Enterococcus faecalis в спермограмме — вопрос №112503

Question

Enterococcus faecalis в спермограмме — вопрос №112503

Артур, Калуга

1891 просмотр

9 февраля 2019

Добрый день. Мне 32 года, с женой есть 1 здоровый ребенок 6ти лет, планируем второго. В 25 лет был поставлен диагноз хронический простатит, при этом каких-либо болей или симптомов не было, нет и сейчас, только сниженное либидо. Сдал анализ, выявили Enterococcus faecalis 10 в 6 (вложение). Спермограмма в целом хорошая (вложение). Анальным сексом не занимаемся, обычный незащищенный. Гигиену соблюдаем тщательно оба.
Вопросы:
1) какой антибиотик из списка выбрать для лечения выявленной бактерии?
2) когда можно продолжить планирование после лечения?
3) что кроме антибиотика дополнительно использовать?

Вопрос закрыт

спермограмма

enterococcus faecalis

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Артур, 9 февраля 2019

Клиент

Татьяна, загрузил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артур, 9 февраля 2019

Клиент

Елена, загрузил

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2019

Педиатр

Я бы предложила следующие:
Амоксициллин 10 дней или фосфомицин 3 г однократно
НитроФурантоин 10 дней
Линекс месяц

Атипичные микроорганизмы проверяли?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 февраля 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Вам нужно пролечить простатит,с учетом чувствительности.Рекомендуются длительные антибактериальные курсы.Сначала начните Амоксициллин 500мг 3 раза в день 10 дней,затем поменять на другой антибиотик Нитрофурантоин по 100 мг 4 раза в сутки 10 дней.
пРинимайте пробиотики.
Через 2 недели контрольный посев.

+ 1

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 11 февраля 2019

Андролог, Уролог

Здравствуйте Артур, с учетом того, что у Вас не выявлен воспалительный процесс, можно предположить, что выявление бактерии связано с погрешностью при заборе анализа или с т.н. транзиторной флорой, которая имеется в уретре.
С учетом имеющихся данных рациональнее всего назначить фторхинолоны, стандартом является левофлоксацин 500 мг (Таваник, Элефлокс, Леволет Р, Хайлефлокс) по 1 таб 1 раз в сутки - 28 дней. Другие группы препаратов хуже проникают в предстательную железу. Амоксициллин плохо проникает в предстательную железу, нирофурантоин и фосфомицин вообще не проникают.
Но с учетом отсутствия воспаления и хорошей спермограммы, я бы не торопился назначать Вам антибиотик.
Я бы Вам назначил препарат Уро-Ваксом по 1 таб за 30 минут до еды - 2 месяца.
Так же есть смысл еще раз сдать посев с соблюдением всех особенностей сбора материала с определением чувствительности к бактериофагам. И если к бактериофагам будет чувствительность, то возможно рассмотреть вариант лечения бактериофагами.
Прием антибиотиков может испортить показатели спермограммы.

Пожаловаться

Артур, 11 февраля 2019

Клиент

Евгений, спасибо за подробный ответ. Я думаю что так и поступлю.

Пожаловаться

Артур, 12 февраля 2019

Клиент

Евгений, добрый день. Я прочитал инструкцию по Уро-Ваксому, там написано что это средство против цистита. Насколько я понимаю, у меня его нет, т.к. у меня нет никаких болезненных ощущений, никаких покраснений и болей, нет и частого мочеиспускания. Вы уверены что мне нужен уро-ваксом?? Что скажете по поводу уропрофита? Я как-то пил его когда были частые мочеиспускания.

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 12 февраля 2019

Андролог, Уролог

Артур, здравствуйте, я знаю, что уро-ваксом против цистита. И ни в одном руководстве нет рекомендаций по лечению энтерококка Уро-Ваксомом. Везде рекомендуется только антибиотик. Но мы обсудили, что антибиотик может попортить Вам результат спермограммы. Уро-Ваксом стимулирует выработку иммуноглобулинов слизистыми мочевых путей против энтеробактерий, соответственно, могу предположить, что эти иммуноглобулины защитят Вас и от бактерий. Так же мы обсуждали возможность применения бактериофага и, скорее всего, это даже лучше будет, но тогда вам необходимо повторить посев с определением чувствительности к бактериофагам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации по анализам

6 ответов

11 декабря 2019

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Неудачные попытки зачатия

3 ответа

26 октября 2021

Стася

Вопрос закрыт

Спермограмма

2 ответа

22 марта 2024

Ольга, Курган

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

3 ответа

9 января

Мурат, Рубцовск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-09T11:46:31+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 февраля 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.Вложения не загрузились.
Лечение требуется однозначно,бактерий не должно быть в сперме.
Желательно и жене Вашей сдать посев на флору.

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-09T11:46:40+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2019

Педиатр

Здравствуйте загрузите пожалуйста фото анализов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-02-09T12:07:41+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , рассмотрите норфлоксацин. Жалобы имеются?

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 9 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-09T13:18:12+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 9 февраля 2019

Офтальмолог

Какие у вас сейчас жалобы? Как давно были у уролога? Делали трузи?

Принятый ответ

Торозова Ольга Александровна, 9 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-09T13:42:36+03:00

Добрый день. Жалобы есть? В целом, лучше показать анализ урологу, сделать УЗИ простаты, показания спермограммы очень приличные. Скорее, это транзиторная флора, которая не вызывает никакого воспалительного процесса, попадает в анализ случайно и не несет никакой нужной информации. Но если есть потребность пролечить, то можно использовать любой антибиотик из списка (чувствительность есть ко всему) плюс виферон суппозитории, местно эпиген спрей или мирамистин, поливитамины