Фиброаденома молочной железы — вопрос №469573

Question

Фиброаденома молочной железы — вопрос №469573

Наталья

3472 просмотра

6 апреля 2021

Добрый день, девочка-подросток 15 лет, самостоятельно нашла уплотнение в левой молочной железе. Проведено обследование, УЗИ и пункция молочной железы (результаты прилагаю). Вопрос: наш лечащий врач пока предлагает наблюдать и тянуть с операцией, так как это подростковый возраст. Еще проблема в том, что кто и где выполняет такие операции в Москве ( именно ребенку), так как важно сохранить протоки. И пожалуйста прокоментируйте рнзультат пункции.

Вопрос закрыт

фиброаденома молочной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Валерия, цикл регулярный, не беспокоит, обледовались только из за уплотнения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае, оперировать сейчас точно нет никакой необходимости. У дочки доброкачественное образование молочной железы. Надо просто наблюдать его в динамике. Оно ни во что не переродится, за эту сторону вопроса не переживайте. Гормональных скачков нет, значит и расти она не должна. К тому же, она не причиняет неудобств. Поэтому трогать её не нужно абсолютно! Особенно если учесть, что железа ещё растёт

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Валерия, смущает ее размер и описание цитологии дисплазия 2 степени.....Боюсь тянуть с операцией

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если при цитологическом исследовании пункционного материла признаков пролиферации не обнаружено, учитывая, что дисплазия МЖ представляет собой не опухоль, а лишь дисгормональную гиперплазию, т.е. обратимое состояние, можно попытаться начать лечение с консервативной терапии. Нередко оно бывает успешным: локализованное уплотнение исчезает совсем или распадается на мелкие мягкие эластичные фрагменты.
По протоколу вы ещё обязательно должны быть проконсультированы онкологом. И если решитесь всё же оперировать, то это будет не сию секунду. Поэтому пока есть время, начните консервативную терапию
Сдайте кровь на ТТГ и пролактин в первую очередь

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Валерия, мы и наблюдаемся у оперируещего врача онколога-маммолога в диспансере, но она взрослый врач, наблюдает нас в частном порядке.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смотрите, дочка находится под контролем. Поверьте, если вы боитесь чего-то нехорошего, то эти изменения развиваются не за один месяц. Для этого обычно требуется несколько лет. В вашем случае контроль размеров образования через 3 месяца, а потом раз в 6 месяцев будет более чем достаточно!
Более того, рекомендуется проведение терапии. Начните банально с фито-препаратов: мастодинон, индинол форто, маммодинол - данные препараты оказывают отличный эффект

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Валерия, огромное Вам спасибо, наша врач не предложила ей никакую терапию

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не переживайте! Надеюсь, у вашей дочки всё пройдёт без хирургического вмешательства!! Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Данил, прикрепила, спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 6 апреля 2021

Хирург

То есть вам гистология не дает сто процентный патоморфологический диагноз. Я думаю нужен осмотр и консультация онколога. А по поводу оперативного лечения считаю верной пока тактику воздержаться.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте прикрепите результаты

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Светлана, спасибо Вам, Вы мне отвечали уже, мы проводим дообледование

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смотрите, пока нет надобности в хирургическом лечении, если ничего не беспокоит. Пока наблюдать по УЗИ через 6 месяцев, если роста не будет, то только наблюдение. А что говорит маммолог?

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Светлана, говорит ждать и тянуть с операцией, так как не исключает появление новых аденом.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В этом случае нужно искать причину гормональных изменений. Скажите пожалуйста Со скольки лет у неё идёт менструация? цикл установился?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Светлана, почти с 13 лет, цикл установился. Далее сдаем на гормоны, обследуем щитовидку плюс узи малого таза

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отлично))) только хотела написать, что необходимо сдать кровь на гормоны?
Не переживайте, фиброаденома быстро не растёт, поэтому у вас есть время на обследование и лечение противорецидивное. Лечение уже будет зависеть от результатов крови. Вам терпения и здоровья???

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Прикрепите результаты, пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Ольга, прикрепила,

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 апреля 2021

Хирург

Наталья, в первую очередь рекомендую показать ребёнка гинекологу-эндокринологу, т.к необходимо выяснить причину образования, чаще это гормональный дисбаланс, но могут быть и др, например стрессы. На основании результатов доктор назначит соответствующее консервативное лечение.(чтобы избежать роста новых фиброаденом)
Что делать с фиброаденомой? Размеры её не маленькие, поэтому лучше её убрать.
Удаляют их в онкодиспансерах врачи онкологи - маммологи. Ни разу не слышала, чтобы хоть одной женщине нанесли травму протока во время операции. Не переживайте, всё делается аккуратно.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Ольга, к сожалению ребенка не бурут на операцию онкологи-маммологи, они ни детские врачи, говорят, что это делают хирурги детские.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 апреля 2021

Хирург

В Москве много высококвалифицированных детских хирургов, думаю найти будет не сложно.
Но моё личное мнение, что лучше удалить, смущают не малые размеры образования.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Ольга, я с Вами согласна, размеры и меня очень смущают. Подскажите по УЗИ наличие локусов кровотока критично?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 апреля 2021

Хирург

Картина кровотока в фиброаденомах может быть различной(от огибающего до внутриузлового). Вообще доброкач. Опухоли аваскулярны либо низко васкуляризируются.
Поэтому единичные локусы кровотока - не говорят о злокачественности. Не переживайте

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 6 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсмвуйте!
Фиброаденома- это совершенно доброкачественное образование. Никакой спешки в его удалении нет.
Насчет " сохранить протоки"- ну честное слово- чепуха какая то.
Как их сохранить? Это технически невозможно. Аденома вылущивается вместе с капсулой, кааой проток под нож попал- однозначно пропал.
Ничем оперативные припм при удалении девочке подростку не отличается от удаления женщине любого возраста.
Опытному хирургу- на 20 минут работы.
Но нужно соблюсти протокол- консультация онколога, все как положено.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Светлана, вот врач и хочет отложить до 18 лет оперативное вмешательство, но меня это очень смущает. Поэтому обратилась за мнением других специалистов. Спасибо за совет, обязательно узнаю по Кулакова.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 апреля 2021

Онколог

Лучше очный осмотр, понять причину образования, встать на учет для оценки динамики в случае, если будите ждать 18 лет. По сути операция нетяжелая, сильно бояться ее не стоит. Рубец остается маленьким.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Евгений, спасибо за участие. Смущает описание цитологии, а именно дисплазия и нагромождение клеток

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 6 апреля 2021

Онколог

по цитологической картине - фиброаденома.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. Я могу сдать этот анализ сейчас без направления? И посмотрите пожалуйста цитологию

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 7 апреля 2021

Онколог, Хирург

Анализ можете сдать сами, цитологию я смотрела, там злокачественных клеток нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фиброаденома. Опять.

6 ответов

28 сентября 2019

Виктория, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровка ТАБ молочной железы, удалять ли фиброаденому

1 ответ

9 апреля 2020

Юлия, Шахты

Вопрос закрыт

Фиброаденома молочной железы

8 ответов

22 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Новообразование в молочной железе

5 ответов

29 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Фиброаденома молочной железы

3 ответа

26 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Фиброаденома молочной железы

4 ответа

3 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T12:23:22+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а девочку образование беспокоит? Болит?
Цикл регулярный?

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T12:24:27+03:00

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 6 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте Прикрепите результаты

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T14:50:50+03:00

Образование более 1 см, возможно проведение секторальной резекции, наблюдать смысла нет, оно все равно не пройдет. Просто вопрос времени удаления : сейчас или после 18 лет. С учетом возраста попробуйте уточнить вопрос консультации маммолога-хирурга в институте акушерства и гинекологии им.Кулакова. Там есть педиатрическое отделение и вероятно профильные специалисты.
Также важно получить консультацию эндокринолога-гинеколога, вероятно есть гормональный субстрат. Фиброаденомы на ровном месте не возникают.

Карпов Евгений Валерьевич, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T18:57:01+03:00

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 6 апреля 2021

Онколог

Если это фиброаденома, лучше удалить образование. Операция под местной анестезией . наверное делают в онкологических отделениях.

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T19:23:49+03:00

Здравствуйте, вам надо провести ребенку генетическое исследование на мутацию генов BRCA 1,2, делают в инвитро, если таковые имеются удалять сейчас однозначно, если нет, наблюдать, но после родов и кормления удалить всё равно, так же если будет расти тоже удалить.