Что вас беспокоит?
Пикамилон ребёнку
Добрый вечер! Ребёнку (девочка, 6 лет) уролог назначил пропить курс пикамилона и магний б6 в ампулах в связи с тем, что ночами она писает в кровать. Плюс в феврале были плохие анализы мочи, лечились антибиотиками. Сейчас также нужно пройти курс электрофореза и продолжить пить фурагин в течение месяца на ночи. Скажите, пожалуйста, безопасен ли пикамилон? Немного страшно его давать маленькому ребёнку ..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Данное назначение не очень понятно, честно говоря. У пикамилона абсолютно нет таких показаний, чтобы уменьшить количество ночных мочеиспусканий, он и магний В6 на этот вопрос абсолютно никак не повлияют. А вот пикамилон еще и побочным действием обладает. Как часто у дочки случается эпизоды ночного мочеиспускания в кровать? Не было ли учащения случаев после приема фурагина?
Елена, за неделю раз 5 стабильно. Бывало и ежедневно. Уже достаточно долгое время. Год примерно. На фоне фурагина не замечала учащения. Ещё она очень эмоциональна, на каждое замечание может начать ныть или плакать.
Значит имеет место энурез. Кроме пикамилона и магния что-то пытались предпринимать? Анализы мочи ранее до февраля бывали плохими? УЗИ почек и мочевыводящих путей с определением уровня остаточной мочи проводили?
Елена, нет, пока ничего не предпринимали. Анализы мочи ранее были всегда хорошими. Узи делали, никаких патологий не выявлено. На момент исследования показало небольшое воспаление. Подскажите, пожалуйста, а какое побочное действие у пикамилона?
Не пробовали использовать мочевой будильник? Перед сном ограничиваете жидкость, продукты с мочегонным действием? А раньше дочка сама вставала ночью в туалет? Почему произошёл такой сбой?
Елена, да, раньше всегда сама встала ночами. Честно говоря, с чем связан этот сбой я не могу сказать, тк все было как обычно, никаких стрессов, испугов не было. Началось после первой поездки после зимы в деревню в мае прошлого года. После этого все учащалось и дошло до ежедневных промахов.
К сожалению, медикаментозная терапия энуреза - это понятие обратимое, она работает пока мы принимаем, стоит закончить прием - проблема возвращается,нам необходимо выработать условный рефлекс, тогда процесс закончится. Основное:
1. Исключить стрессы, переутомление, гаджеты
2. Тёплая жёсткая постель
3. Позитивно относиться к проблеме, не пугать, не ругать, не стыдить
4. Питьевой режим и диета: ограничение потребления жидкости за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна, с исключением продуктов, оказывающих мочегонное действие
5. Использовать мочевой будильник, из принцип работы заключается в том, что подаётся сигнал от датчика, прикрепленного к трусикам ребёнка на будильник при намокания белья, таким образом у ребёнка выработается условный рефлекс на опорожнение мочевого пузыря. Самое важное здесь - ребенок сам отвечает за весь процесс!! Сам крепит устройство, сам выключает будильник при его срабатывании, сам идет в туалет, сам меняет белье. Вы можете ему помочь, но не должны все делать за него. Энурезный будильник используется до достижения,как минимум, 21 сухой ночи подряд, оптимально 28 ночей. Общая длительность - 6 мес. Этот метод признан наиболее эффективным. А вот в стандартах лечения энуреза ноотропов,каким является пикамилон, увы. нет. Если будет принимать, то следите за побочными реакциями.
Яна, здравствуйте!
Отвечу вам как детский уролог.
Удивительно не то, что вас смущает назначение препаратов, а то, что это назначение смущает и вызывает недоумение у врача-педиатра и сбивает с толку вас.
Назначение Пикамилона не случайно - это стандартный препарат лечения ночного недержания мочи. Опыт лечения имеется неплохой.
Я вам дам пару других рекомендаций:
1. Каждую ночь надо будить ребёнка в туалет! Это очень важно, называется ночной будильник. На YouTube есть коротенькие лекции Комановского.
2. Перед сном и с вечера ограничить питьевой режим! Особенно без кофе и чая.
3. Препарат действующий на мочевой пузырь: Дриптан (5 мг) по 1 таблетке 2 раза в день, 1 месяц.
Эта комбинация имеет хороший результат лечения. Полностью не излечит, да, но эпизоды энуреза уменьшатся.
Елена, спасибо за подробный ответ! Пикамилон немного боюсь давать.. поэтому все ещё сомневаюсь. А насчёт магния б6 что скажете? Не повредит? Немного хочется укрепить ее нервную систему. И физиотерапию тоже можно провести или смысла нет?
Керим, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ!
Мамочка, начинают всегда с лечения без медикаментов: ночной будильник и ограничение питья с вечера. Каждую сухую ночь поощряют.
Далее, при неэффективности, мы добавляем Пикамилон и Дриптан.
Далее добавляем физиотерапию - тоже хорошо помогает.
На счёт Магния сказать не могу, мы не пользуемся. Если хотите его принимать, сдайте анализ на магний. Если своего магния мало - тогда пейте.
Я просто не сторонник ноотропов для раннего детского возраста. Касаемо магний в6 ничего против не имею, дополнительные микроэлементы - это всегда хорошо, «подпитает» нервную систему, поскольку стрессы сейчас в решении нашей проблемы ни к чему
Керим, спасибо большое!
Не ответила вам про физио - можно сделать, не повредит точно, но не большая доля вероятности, что скажется на решении нашей проблемы с энурезом
Елена, спасибо!
Добрый день! Не бойтесь Пикамилон здесь назначен потому как оказывает психостимулирующее и антиоксидантное действие. Кроме того улучшает процессы метаболизма и нормализует активность ГМ. Хорошая динамика процесса после курса.
Вадим, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте Яна. Пикамилон применяют у детей старше 3-х лет с нарушениями мочеиспускания. Препарат безопасен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, придерживайтесь рекомендации вашего лечащего врача.
Юлия, спасибо.
Принятый ответ
Доброе утро. Пикамилон можно принимать, не бойтесь+ ограничьте питьевой режим перед сном+ ночной будильник. Магний В6 так же начните давать ребенку.
Людмила, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Данный препарат относится к группе ноотропов - т.е. препаратов с нежоказнной эффективностью, действительно в некоторых источниках он указывается в качестве применения при энурезах, но эффективность весьма сомнительна.
Лучше всего использовать мочевые будильники и методы поощрения при сухих ночах
Евгений, спасибо за ответ!
Здравствуйте
Не по моей теме вопрос,но у старшей дочери случился гиперактивный мочевой пузырь-ходила пИсать по 25-30раз по-чуть-чуть...это было 10 лет назад конечно,но было назначено физио и пикамилон и результат был отличным.
Ещё момент-через пару лет позже при случайном обследовании по другой теме,в Москве,в НЦЗД,обнаружили рефлюкс по узи,моча всегда была идеальна ,но заброс был и был 1-2степени,сделали пластику коллагеном устья мочеточника там же
Надо дообследоваться-хорошее узи с замером остаточной мочи и обязательно смотреть-нет ли заброса в мочеточник или почку обратно
И принимать назначенные препараты)
Диана, спасибо за ответ!)
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20222 ответа
- 1 Августа 202313 ответов
- 20 Октября 20231 ответ
- 7 Сентября 20243 ответа