Консультация педиатра /

Пикамилон ребёнку — вопрос №467455

41183 просмотра

Добрый вечер!
Ребёнку (девочка, 6 лет) уролог назначил пропить курс пикамилона и магний б6 в ампулах в связи с тем, что ночами она писает в кровать. Плюс в феврале были плохие анализы мочи, лечились антибиотиками. Сейчас также нужно пройти курс электрофореза и продолжить пить фурагин в течение месяца на ночи. Скажите, пожалуйста, безопасен ли пикамилон? Немного страшно его давать маленькому ребёнку ..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Данное назначение не очень понятно, честно говоря. У пикамилона абсолютно нет таких показаний, чтобы уменьшить количество ночных мочеиспусканий, он и магний В6 на этот вопрос абсолютно никак не повлияют. А вот пикамилон еще и побочным действием обладает. Как часто у дочки случается эпизоды ночного мочеиспускания в кровать? Не было ли учащения случаев после приема фурагина?
Принятый ответ
Клиент
Елена, за неделю раз 5 стабильно. Бывало и ежедневно. Уже достаточно долгое время. Год примерно. На фоне фурагина не замечала учащения. Ещё она очень эмоциональна, на каждое замечание может начать ныть или плакать.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Значит имеет место энурез. Кроме пикамилона и магния что-то пытались предпринимать? Анализы мочи ранее до февраля бывали плохими? УЗИ почек и мочевыводящих путей с определением уровня остаточной мочи проводили?
Клиент
Елена, нет, пока ничего не предпринимали. Анализы мочи ранее были всегда хорошими. Узи делали, никаких патологий не выявлено. На момент исследования показало небольшое воспаление. Подскажите, пожалуйста, а какое побочное действие у пикамилона?
Педиатр
Не пробовали использовать мочевой будильник? Перед сном ограничиваете жидкость, продукты с мочегонным действием? А раньше дочка сама вставала ночью в туалет? Почему произошёл такой сбой?
Клиент
Елена, да, раньше всегда сама встала ночами. Честно говоря, с чем связан этот сбой я не могу сказать, тк все было как обычно, никаких стрессов, испугов не было. Началось после первой поездки после зимы в деревню в мае прошлого года. После этого все учащалось и дошло до ежедневных промахов.
Педиатр
К сожалению, медикаментозная терапия энуреза - это понятие обратимое, она работает пока мы принимаем, стоит закончить прием - проблема возвращается,нам необходимо выработать условный рефлекс, тогда процесс закончится. Основное:
1. Исключить стрессы, переутомление, гаджеты
2. Тёплая жёсткая постель
3. Позитивно относиться к проблеме, не пугать, не ругать, не стыдить
4. Питьевой режим и диета: ограничение потребления жидкости за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна, с исключением продуктов, оказывающих мочегонное действие
5. Использовать мочевой будильник, из принцип работы заключается в том, что подаётся сигнал от датчика, прикрепленного к трусикам ребёнка на будильник при намокания белья, таким образом у ребёнка выработается условный рефлекс на опорожнение мочевого пузыря. Самое важное здесь - ребенок сам отвечает за весь процесс!! Сам крепит устройство, сам выключает будильник при его срабатывании, сам идет в туалет, сам меняет белье. Вы можете ему помочь, но не должны все делать за него. Энурезный будильник используется до достижения,как минимум, 21 сухой ночи подряд, оптимально 28 ночей. Общая длительность - 6 мес. Этот метод признан наиболее эффективным. А вот в стандартах лечения энуреза ноотропов,каким является пикамилон, увы. нет. Если будет принимать, то следите за побочными реакциями.
Детский хирург, Хирург
Яна, здравствуйте!
Отвечу вам как детский уролог.
Удивительно не то, что вас смущает назначение препаратов, а то, что это назначение смущает и вызывает недоумение у врача-педиатра и сбивает с толку вас.
Назначение Пикамилона не случайно - это стандартный препарат лечения ночного недержания мочи. Опыт лечения имеется неплохой.
Я вам дам пару других рекомендаций:
1. Каждую ночь надо будить ребёнка в туалет! Это очень важно, называется ночной будильник. На YouTube есть коротенькие лекции Комановского.
2. Перед сном и с вечера ограничить питьевой режим! Особенно без кофе и чая.
3. Препарат действующий на мочевой пузырь: Дриптан (5 мг) по 1 таблетке 2 раза в день, 1 месяц.
Эта комбинация имеет хороший результат лечения. Полностью не излечит, да, но эпизоды энуреза уменьшатся.
Клиент
Елена, спасибо за подробный ответ! Пикамилон немного боюсь давать.. поэтому все ещё сомневаюсь. А насчёт магния б6 что скажете? Не повредит? Немного хочется укрепить ее нервную систему. И физиотерапию тоже можно провести или смысла нет?
Клиент
Керим, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ!
Детский хирург, Хирург
Мамочка, начинают всегда с лечения без медикаментов: ночной будильник и ограничение питья с вечера. Каждую сухую ночь поощряют.
Далее, при неэффективности, мы добавляем Пикамилон и Дриптан.
Далее добавляем физиотерапию - тоже хорошо помогает.
На счёт Магния сказать не могу, мы не пользуемся. Если хотите его принимать, сдайте анализ на магний. Если своего магния мало - тогда пейте.
Педиатр
Я просто не сторонник ноотропов для раннего детского возраста. Касаемо магний в6 ничего против не имею, дополнительные микроэлементы - это всегда хорошо, «подпитает» нервную систему, поскольку стрессы сейчас в решении нашей проблемы ни к чему
Клиент
Керим, спасибо большое!
Педиатр
Не ответила вам про физио - можно сделать, не повредит точно, но не большая доля вероятности, что скажется на решении нашей проблемы с энурезом
Клиент
Елена, спасибо!
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день! Не бойтесь Пикамилон здесь назначен потому как оказывает психостимулирующее и антиоксидантное действие. Кроме того улучшает процессы метаболизма и нормализует активность ГМ. Хорошая динамика процесса после курса.
Клиент
Вадим, спасибо за ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Яна. Пикамилон применяют у детей старше 3-х лет с нарушениями мочеиспускания. Препарат безопасен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте, придерживайтесь рекомендации вашего лечащего врача.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо.
Педиатр
Доброе утро. Пикамилон можно принимать, не бойтесь+ ограничьте питьевой режим перед сном+ ночной будильник. Магний В6 так же начните давать ребенку.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо за ответ!
Педиатр
Данный препарат относится к группе ноотропов - т.е. препаратов с нежоказнной эффективностью, действительно в некоторых источниках он указывается в качестве применения при энурезах, но эффективность весьма сомнительна.
Лучше всего использовать мочевые будильники и методы поощрения при сухих ночах
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо за ответ!
Стоматолог
Здравствуйте
Не по моей теме вопрос,но у старшей дочери случился гиперактивный мочевой пузырь-ходила пИсать по 25-30раз по-чуть-чуть...это было 10 лет назад конечно,но было назначено физио и пикамилон и результат был отличным.
Ещё момент-через пару лет позже при случайном обследовании по другой теме,в Москве,в НЦЗД,обнаружили рефлюкс по узи,моча всегда была идеальна ,но заброс был и был 1-2степени,сделали пластику коллагеном устья мочеточника там же
Надо дообследоваться-хорошее узи с замером остаточной мочи и обязательно смотреть-нет ли заброса в мочеточник или почку обратно
И принимать назначенные препараты)
Клиент
Диана, спасибо за ответ!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 33 человека,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тералиджен и Пикамилон
13 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Энурез и частые мочеиспускания
18 июля 2024
Надя
Вопрос закрыт
Ночной энурез у ребёнка
30 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
287 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач