Консультация онколога /

Активный лимфоузел, причины — вопрос №469996

520 просмотров

Добрый вечер, уважаемые специалисты. Мама оперировала по РЖМ справа в 2014 году, IIB стадия, T2N0M0 (без метастазов в лимфоузле). Лучевая, тамоксифен 5 лет, менопауза. Регулярно раз в год: сцинти, КТ с контрастом головы, груди, брюшной полости, + гинеколог + контроль щитовидки
Все делаем, все хорошо. Но вот сдали КТ с контрастом, все хорошо, но обнаружен активный лимфоузелок слева. Прикрепляю результат КТ. Онколог проверил, пунцию не брал, потому что узелок маленький (6*5мм), кроме того сказал что его это не настораживает в общей картине, через месяц осмотр еще раз. Раньше лимфоузлы никогда не светились на кт с контрастом, в чем причина? Почему лу накапливают контраст? Есть ли повод беспокоиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день! Какой томограф? Сколько срезов? Рекомендую МРТ МЖ с контрастированием (именно на МРТ лучше видно мягкие ткани, в т.ч. и л/узлы). На данном результате нет описания формы, кровотока и разделения на слои л/узла, поэтому говорить о рецидиве пока не целесообразно.
Принятый ответ
Педиатр
Не описано состояние лимфатического узла, разделение слоев, но скорее всего он обычный, потому что небольшой. Действительно лучше понаблюдать, пока говорить о метастазировании рано, следующий раз по его изменениям будет видно насколько он опасен. Да, действительно согласна с предыдущим доктором компьютерная томография Это только исследование и костных структур или легких, мягкие ткани лучше видны на МРТ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог
можно понаблюдать за узлом . или его удалить.
Принятый ответ
Онколог
По исследованию не ясно было ли оно проведено в динамике по сравнению с прошлым. Вы сдавали врачу прошлый КТ диск??? Правильная формулировка включает понятие о том, появился ли этот узел по сравнению с прошлым исследованием, или он был и вырос итд. Просто исследование КТ без оценки динамики не несет смысловой нагрузки в онкологии. В том то и смысл динамического наблюдения , что мы не просто делаем КТ и описываем, что видно, а оцениваем динамику!!! Может быть этот узел и был в прошлый раз?! (Судить об этом по данному исследованию не представляется возможным).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, в динамике. На прошлом КТ год назад его не было, и на всех предыдущих не было. Только сейчас. Провели еще осмотр, врач сказал что пункцию на биопсию брать не имеет смысла, лу очень маленький. Поэтому рекомендовал наблюдение на протяжении месяца. По другим анализам в организме все ок. Онколог сказал что нужно понаблюдать в динамике, но это не похоже на рецедив, если брать комплексные результаты всех исследований в динамике. Волнуемся все равно, хотелось узнать мнение других специалистов
Онколог
Все равно странная запись. Если врач смотрел 2 диска в динамике, он должен был написать "в динамике от 12.12.20 отмечается появление узла...". Как врачу онкологу понять, что врач сравнил 2 диска?
Наблюдение за узлом в динамике возможно, но опять же надо понимать с помощью какого метода. Будут ли вам делать КТ так часто??? Виден ли узел при УЗИ???
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Надо в динамике смотреть : былх- не был раньше? Вырос- не вырос?
А так невозможно сказать
И у онкобольных так же могут болеть зубы или быть ОРВИ- и лимфоузлы могут реагировать на воспаление, и не иметь никакого отношения к онкологии
Клиент
Елена, На прошлом КТ год назад его не было, и на всех предыдущих не было. Только сейчас. Провели еще осмотр, врач сказал что пункцию на биопсию брать не имеет смысла, лу очень маленький. Поэтому рекомендовал наблюдение на протяжении месяца. По другим анализам в организме все ок. Онколог сказал что нужно понаблюдать в динамике, но это не похоже на рецедив, если брать комплексные результаты всех исследований в динамике. Волнуемся все равно, хотелось узнать мнение других специалистов
Врач УЗД, Хирург
Согласна с онкологом. Лимфоузел же отнюдь нп только на онкологию реагирует.
Я же тоже таких пациентов аеду и биопсию беру под контролем УЗИ.
Мама могга элементарно простыть
Так что я бы понаблюдала
Не надо беспокоиться раньше времени
Онколог, Хирург
Здравствуйте, в течение трех месяцев за узлом наблюдать делать узи 1 раз в месяц через три кт с контрастом если увеличиться брать биопсию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с лимфатическими узлами.
24 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Лимфоузел с корково-медуллярным слоем
3 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сухость во рту
22 декабря 2023
AZIZOV FILMS, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ органов малого таза
13 октября 2024
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь