Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №468827

Что вас беспокоит?

Хронический пиелонефрит

Здравствуйте, на УЗИ обнаружен камень в правой почке 4 мм, часто озноб, боль в правом боку, на анализах воспаление не показывает, сделали КТ брюшной полости камень в правой почке 4*7мм плотность 60 ед. Н. РН мочи 5,0-5,5. Можно ли определить какой камень и что с ним делать?

5 Апреля 2021·Просмотров: 385·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно попробовать его растворить.
Рекомендовано:
1. Питьевой режим до 2 литров воды в день
2. Растительные препараты (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 2 месяца, затем Канефрон 2 месяца).
3. Периодически принимать отвары трав (пол-пола, почечный чай, бруснивер, брусничный лист) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, меняя траву. Курс до 3 месяцев, 1 раз в полгода.
4. Кеджибелинг 550 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, 2-3 недели.
5. Блемарен или уролит у. Поинимать по схеме (инструкция) до 6 месяцев.
6. Контроль УЗИ почек, анализа мочи , биохимии крови (креатин, мочевина, мочевая кислота), а также уровень кальция в крови - 1 раз в год.

Принятый ответ

Добрый день.Конкремент есть,обструкцию он не вызывает,но если будет стремиться на выход,может «закупорить»просвет мочеточника и нарушить эвакуацию мочи.Состав конкремента невозможно узнать,пока этот конкремент не будет на руках и не будет сделан его хим.состав.Сейчас я вам рекомендую пропить Блемарен по схеме 2мес.Через три месяца Контроль УЗИ.Обильное питье

Луиза, почему обостряется боль в боку, озноб, субфебрилитет

Принятый ответ

Здравствуйте! Мочекаменная болезнь - это болезнь нарушения обмена веществ. Теперь необходимо постоянно наблюдаться и проверяться, даже если Вас потом ничего не будет беспокоить. Необходимо делать УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев + сдавать общий анализ мочи, б/х анализ крови на показатели работы почек (мочевину, креатинин, мочевую кислоту), уровень паратгормона, кальция в крови. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. Когда небольшие камни, их можно пробовать растворять, также могут выйти самостоятельно. Чтобы поймать камень, необходимо постоянно мочиться в отдельную ёмкость и проверять. Или хотя бы когда будет приступ – мочиться в отдельную ёмкость. Если «поймаете» камень – обязательно сдайте его на б/х состав в лабораторию. Узнав к какому типу относиться камень (какие соли больше преобладают: ураты, оксалаты, фосфаты и др, чаще всего камни смешанной природы), можно заниматься профилактикой (исключать определённые продукты из рациона). Это самый эффективный метод определения состава камня. Суточный анализ на оксалаты можно проверить, но в разные дни может быть по - разному. Сейчас придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву - она полезна при МКБ. Также сейчас необходимо консервативное лечение, направленное на растворение микролита. Принимайте цистон по 2 таб. * 2 раза в день в течение 2 месяцев. Можно и с роватинекса начать. И для большей эффективномти совместно - блемарен под контролем ph мочи. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. При болях принимайте спазмалитики, но – шпа 40 мг. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).

Галина, так его нужно дробить?

Галина, спасибо

Нет, такого небольшого размера не бедут дробить. Показано консервативное лечение, направленное на растворение и выведение конкремента. Динамический контроль УЗИ почек.

Конкремент часто является субстратом и «местом»жизнедеятельности бактерий.Пропейте Фурамаг502т*3р/с 10дн

Луиза, может быть такое, что я потеряю время, растворяя его лекарствами?

Вам его дробить сейчас не будут,он не большой,сфокусировать луч будет трудно.Следите за размерами и принимайте препарат.

Луиза, спасибо, это я и хотела узнать, просто у нас урологов нет в нашем городе, я боюсь, что застрянет, здесь помощь не окажут

Луиза, а следить за размерами все таки нужно делать узи или кт? Ведь пока кт не сделала размер не знала, хотя роватинекс пропила 20 дней, цистон 2 недели, он по узи как был 4 так и остался, надеялась, что выйдет, но оказывается он не выйдет такой

Начать с контроля УЗИ через три месяца.Можно сделать обзорный рентгенснимок,если это не уратные камень,он четко будет виден на рентгене.

Луиза, спасибо

Здоровья вам!Пишите,если возникнут вопросы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.