Понижен Пролактин — вопрос №467949

Question

Понижен Пролактин — вопрос №467949

Айгуль

4156 просмотров

4 апреля 2021

Добрый день .помогите пожалуйста .длительное время болела голова .и были сбои с циклом .сделала мрт головы и гипофиза .нашли образование слабогиподенсивное ,3,5 мм с признаками отсроченного контрастирования в раннюю фазу .сдала гормоны Пролактина очень низкий 2,5 (При норме от 4,8 )Лг высокий 14,40 .Что делать ,это онкология ?

Вопрос закрыт

гипофиз

норма

ранняя фаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте .были роды .Ребёнку сейчас 1 год и 9 месяцев .кормила грудью ,отучила только 3 месяца назад ,из груди ещё выходят капли при нажатии .разве может Пролактин быть понижен при выделениях из груди ?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, если бы у Вас снижение пролактина, Вы бы не смогли кормить ребенка. Лучше сдать повторно в другой лаборатории для уточнения, не было ли ошибки лаборатории.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Во время родов не было большой кровопотери? Описание МРТ не соответствует микроаденоме, тем более не повышен пролактин. Никакой онкологии по МРТ у вас нет! Выделения из груди могут быть еще долго после окончания ГВ. Лучше не пытаться проверять и надавливать, так Вы продлеваете срок выделений. ТТГ смотрели? Что на УЗИ малого таза? как нарушен цикл?

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Наталия, большое спасибо за ответ.было кровотечение ,слелали перевязку маточных артерий чтобы остановить .ттг в норме но по Узи есть узел в щитовидной железе .

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо. если предположить влияние кровотечения в родах на гипофиз, тогда были бы и другие гормоны снижены. А у вас только пролактин. Сдайте повторно в другой лаборатории.

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Наталия,месячных не было в период кормления .после завершения прошло 2 месяца ,они так и не пришли .по Узи малого таза яичники работают ,происходит овуляция .было желтое тело .эндометрий пышный .но менструация не начиналась и назначили утрожестан ,после завершения приема были месячные в прошлом цикле .В этом цикле опять задержка .поэтому гинеколог направила на мрт Гипофиза .

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

есть реакция на прогестерон, это хорошо. Ситуация видится так: при сворачивании ГВ произошло резкое снижение пролактина и повышения ЛГ, что естественно, поэтому происходит нарушение цикла - либо задержки, либо частые менструации. По УЗИ все хорошо. Поэтому Дюфастон 3 цикла и наблюдение гинеколога. МРТ ничего в такой ситуации не даст. дефицит прогестерона скорее всего.

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Наталия, большое спасибо.а могут ли из за гормонального сбоя болеть суставы ?после завершения ГВ ,ноют колени и стопы .

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, такое возможно из-за нехватки прогестерона, как и головные боли. Поэтому терапия прогестероном (дюфастоном) вам показана.

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Сусанна, спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Ксения, спасибо большое .

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Айгуль, добрый день! Скорее всего, у Вас есть ошибка в анализе крови на пролактин - он так быстро не снижается после прекращения лактации и, тем более, при выделении ещё молока из груди. Пересдайте анализ в другой лаборатории. Сбои цикла может быть обусловлено кормлением ребенка и более длительным его восстановлением. Никакой онкологии у Вас нет. По МРТ есть небольшая аденома гипофиза, которая только наблюдается

Пожаловаться

Айгуль, 4 апреля 2021

Клиент

Валерий, почему ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. По мрт у вас ничего страшного, аденомы нет тем более пролактин низкий а не повышен. Вам необходимо в следующий цикл пересдать пролактин, мрт гипофиза контроль через 6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Александр, 4 апреля 2021

Злокачественные внутричерепные опухоли встречаются очень, очень редко. Намного реже, чем доброкачественные. Сам по себе низкий уровень пролактина в обычной жизни не мешает ничем, лечения не требует. Люди, которые сбивают его, вообще, в ноль лекарствами, обычно никаких жалоб не имеют.

Далее, все эти "анализы на пролактин" в лабораториях - не очень точны просто потому, что уровень пролактина в крови колеблется ощутимо даже в течение часа. Если вам очень хочется узнать его подлинный уровень, это нужно в одну пробирку забрать кровь с интервалами 15 минут раз 4-6. Тогда это будет достоверно. А иначе вы, например, завтра, сдадите и у вас пролактин окажется запросто не 2,5, а 25 например. И это не вина лаборатории - просто так устроено.

Что касается данных МРТ, то было бы неплохо, если бы вы привели полностью его заключение.

Айгуль, 4 апреля 2021

Здравствуйте ,по мрт гипофиза (турецкое седло обычной формы,размеры его не увеличены,дети стенки имеют ровные и четкие контуры .гипофиз расположен интраселлярно,размеры соответствуют полу и возрасту,общим размером до 12*10*6мм,с четкой дифференцировкой адено и Нейрогипофиза.В правой доле аденогипофиза визуализируется округлое слабогиподенсивное образование ,до 3,5 мм в диаметре ,с признаками отсроченного контрастирования в раннюю фазу,в последующие фазы структура неоднородно накапливает контраст.воронка расположена центрально ,нормального размера .зрительный перекрёст и супраселлярная цистерна не изменены .пещеристые синусы и видимые отделы внутренних сонных артерий -без особенностей .признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено .клиновидная пазуха развита правильно ,ее пневматизация сохранена .

Александр, 4 апреля 2021

Каких-либо серьезных отклонений не вижу, а наличие этого образования требует наблюдения. Есть смысл переделать через полгода-год МРТ на том же аппарате и у того же рентгенолога, чтобы было проще контролировать динамику. Если никакого изменения размеров не произойдет, то, в общем, и проблемы у вас никакой нет. Вам же МРТ с контрастом делалось? На нем подобные образования выявляются очень часто, но, почти всегда, никаких симптомов не дают.

Однако, вам стоит, на всякий случай, проконсультироваться по данным МРТ у хорошего невролога. Я никоим образом не являюсь профильным специалистом в этой области.

Айгуль, 4 апреля 2021

Да с контрастом .спасибо большое за ответ .

Александр, 4 апреля 2021

Ваша гинеколог - немного перестраховщик) нет, это не плохо вовсе. Даже хорошо, вам спокойней - она ничего не прозевает. Но будь все врачи такими, то, наверное, процентов 10 населения (может, и больше), знали о том, что у них есть микроаденомы гипофиза. Большинство, у кого они есть, как правило, понятия не имеют даже об этом. На МРТ без контраста они чаще видны, но неверно определяется размер и тип.

Я примерно предполагаю, к какому типу ваше образование относится, но заключение на этот счет должен давать профильный специалист, компетентный в этом вопросе.

Александр, 4 апреля 2021

Думаю, ваша осторожная гинеколог знает все это лучше меня и направит вовремя на контроль по МРТ) а в целом, особого повода к беспокойству у вас сейчас я не вижу.

Александр, 4 апреля 2021

С тем, что пишет по этому поводу Наталья Владимировна, полностью согласен.

Айгуль, 4 апреля 2021

Спасибо)надеюсь ничего страшного .а то я начиталась всего ?

Александр, 4 апреля 2021

Вы недостаточно начитались - посмотрите ( в интернете наверняка про это есть), насколько редко встречаются злокачественные опухоли такой локализации и насколько часто - доброкачественные. У вас, в общем, шанс погибнуть в ДТП выше, чем от опухоли мозга. Да, даже если вы не за рулем)

Тем не менее, наблюдать - нужно.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подобрать таблетки от давления

4 ответа

26 ноября 2021

Валентина

Вопрос закрыт

У ребёнка пульс 117

1 ответ

18 марта 2022

Мила

Вопрос закрыт

Анализ крови не пришел в норму

4 ответа

10 декабря 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Уплотнение на шее

3 ответа

16 июля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Низкие тромбоцыты

5 ответов

3 апреля

Ваня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Злокачественные внутричерепные опухоли встречаются очень, очень редко. Намного реже, чем доброкачественные. Сам по себе низкий уровень пролактина в обычной жизни не мешает ничем, лечения не требует. Люди, которые сбивают его, вообще, в ноль лекарствами, обычно никаких жалоб не имеют.

Далее, все эти "анализы на пролактин" в лабораториях - не очень точны просто потому, что уровень пролактина в крови колеблется ощутимо даже в течение часа. Если вам очень хочется узнать его подлинный уровень, это нужно в одну пробирку забрать кровь с интервалами 15 минут раз 4-6. Тогда это будет достоверно. А иначе вы, например, завтра, сдадите и у вас пролактин окажется запросто не 2,5, а 25 например. И это не вина лаборатории - просто так устроено.

Что касается данных МРТ, то было бы неплохо, если бы вы привели полностью его заключение.
Здравствуйте ,по мрт гипофиза (турецкое седло обычной формы,размеры его не увеличены,дети стенки имеют ровные и четкие контуры .гипофиз расположен интраселлярно,размеры соответствуют полу и возрасту,общим размером до 12*10*6мм,с четкой дифференцировкой адено и Нейрогипофиза.В правой доле аденогипофиза визуализируется округлое слабогиподенсивное образование ,до 3,5 мм в диаметре ,с признаками отсроченного контрастирования в раннюю фазу,в последующие фазы структура неоднородно накапливает контраст.воронка расположена центрально ,нормального размера .зрительный перекрёст и супраселлярная цистерна не изменены .пещеристые синусы и видимые отделы внутренних сонных артерий -без особенностей .признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено .клиновидная пазуха развита правильно ,ее пневматизация сохранена .
Каких-либо серьезных отклонений не вижу, а наличие этого образования требует наблюдения. Есть смысл переделать через полгода-год МРТ на том же аппарате и у того же рентгенолога, чтобы было проще контролировать динамику. Если никакого изменения размеров не произойдет, то, в общем, и проблемы у вас никакой нет. Вам же МРТ с контрастом делалось? На нем подобные образования выявляются очень часто, но, почти всегда, никаких симптомов не дают.

Однако, вам стоит, на всякий случай, проконсультироваться по данным МРТ у хорошего невролога. Я никоим образом не являюсь профильным специалистом в этой области.
Да с контрастом .спасибо большое за ответ .
Ваша гинеколог - немного перестраховщик) нет, это не плохо вовсе. Даже хорошо, вам спокойней - она ничего не прозевает. Но будь все врачи такими, то, наверное, процентов 10 населения (может, и больше), знали о том, что у них есть микроаденомы гипофиза. Большинство, у кого они есть, как правило, понятия не имеют даже об этом. На МРТ без контраста они чаще видны, но неверно определяется размер и тип.

Я примерно предполагаю, к какому типу ваше образование относится, но заключение на этот счет должен давать профильный специалист, компетентный в этом вопросе.
Думаю, ваша осторожная гинеколог знает все это лучше меня и направит вовремя на контроль по МРТ) а в целом, особого повода к беспокойству у вас сейчас я не вижу.
С тем, что пишет по этому поводу Наталья Владимировна, полностью согласен.
Спасибо)надеюсь ничего страшного .а то я начиталась всего ?
Вы недостаточно начитались - посмотрите ( в интернете наверняка про это есть), насколько редко встречаются злокачественные опухоли такой локализации и насколько часто - доброкачественные. У вас, в общем, шанс погибнуть в ДТП выше, чем от опухоли мозга. Да, даже если вы не за рулем)

Тем не менее, наблюдать - нужно.

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T15:01:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. прикрепите результаты обследования к вопросу.
Какие препараты принимаете? не было ли родов, травм, операций до проведения исследования?

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T15:36:03+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 4 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,пересдайте пролактин. При выделениях должен быть в норме несколько повышенный пролактин

Принятый ответ

Переходнова Ксения Михайловна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T15:41:12+03:00

Добрый день! Высокая вероятно неправильного исследования на пролактин, так как при беременности и при лактации уровень превышен, а затем он приходит в норму. По впервые выявленному образованию гипофиза я бы рекомендовала контроль МРТ с контрастированием через 6 месяцев.

Accepted Answer · 2021-04-04T18:27:35+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 4 апреля 2021

Эндокринолог

Смотреть повторно не имеет смысла.

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T20:55:53+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Вполне вероятно, у Вас гормонально неактивная аденома гипофиза. Это довольно распространенное явление, случайно выявляемое на МРТ. Рекомендую повторить МРТ через год.

Принятый ответ