньше?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВПЧ ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ

7 ответов

19 мая 2021

Алена

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить ВПЧ при таких анализах?

6 ответов

12 июля 2021

Ж

Вопрос закрыт

Рашифровать анализы

4 ответа

14 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Папилломы на уздечке и головке полового члена

3 ответа

21 октября 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Результаты анализов, впч 58, дисплазия

3 ответа

25 октября 2024

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:31:18+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надеюсь, была полезной. Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:11:42+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, обращайтесь, всегда с удовольствием проконсультирую. Скорейшего восстановления!

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:39:31+03:00

да, Вы все верно понимаете, нельзя сказать, что клеток совсем не остается, но для получения адекватного результата необходимо выждать время. Биопсию на глаз - тоже не самый качественный анализ, кольпоскопию для того и проводят, чтобы биопсию брать из максимально патологических очагов при наличии таких.