СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экг при гипертериозе

Добрый день! У жены в начале марта диагностирована болезнь Грейвса, сейчас проходит медикаментозное лечение тирозолом. Началось всё после орви с тахикардии, в процессе установления причин и пришли к этому диагнозу (высокие т3, т4, очень низкий ттг, антитела к рТТГ). Параллельно с тирозолом принимает бисопролол. Лечится уже 3 недели, анализы начали приходить в норму (кроме антител, они выросли), тахикардия ушла, общее самочувствие улучшилось. Однако на повторном экг в заключении значится следующее: «вертикальное положение синусовой оси сердца. Синусовая аритмия. Изменения миокарда нижней локализации». Причём что за изменения - не указано. Распечатку самой экг прикладываю (розовая). При этом на предыдущем экг (месяц назад, в другой клинике) при острой фазе гипертериоза отмечалась только тахикардия. Также прикладываю первоначальное экг (белая) и результаты узи сердца (начало марта). В этой связи вопросы: 1. Означает ли изменение заключения ухудшение состояния сердца за этот 1 месяц? 2. Является то, что в нем обозначено (с учетом распечатки экг), следствием гипертериоза? 3. Насколько это опасно? 4. Что с этим делать?

2 Апреля 2021·Просмотров: 582·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Вертикальное положение эос-это норма, Синусовая аритмия тоже, тем более она характерна при гипертиреозе, изменений нижней стенки нет, это изменения свойственные для длительной тахикардии и изменений функции щитовидной железы, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, спасибо! А что означает «изменение миокарда нижней локализации»?

Если брать это понятия в целом-то это признаки недостаточности коронарного кровообращения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, а если применительно к конкретному случаю?

Изменение процессов реполяризации на фоне тиреотоксикоз

Принятый ответ

Эти изменения уйдут, когда полностью нормализуется функция щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, понятно, спасибо!

Здравствуйте, Дмитрий.
По моему мнению, никакой отрицательной динамики по ЭКГ нет. На фоне гипертиреоза могут быть нарушения реполяризации (неспецифические изменения), но на ЭКГ они не выражены. Опасности никакой нет, продолжайте терапию, которую Вы принимаете, дополнительно ничего не нужно. Лечение гипертиреоза и будет лечением изменений на ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, спасибо! А что означает «изменение миокарда нижней локализации»?

Принятый ответ

Изменения в III отведении, но они не подтверждаются в отведении AVF, так что реально никаких изменений нет, просто не очень правильно был размещен электрод. По грудным отведениям V1-6 все в порядке. Так что, я бы сказала на ЭКГ, кроме тахикардии и синусовой аритмии, никаких других признаков гипертиреоза нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, понятно, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте по ЭКГ такие же изменения были, хуже экг не стала, эти изменения скорее всего за счёт заболевания щитовидки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Гульнара, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.