Консультация невролога /

Насколько все плохо по результатам мрт головного мозга — вопрос №468023

1072 просмотра

Здравствуйте! В заключении к мрт головного мозга и его артерий следующее: МР картина мальформации Арнольда-Киари I стадии, умеренные признаки платибазии. Множественные расширенные периваскулярные пространства Вирхова - Робина. Формирующееся "пустое" турецкое седло. Киста шишковидной железы (не указали размер). Вариант развития Виллизиева круга (круг не замкнут).
Насколько это плохо? Направил на мрт невролог по поводу панических атак, тревожности. Приём только в среду, а до этого времени очень страшно долго ждать.
До мрт невролог назначил предварительное лечение : Адаптол 500 2р/день
Магне Б6 3р/день
Витамины группы В (В1, В6, В12) внутримышечно 10 дней.
Стоит ли начинать такое лечение, основываясь на результатах мрт?
Пока купил и начал принимать только Адаптол, чтобы перестать паниковать, но началась аллергическая реакция после приёма второй таблетки (крапивница на кистях рук). Прием прекратил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Очень странно что по поводу панических атаки и тревоги на мрт отправила, какое объяснение рассчитывали найти атакам по мрт не понятно.
По мрт у Вас изменения с Вашими жалобами не связаны. Эти изменения врождённые- аномалия развития кранио-вертебрального перехода, но она не проявляется тревогой. И киста эпифиза не опасное образование , случайная находка.
Клиент
Яна, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ. Направили на мрт из-за жалоб на боли и покалывания в нижних конечностях. В целях перестраховки больше. А как Вам назначенное лечение?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Назначения не плохие ,но адаптол слабенький препарат.
А по поводу болей и покалывания в ногах надо мрт не головного мозга проходить, а пояснично-крестцового ).
В целях лечения тревоги и панических атак лучше попить Атаракс 25 мг по половинке утром и днем и 1 таб на ночь - 1-2 месяца. Но он рецептурный.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо Вам за ответ и рекомендации!
Невролог
Здравствуйте, по МРТ ничего острого нет, вам нужно лечить тревожное расстройство. Онемение и покалывание в ногах может быть связано с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Витамины группы В тут как раз показаны. Вместо адаптола попробуйте фенибут 1т 3р в день 1 месяц
Клиент
Людмила, спасибо большое за Ваш ответ! Вроде, невролог при очном осмотре не выявила полем в пояснично-крестцовом отделе. То есть, витамины группы В можно пить пи таком результате мрт, верно?
Невролог
Да, конечно, принимайте
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Аномалия Арнольда-Киари - врожденная особенность и далеко не всегда проявляется клинически. Расширенные пространства Вирхова-Робина могут косвенно свидетельствовать о развитии внутричерепной гипертензии, при отсутствии соответствующей симптоматики лечение не требуется. Киста шишковидной железы обычно является случайной находкой на МРТ, клиники не даёт, лечения не требует. Вариант развития Вилизиевого круга - анатомическая особенность, ничего страшного в этом нет. Эти изменения не являются причиной панических атак.
Боли и покалывания в нижних конечностях где именно локализуются - стопы, голень, бедро? Эти ощущения симметричны? Болей в поясничном отделе нет?
Клиент
Алина, спасибо за Ваш ответ! Боли не симметричны, хаотичны. Проявляются в голенях, бёдрах, паховой зоне. Сначала (после сильно стресса) появилось ощущение спазма икроножной мышцы, она ощущала б увеличенной и напряжённой. Плюс, изредка (раз в месяц-два) холодеет в груди, не хватает воздуха, страх умереть (было 3 раза за полгода).
Скажите, а если есть признаки гипертензии (редкие головные боли, особенно при изменении погоды), тогда нужно лечение? Киста шишковидной железы:имеет ли значение её размер?
Клиент
Алина, подскажите ещё, пожалуйста, нужно ли как-то дополнительно заботиться о своих сосудах или.. В связи с таким вариантом развития Вилизиевого круга, когда нет кровообращения по задним соединительным артериям?
Невролог
Думаю, если бы киста шишковидной железы была бы большая, это указали бы в заключении.
Редкие головные боли на погоду вряд ли можно расценить как проявление внутричерепной гипертензии.
Если есть связь со стрессом, нет четкой локализации болей и онемения, то это также является проявлением тревожного расстройства и лечить нужно именно его.
Адаптол можно заменить на другой препарат, например фенибут 250мг утром и 250мг днём +атаракс 25мг на ночь 1 мес. Хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
С сосудами ничего не нужно делать, у Вас вариант анатомической нормы. Можно пройти УЗИ сосудов головы и шеи чтобы посмотреть есть ли нарушения кровотока. Если по сосудам гемодинамически значимых стенозов нет, то и лечить нечего.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ врождённые изменения, которые никак на здоровье не отражаются. По поводу ваших жалоб, то начните принимать фенибут 250 мг 3 раза в день месяц, нейробион по 1 таб 3 раза в день тоже месяц
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое за информацию!
Невролог
Здравствуйте, изменения по мрт никак не связаны с вашими жалобами,они носят врождённый характер,а покалывание в конечностях,можетбыть связано с паническими атаками
Клиент
Евгения, спасибо Вам большое за ответ! Скажите, а панические атаки всё-таки лечит невролог или нет?
Невролог
Да,это неврология, неплохо работает атаракс-1 таб на ночь и 1/2 таб днём,либо фенибут ( анвифен) 250 мг 3 раза в день
Плюс работу с психотерапевтом желательно проводить
Принятый ответ
Клиент
Евгения, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат МРТ
14 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Межполушарная щель расширена
7 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан