Что вас беспокоит?
Температура у ребёнка 38.2
Добрый вечер. У ребёнка (1.3 г.) второй день держится температура 38.2. Пока ничем не сбивали, кроме протирания водой и свечей вибуркол. Симптом никаких нет, только режутся зубки нижние (моляры). Ведёт себя как обычно, стул в норме, высыпаний нет. Вызывали доктора сказала, что либо это может быть розеола, либо так проявляются зубы. Сдали утром ОАК, помогите расшифровать результаты? И что нам делать в данной ситуации?
Добрый день. По анализу крови: а именно увеличение нейтрофилов, лимфопения и моноцитоз дают основания думать о розеоле, при синдроме прорезывания зубов кровь была бы спокойной.от обтирания температура сбивается? Максимальные цифры лихорадки?
Елена, здравствуйте! Что-то не помогает обтирание. Максимально до 38.3 поднималась. Подскажите, пожалуйста, при каких значениях уже начинать давать жаропонижающие?
Мы не ориентируемся по цифрам, а ориентируемся по состоянию ребеночка. Если в 38,5 - он активный, прекрасно себя чувствует, то можем не трогать, если ему в 37.7 уже тяжело, то, конечно, можем помочь и снизить температуру. Но выше 39 все же посоветую сбивать. Температура при розеле в среднем 3-5 дней. затем она снижается и появляется сыпь мелкоточечная, как правило, идет сверху вниз, проходит также самостоятельно.Подскажите вес малыша, подберу вам адекватную дозу нурофена
Спасибо Вам большое, все поняла. 10.8 кг.
5 мл можем давать каждые 6-8 часов. Чередовать с парацетамол не рекомендую, усиливает токсический эффект друг друга, поэтому если необходимо будет снизить раннее, попробуйте также обтирать водичкой. Особенностью температуры при розеоле является ее "плохая сбиваемость", если что не пугайтесь. Поправляйтесь, всего доброго!
Здравствуйте, Наталья. По результату анализа крови - течение вирусной инфекции, возможно, розеолы. То есть,после снижения температуры могут появиться элементы высыпаний. Лечение симптоматическое- питьевой режим,жаропонижающее по необходимости
Фавзия, здравствуйте! А если высыпаний не будет, что тогда это может быть?
В любом случае, течение вирусной инфекции идёт. Не будет высыпаний - значит,другим вирусом вызвано заболевание. Лечение в любом случае симптоматическое
Здравствуйте, в крови моницитоз и лимфоцитоз, что говорит о вирусной инфекции. Рекомендовано обильное питье, увлажнение воздуха в помещении. На 4-5 сутки при розеоле появляется сыпь и температура снижается. Будьте здоровы
здравствуйте,признаки вирусной инфекции
начните противовирусное средтво
Елена, добрый вечер. Какое именно противовирусное?
Гриппферон в нос
Здравствуйте!
По анализам: вирусный процесс, он может протекать до 5-7 дней; желательно оставить симптоматическое лечение и при необходимости добавить жаропонижающее (если температура будет плохо сбиваться);
Противовирусное давать можно типа (кипферон/эргоферон) хуже не сделает, но и доказательной эффективностей у них нет.
Пока нужно наблюдать в любом случае;
Если состояние буже становиться хуже (после 3-4 дней температура будет нарастать, обязательно сдать повторный анализ крови, чтоб посмотреть не начался ли бактериальный процесс).
Добрый вечер. По анализам вирусная инфекция. Побольше поить ребенка, при температуре выше 38.5 нурофен. Возможно розеола, температура может держаться до 5 дней.
Здравствуйте! Рекомендую также сдать ОАМ, для исключения ИМВП(также имеет бессимптомное течение), если температура будет сохранятся более 5 дней. Розеолла тоже возможна. На 5 сутки тем- ра спалает и появляется сыпь, котрая проходит ьез лечения в течении 1 недели. Пока лечите симптоматически. Анализ мочи можно загрузить сюда, пока открыт вопрос. Противовирусные не нужны.
Добрый вечер, Аида. Анализ мочи загрузила. Посмотрите, пожалуйста!?
Добрый! Моча идеальная. Повода для переживаний нет. При вирусных инфекциях лихорадка чаще всего длится не дольше 5-7 дней. В вашем случае самое главное не страдает общее самочувствие ребенка. Водичку предлагайте по- чаще. Выздоравливайте!
Добрый день. Как самочувствие малыша?
Аида, здравствуйте! Спасибо большое за беспокойство. Температура спала осталась небольшая 37.4 и больше также никаких симптомов не появилось. Что такое так и не понятно..
Принятый ответ
Может быть все- таки на зубы такая реакция у ребенка. Хотя кровь "вирусная". Но симптомов нет Главное имеется тенденция к снижению. В целом если общее самочувствие не страдает, сейчас даже поменялись данные воз по тем- ре: 36.5-37.5. Поите по - чаще, гуляйте на солнышке при хорошем самочувствии, давайте вит.Д 1000ме. Не болейте! Рада, что пошли на поправку)!
Спасибо Вам большое за консультацию!
Здравствуйте. Не совсем согласна с коллегами. При розеоле чаще всего отмечается лимфоцитоз. В вашем случае отмечается абсолютная лимфопения. Повышение моноцитов носит только относительный характер, в абсолютном количестве моноциты в норме. Такая картина бывает не при всех вирусных инфекциях. У ребенка не было контакта с ковидом? Лимфопения характерна для ковида, иногда бывает при гриппе. В любом случае лечение симптоматическое, наблюдение за самочувствием и новыми симптомами.
Елена, здравствуйте. В семье никто не болеет ковидом вроде. А в целом сильно плохие анализы у ребёнка?
Нет. Анализы совсем не критичные. Просто при типичном орви обычно резко снижаются нейтрофилы, а лимфоциты или не изменяются, или растут. Намного реже падают лимфоциты, как у вас. Хорошо бы сравнить с предыдущими анализами, если есть. В любом случае мы лечим ребёнка, а не анализы. И самое главное-это его самочувствие.
Посмотрите, пожалуйста, прикрепила предыдущий анализ от 19.01
В прошлом анализе все в норме. В процентном отношении у детей до 4лет лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофилов, так как идёт становление иммунной системы. При пересчёте в абсолютные цифры лимфоцитов более 5,0х10*9/л. Это норма. Сейчас анализ другой. Поэтому наблюдение и симптоматическая терапия. При сохранении высокой температуры более 3-4дней повторный очный осмотр педиатра. Может и повторные анализы.
Спасибо Вам большое!
Выздоравливайте! И не волнуйтесь. Всего доброго!
Добрый день. Спорная ситуация по анализу, такое случается когда кровь сдается в первые двое суток, лучше сдавать после третьего дня лихорадки. Если ребенок хорошо переносит температуру , то как правило достаточно обтираний и обильного питья. Вибуркол обладает слабым жаропонижающим действием.С целью снижения температуры тела у детей рекомендуется к применение только двух препаратов – парацетамола и ибупрофена. Как правило прием жаропонижающих средств обычно рекомендуют при повышении температуры тела более 38,5 С. Расчет рекомендуют с учетом веса ребенка- Парацетамол 15 мг/кг разовая дозировка; Ибупрофен -10 мг/кг разовая дозировка. Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу обычно вводят только после нового повышения температуры . По началу и течению заболевания можно предположить вирусную инфекцию. В среднем температура может держаться 3-4 дня, после как правило направляют на анализ крови. В таких ситуация рекомендуют прием препаратов интерферона в свечах с витаминами С и Е по 150.000 ЕД дважды в день.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20202 ответа
- 11 Декабря 202218 ответов
- 20 Апреля 202326 ответов
- 14 Июля 20234 ответа