Консультация травматолога /

Результат МРТ — вопрос №2356415

88 просмотров

Здравствуйте. В марте этого года резко защемило в районе шеи и левой лопатки. В моменте не могла дышать, наклоняться и поднимать левую руку. Выпила пенталгин и кое как пережила ночь. Утром терапевт выписала милокалм, комбилепен, мелоксикам. К другим врачам не отправляли и обследования не было. Проколола курс . Отпустило через несколько дней, но осталось ощущения натяжения. 8.08 Снова замкнуло. Сделала рентген. По назначению невролога сделала МРТ. Какие дальнейшие действия и что значит заключение исследования ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит, первичная открытоугольная глаукома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте. Может ли в данном случае помочь остеопат?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Лучше мануальный терапевт
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Не знаю, что происходит с ШОП. С плечевым суставом ничего серьёзного нет.
Причиной "защемления" выявленные изменения в плечевом суставе не являются.

Если есть боли в плечевом суставе, то ниже .elen рекомендации по лечению.
Если болей нет, а только вот это "приступообразное защемление", то это проблема ШОП.
Нужно делать МРТ, общаться с неврологами и мануальными терапевтами.

При болях в плечевом суставе рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0

Больше ничего не нужно. Применять только при болях. Если не болит, то занимайтесь ШОП.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. По данным МРТ плечевого сустава показано консервативное лечение: 1 - косыночная повязка на данную руку, 2 - УВЧ № 6, 3 - фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8, УВТ №6, компрессы с диклофенак гелем 2 раза в день 10 дней , ибупрофен по 1т.2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, обычно в этом случае рекомендуют:
Ограничение физическиих нагрузок на сустав до купирования боли.
Противовоспалительные - приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия (к примеру Аэртал по 1таб 2 р/д - 7-10 дней)
Локально - втирать мазь НПВС - к примеку Кетопрофен 5% гель.
Мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
Из физиолечения (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) весьма эффективно.
ЛФК верхних конечностей после купирования болевого синдрома.
Хондропротекторы (лучше в уколах, к примеру Румалон)
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте. Может ли в данном случае помочь остеопат?
Ортопед, Травматолог
В остеопатов не верю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт помогите понять
14 октября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Обострение остеохондроза
2 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
МРТ картина
19 марта 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать мрт
27 сентября 2024
Виктория, Омск
Вопрос закрыт
Головные боли и диагностика
29 января
Сергей Васнецов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург