Диспепсия! — вопрос №471631

Question

Диспепсия! — вопрос №471631

Лина

2481 просмотр

8 апреля 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишу в надежде услышать что-нибудь новенькое =))

О себе: 35 лет, женщина, астеник, не пью, не курю, жизнь спокойная, питание регулярное и очень умеренное, без жареного, жирного, особо химозного. В целом здоровье хорошее.

Симптомы: последние лет 7 диспепсия на эпизодически-регулярной основе. Выражается в тяжести, тошнотике, отрыжке пустым воздухом (изжоги или боли не бывает, стул в порядке). Симптомы от совсем легких до тягостных, но прямо "здоровым" я свой желудок ощущаю редко.

Результаты обследований:
ВСЁ ОТЛИЧНО: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, глюкоза, общий белок, холестерин, ЩФ, ГГТП, мочевая кислота, креатинин, В12, ферритин.

Заключение ФГДС: Хронический атрофический (очаговый) гастрит. Гиперхлоргидрия (так бывает при атрофическом??)
Заключение биопсии: хронический слабовыраженный неактивный гастрит без HP обсемененности.

КОПРОГРАММА: в умеренном количестве обнаружены мышечные волокна и иодофильная флора патол. В большом количестве - растит. клетчатка обоих видов. Остальное в норме.

У меня всегда повышен билирубин (ловила от 25 до 40) - диагностирован гетерозиготный синдром Жильбера.
На УЗИ по Ротанову когда-то ставили дискинезию.
В еде тянет на кетчуп, ароматные специи, зелень, соль. От них будто улучшается моторика.
От Омеза и прокинетиков на основе итоприда и домперидона толку не замечала. Урсосан пропивала, тоже связи не заметила.

Вопрос: что бы еще такое попринимать, чтобы не бояться за стол садиться?)))))

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 8 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здораствуйте!
Я бы начала с 10 дневного тестирования- полного исключения люых продуктов содержащих молочный белок и от говядины.
Будьте внимательны- сухое молоко содержится в весьма неожиданных продуктах- сардельках, кондитерских изделиях, колбасах.
Через 10 дней- сдача копрограммы
Далее- по результатам

+ 1

Пожаловаться

Лина, 8 апреля 2021

Клиент

Елена, а на какой показатель копрограммы смотреть?)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 8 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Все показатели интересны
Но главное - углеводы и йодофильная флора

Пожаловаться

Лина, 8 апреля 2021

Клиент

Елена, из вашего ответа строю догадку, что молочный белок мешает усвоению углеводов? Сам по себе молочный белок (творог йогурт, молочная каша) на желудок мне ложится приятно.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте как стул?

+ 1

Пожаловаться

Лина, 8 апреля 2021

Клиент

Елена, в порядке, не беспокоит. Стул раз в два дня, но это всю жизнь моя норма.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 апреля 2021

Педиатр

Это запор
Исключить нужно патологию микрофлоры кишечника

Пожаловаться

Лина, 8 апреля 2021

Клиент

Елена, с помощью какого анализа?

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 апреля 2021

Педиатр

Кал на дисбактериоз

Пожаловаться

Лина, 8 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо! По Ротанову и рентген надо пройти! На гастропанель пока жалко денежек..)) В прошлый раз ФГДС проходила 4 года назад, тогда по биопсии были "начальные признаки атрофии (1 стадия атрофии по OLGA-system/0 стадия атрофии по OLGIM-system)"

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно? Пофилакику Жильбера проводите?

Пожаловаться

Лина, 9 апреля 2021

Клиент

Марина, здравствуйте) Только оральная контрацепция - Лактинет. А в чем состоит профилактика Жильбера? Пробовала для интереса скинуть билирубин при помощи корвалола - опустился до нормы. Изменений в самочувствии вроде не отметила.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 апреля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Рекомендую вам выполнить -рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для исключения гпод!

Пожаловаться

Лина, 10 апреля 2021

Клиент

Марина, спасибо! Подскажите, Хофитол может быть адекватной заменой Урсосану?
Насчет фенобарбитала узнала, что он снижает эффективность гормональной контрацепции, испугалась, больше не хочу экспериментировать)) Хотя для снижения билирубина до нормы мне действительно хватило 10 дней корвалола в указанной вами дозировке)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровинки в стуле и условно патогенная флора

1 ответ

6 января 2022

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

5 ответов

28 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Повышены показатели крахмала

3 ответа

11 июля 2024

Лена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребенка. Копрограмма

3 ответа

12 июля 2024

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Рекомендации по копрограмме и ОАМ

2 ответа

14 ноября 2024

Наташа

Вопрос закрыт

Копрограмма,

2 ответа

27 ноября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T17:22:57+03:00

Добрый день
1. проведите рентгенографию желудка и пищевода для изучения моторной функии желудка и 12 пк.Скорее всего у Вас ленивый желудок.
2. повторить надо узи жп с пробным завтраком
3. атрофии по биопсии у Вас нет, но чтобы убедиться можете проконтролировать биопсию при помощи гастропанели( кровь)

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-09T21:31:46+03:00

Необходимо придерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желченгонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для профилактики застоя желчи в желчном пузыре. Препарат Фенобарбитал (для снижегия билирубина) сейчас не либо не выпускают, либо он продается по спецрецептам, поэтому при повышении уровня холестерина при обострениях заболевания возможен прием препарата Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд (препарат содерит фенобарбитал). Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в 2-3 года, биохимического анализакрови (+билирубини общий и прямой) 1 раз в 6 месяцев.