Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2356415

Что вас беспокоит?

Результат МРТ

Здравствуйте. В марте этого года резко защемило в районе шеи и левой лопатки. В моменте не могла дышать, наклоняться и поднимать левую руку. Выпила пенталгин и кое как пережила ночь. Утром терапевт выписала милокалм, комбилепен, мелоксикам. К другим врачам не отправляли и обследования не было. Проколола курс . Отпустило через несколько дней, но осталось ощущения натяжения. 8.08 Снова замкнуло. Сделала рентген. По назначению невролога сделала МРТ. Какие дальнейшие действия и что значит заключение исследования ?

Тонзиллит, первичная открытоугольная глаукома
33 года
14 Августа 2024·Просмотров: 110·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Расул Маденядович, здравствуйте. Может ли в данном случае помочь остеопат?

Лучше мануальный терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не знаю, что происходит с ШОП. С плечевым суставом ничего серьёзного нет.
Причиной "защемления" выявленные изменения в плечевом суставе не являются.

Если есть боли в плечевом суставе, то ниже .elen рекомендации по лечению.
Если болей нет, а только вот это "приступообразное защемление", то это проблема ШОП.
Нужно делать МРТ, общаться с неврологами и мануальными терапевтами.

При болях в плечевом суставе рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0

Больше ничего не нужно. Применять только при болях. Если не болит, то занимайтесь ШОП.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ плечевого сустава показано консервативное лечение: 1 - косыночная повязка на данную руку, 2 - УВЧ № 6, 3 - фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8, УВТ №6, компрессы с диклофенак гелем 2 раза в день 10 дней , ибупрофен по 1т.2 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в этом случае рекомендуют:
Ограничение физическиих нагрузок на сустав до купирования боли.
Противовоспалительные - приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия (к примеру Аэртал по 1таб 2 р/д - 7-10 дней)
Локально - втирать мазь НПВС - к примеку Кетопрофен 5% гель.
Мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
Из физиолечения (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) весьма эффективно.
ЛФК верхних конечностей после купирования болевого синдрома.
Хондропротекторы (лучше в уколах, к примеру Румалон)

Виталий Сергеевич, здравствуйте. Может ли в данном случае помочь остеопат?

В остеопатов не верю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.