Можно ли водить ГК в тазобедренный сустав? — вопрос №476057

Можно вводить в отделении травматологии и ортопедии. Принимать нестероидные кетонал дуо, ибупрофен, амелотекс, кеторол. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция.

Нет, ГК нельзя, т.к головка бедренной кости очень плохо кровоснабжается, ГК вызывает спазм сосудов. Учитывая стадию коксартроза, кровоснабжение там и так снижено и ГК "добьет" сустав и приведет к асептическому некрозу головки бедренной кости. Нольрекс вводить можно. Как правило вводится передним (под контролем узи) или боковым доступом. Специалиста можно найти как в стационарном так и в амбулаторном звене. А вам не предлагали эндопротезирование?

Здравствуйте. Это возможно и такая методика существует только в умсловиях оделения травматологии и ортопедии и с участием ортопеда. А в целом показано оперативное лечение эндопротеззирование. Надо вставать на квоту. Будьте здоровы

1. ГК (глюкокортикоиды) в ТБС не вводят, ибо ожидаемая польза многократно уступает риску процедуры. Кроме того, ГК разрушают хрящ и, наконец, если нет воспаления и нет синовита, то и показаний к введению ГК нет.
То есть, вопрос ГК в ТБС для Вас совсем не актуален.
2. Синтетические полимеры типа Нолтрекса в ТБС вводят только непосредственно перед эндопротезированием, когда пациент уже стоит в очереди на операции и ему нужно как-то доходить до нее. Полимеры после истечения срока службы (6-8 мес) из сустава не выводятся и остаются в нем балластом навсегда. То есть пару раз ввести получится, а потом уже некуда будет вводить. Сустав будет заполнен "кашей" из отработавшего полимера. Поэтому полимеры дешевле.
3. ГК (гиалуроновую кислоту) в ТБС вводят чаще, но то же редко. Во-первых, сложна техника процедуры. Можно легко промахнуться, ранить сосуды и нервы. Во-вторых, в отличие от коленного сустава, где гиалуронка показывает отличные результаты, в ТБС они, прямо скажем, весьма средние и в половине случаев, вообще, посредственные.
В гос клиниках (в т.ч. в стационарах) эта процедура практически не применяется. В частных клиниках берутся охотнее. Введение должно проходить под УЗИ визуализацией. Гиалуронку выбирают такую, чтобы за одну процедуру ввести всю дозу препарата на курс лечения, а не повторять процедуру три раза еженедельно.
Я осваивал эту технику в ЦИТО и больше нигде в гос клиниках не видел, чтобы она применялась. Хотя в прайсах частных клиник иногда встречается такая процедура.

Добрый вечер.Я так ГК это гиалуроновая кислота или Нолтрекс вы пишите.Если есть возможность под контролем узи или опытного травматолога лучше вводить версан флуид,он намного лучше нолтрекс.Нолтрекс это химия,не очень она Хороша ля сустава