Что вас беспокоит?
Может ли Ентераккок фекалис быть причиной болей и ВОМТ и как его вылечить
Добрый день. Год назад была операция по удалению кист в гайморовых пазухах. Через месяц нашли восполение в малом тазу. И после этого начались боли и поиски источника боли. Спустя пол года, хождения и сдавания анализов высеяли Энтерокок Фекалис. Данный патоген высеивается и в моче и во влагалище ( в цервикальном канале не высеивалось). Но в моче спустя время пропадает. При любом прееохлаждении дикие боли и все воспаляется. Но по крови лейкоциты ни когда не увеличенны , даже когда болела Ковидом лейкоциты не увеличенны. По данной причине скорая отказывала в помощи 3 раза. Помогают антибиотики, но на короткое время. Врачи ( за 1 год побывала на приеме у 40 врачей). После пребывания в больнице ( был Ковид) в гинекологическом посеве стала высеиватся еще и Клебсиелла. Посев мочи не сдавала. По улице могу передвигаться только в безветренную погоду, в длинном до пят пуховике, теплых горнолыжных штанах + теплые лосины. Врачи на мои жалобы разводят руками. Говорят женщине надо тепло одеватся.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а в каком титре энтерококк и вставляли ли хоть раз после лечения свечи с лактобактериями?
Валерия, добрый день. Пробовала. Результата особо не было. Дней через 10, а то и раньше все все симптомы возвращаются. Титр - обильный рост ( более 10 в 5)
Скажите пожалуйста, нарушения со стороны ЖКТ есть?
Валерия, добрый день. Ранее проблем не наблюдалось. Но уже думаю о посещении врача данной специализации.
Энтерококк - это кишечная флора и пришел он именно оттуда. Как минимум, обязательно надо исключить проблему с ЖКТ. По поводу мочевого пузыря, когда нибудь препараты маннозы вам назначали?
Валерия, к гастроэнтерологу записалась.
Про д-манозу читала, но ни кто из врачей не рекомендовал.
Нейроуролог в остром периоде сказала что проблемы не по урологии, а по гинекологии.
Сегодня была еще раз на консультации у уролога, на что тот настоятельно рекомендовал сделать цистоскопию ( и дал контакты где и у кого можно это сделать).
Скажите пожалуйста, имеет смысл в цистоскопии?
Урологу, конечно , виднее, но честно говоря, я не вижу смысла. Что они хотят там увидеть? А вот то, что не рекомендовали д маннозу странно. Она очень хорошо восстанавливает выстилку мочевого пузыря
Валерия, ну последний уролог, особо даже не осматривал. Просто рекомендовал, что бы узнать в каком стостоянии слизистая. И сказал что можно назначить инсталяции в мочевой. Вот и я раздумьях есть ли смысл " во внутреннем изучении мочевого". А возможно ли инсталяции без цистоскопии?
В целом можно. Назначили, наверное, урогиал? Препарат хороший, но не панацея
Валерия, ни чего не назначил, просто отправил делать цистоскопию. Посде процедуры с результатами придти на прием.
Не буду лезть в урологию - это не совсем моя область. Но знаю, что мочевой пузырь может причинять очень большой дискомфорт и значительно нарушать качество жизни. Часто бывает, что вся проблема в раздражении уротелия - любая флора вызывает гиперреакцию. Это как раздражение на коже. И поэтому основным лечением будет "успокоить" вот эти ощущения. С этим хорошо борется манноза и гиалуроновая кислота
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильно я понимаю, что инфекции, передающиеся половым путём исключены?
Какие антибиотики принимали за это время?
Бакпосев можете прикрепить к вопросу?
Адэль, добрый день. Прикрепила. ИППП - исключены, сдавали по кругу с мужем. Были в хелексе, в женской гинекологии, в Пастера.
Виктория, какие антибиотики Вы принимали?
Есть проблемы с желудочно-кишечным трактом? Нарушение стула?
Адэль, антибиотики которые помогали Аугументин, Цефтриаксон.
Но все это временно, пока принимала.
Проблем со стулом нет.
У Вас явная картина эндометриоза. Какие КОК Вы принимали? Вам не предлагали приём Визанны?
Адэль, КОК- Жанин, пропила 2 месяца и случился токсический гепатит. и на препарате не было ни какого положительного эффекта. Все боли такие же.
Визанну предлагали, но я не решилась.
Разве энометриоз можно поддается антибиотикам- снижение болевых ощущений?
Да, может быть такое, оказывается противовоспалительный эффект, но основное отличие в том, что он временный. Будь во главе угла инфекция - таким количеством антибиотиков Вы бы уже давно все вылечили. А энтерококк и клебсиелла появились уже на фоне нарушения микрофлоры из за такого большого количества антибиотиков.
Вагинально можно проставить флуомизин, а затем свечи Ацилакт с лактобактериями, чтобы восстановить флору.
В Жанин есть эстрогены, они могут оказывать токсическое действие на печень. В Визанне только прогестерон, и он обладает меньшими побочными эффектами. К тому же очаги эндометриоза - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза, в том числе на мочевом пузыре - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей.
Возможно и воспалительные процессы имели место быть, но вы получили несколько курсов лечения. Какой то из них, но должен был помочь.
Адэль, а не могло ли быть так что условно-патогенные бактерии были преобретены в стенах больницы, из -за счет этого они плохо поддаются лечению?
Мои боли ни как не связанны с циклом, так что бы можно было подумать прямо на эндометриоз. На антибиотиках даже при КД- болезненность только в 1ый день. Связи с этим, на Визанну надежды не возлагаю.
Боли при эндометриозе никак не связаны с циклом. Эндометриоз характеризуется хронической мучительной тазовой болью. Поэтому со счетов все равно не сбрасывайте.
Нет, инфекцию мочевыводящих и половых путей в стационаре Вы получить не могли. По антибиотикочувствительности микроорганизмы чувствительны ко многих препаратам. Больничные штаммы обычно ко всему устойчивы.
Принятый ответ
Здравствуйте, если возможность приложить узи органов малого таза? На кресле воспалительный процесс в малом тазу подтверждается? с кишечником проблемы есть?
Любовь, приложила узи и МРТ, последнему узи МТ от 15.12.20 веры нет, т к врач сначала прочитал МРТ и на узи все увидел.
До это много делала узи где - миому ни кто не видел.
И в августе была диагностическая лапороскопия.
Врач удалил миому, которая оказалась адеминозом.
Так же врач подтвердил хронический сальпингоофорит.
спасибо, источник боли -эндометриоз , это его основное проявление - синдром хронической тазовой боли, это не исключает обострение воспалительного процесса придатков. бесконечно принимать антибиотик - не выход, необходимо длительно поддерживать микрофлору, если не подходят свечи с лактобактериями, то необходимо попробовать свечи с молочной кислотой и гликогеном ( лактагель 7 дней ежедневно, дальше 2 раза в неделю). Пересмотрите гигиену, флора кишечная высевается. Можно дополнительно начать прием д-маннозы 2 г в сутки.
Любовь, пробовала принимать КОК, результата не дали.
Вопрос в том как выйти в ремиссию? Терпела я с января, но на данный момент с декабря по март появилась киста. НА очном приеме врач сказала что из-за восполения и назначила аугментин 1000 по 2 р в день на 7 дней
Вы пропейте антибиотик и начните использовать лактагель по схеме выше. Обязательно в плановом порядке посетите гастроэнтеролога. Какой кок Вы принимали?
Любовь,спасибо.
К гастроэнтерологу записалась.
Кок-ЖАнин
Кок хороший, эндометриоз он сдерживает.
Любовь, на данном препарате облегчения не было, была побочка в виде токсического гепатита.
Эксперименты с гормонами - увы, пробовать больше не хочу.
Когда касается серьезных побочных эффектов , а токсический гепатит не самый приятный результат, то конечно никто Вас на гормоны сажать не будет, но про эту причину болей забывать нельзя, конечно разобраться с другими тоже надо.
Любовь, поэтому и пытаюсь понят в какую сторону "копать".
В малом тазу не так много органов : женские репродуктивные, кишечник , мочевыводящая система. Если это не их прямые изменения, то ещё и спаечная болезнь как результат. Дополнительно варикоз может давать боли. В целом я перечислила все возможное локализации и причины.
Любовь, спальная болезнь исключена, на лапороскопии спайки были удалены.
К кишечнику вопрос нет. Тк реакций на еду не было замечено, да и кишечник не может так ярко реагировать на любое преохлаждение.
Спайки рассечены , но если они уже один раз образовались, то их повторное образование - дело времени.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно подобрать лечение на основании чувствительности к антибиотикам. Так же необходимо сделать узи
Асиет, узи МТ сделано бесчетное количество раз, т к ездила по скорой и сама ходила по врачам.
Было МРТ и диагностическая лапороскопия.
И все безрезултатно.
А вообще какое то лечение назначали вам?
Асиет, Вильпрофен - 3 р в день х 10 дней
Флемоксин 1000 - 3 р вдень 10 дней
Потом обращалась в пандемию - Супракс - 1 т х7 дней
Летом 2020 цефтриаксон 1г х2 р в день х 10 дней+ метродиназол , после этого лечения все вернулось.
Потом была проведена диагностическая лапораскопия.
После нее через 10 дней когда закончилось действие обезболивающего все симптомы вернулись.
Врач назначила опять цефтриаксон +метродиназол.
И опять все вернулось.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько вам лет? были ли у вас беременности и роды? Скажите пожалуйста не ставили ли вам эндометриоз? Живете ли вы половой жизнью?
Светлана, Добрый день.
33 года. Беременносте не было. Абортов тоже.
Эндометриоз поставили по диагностической лапораскопии.
Но боли не связанны с циклом. И боли уходят на антибиотиках.
При приеме КОК - ситуация не менялась.
Скажите пожалуйста а вы проверяли кишечник? делали колоноскопию?
Светлана, кишечник не проверяла, т к и раньше были проблемы по гинекологии ( опытные врачи их находили).
Взаимосвязь кишечник- боли не прослеживается, т к боли от любого переохлаждения.
Вы не могли бы поподробнее описать ваши боли? Скажите пожалуйста если вы переохладились,то у вас появляются боли внизу живота? Они купируются приемом антибиотиков, но после Антибиотика сразу возобновляются? Скажите пожалуйста боль тянущая колющая давящая режущая?
Светлана, раньше сразу воспалялись яичники, купировалось лишь только при приеме антибиотиков.
После лечения цефтриаксоном - восполение в ячниках прошло. Но боль в низу живота осталась. Боль ноющая, режущая, отдающая в поясницу.
Боли бывают такими что не могу сесть на стул ( отдает в прямую кишку)
Больно нажать на живот ( ладонь от лобка)
Боли очень похожие при эндометриозе, потому как боль при эндометриозе не всегда связано с менструальным циклом, она имеет хронический характер, постоянно может болеть. Скажите пожалуйста при диагностической лапароскопии эндометриоз брюшной полости не описывали? Какие препараты вы принимали Кок и как длительно?
Светлана, Поясните пожалуйста, что значит " при лапороскопии эндометриоз не описывали"?
Разве эндометриоз можно купировать антибиотиками? и при операции врач удалил все очаги эндометриоза. Т е по идеии после операции боль д б либо снизится, либо уйти как мин на год.
Кок - Жанин - 2 месяца и на их фоне случился токсический гепатит.
Вам должны были выдать на руки протокол операции, где описывают, что выполнили и в каком объеме, вот там и должны описать очаги эндометриоза.
Эндометриоз- это заболевание при котором клетки внутреннего слоя матки эндометрия мигрируют в толщу мышцы матки в миометрии, также они могут мигрировать в яичники, на трубы, в брюшную полость, убрать абсолютно все очаги эндометриоза это просто невозможно, поэтому боль и может сохранятся. Если вам не подходят препараты Кок то вы можете рассмотреть спираль Мирена
Светлана, выписной эпикриз выдали.
Врач удалил аденоминоз на матке, и удалил эндометриоз с брюшины и кишечника.
Спираль не рассматривала т к хотелось бы планировать беременность..
Это отлично, что вы планируете беременность ?потому что беременность является тоже одним из методов лечения эндометриоза
Потому как энтерококк фекалис не может вызывать такие боли как вы описываете
Светлана, но он же может давать восполение? а данный условный патогенн может давать такую симптоматику в урологии (мочевом)?
И да, обезболивающие ( инфдометацин/ диклофенак) не купируют боль. Со мной в палате лежала женщина с эндометриозом матки ( аденоминозом) вот ее боли не были похожи на мои. И ей помогали НВПС, а мне нет.
Эндометриоз протекает у каждой женщины по разному, все зависит от степени поражения и распространения процесса и от чувствительности женщины. Скажите пожалуйста а не проверяли ли вы позвоночник? потому как может быть ещё корешковый синдром давать такие боли
Светлана, пробовала массажи, вставляли, вправляли. Была мысль что матка сместилась в пространстве. Вроде было все хорошо, до первого ветрянного дня. И все вернулось на круги своя.
Может снижен иммунитет, что вы так чувствительна к погоде? Не сдавали иммунногоамму?!
Светлана, нет, не пробовала. Иммунологов еще сложенее найти чем гинекологов.
Я понимаю, но это не выход лечения антибиотиками. Посмотрите по отзывам, возможно, вы найдете)))
Светлана, и я понимаю что не выход. Но что делать ни кто не говорит. Либо разводят руками, либо ещё курс антибиотиков, когда совсем все плохо(
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20231 ответ
- 20 Января 20249 ответов
- 27 Апреля 202414 ответов
- 24 Июля 202422 ответа