Можно ли водить ГК в тазобедренный сустав?

Question

Можно ли водить ГК в тазобедренный сустав?

У меняя токсокароз 3-4 степени суставная ( щель 3.8 мм) плюс остеофиты по краям . Болей и воспаления нет, но есть сильное ограничение в движениях, что приводит к мышечным спазмам. Возможно ли в моем случае ввдение в сустав ГК или синтетического полимера типа Нолтрекс. Есть ли такой опыт и где это можно сделать?

13 Апреля 2021·Просмотров: 630·ИРИНА

Ольга Лоза14 Апреля 2021

4.3

Здравствуйте.
Самое верное в данном случае, если действительно коксартроз 3-4ст,это эндопротезирование тазобедренного сустава.
Внутрисуставные инъекции могут не дать ожидаемого результата, т. к нет точки приложения.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Игорь Гамов13 Апреля 2021 3.0 · Accepted Answer · 2021-04-13T23:35:02.000Z

Можно вводить в отделении травматологии и ортопедии. Принимать нестероидные кетонал дуо, ибупрофен, амелотекс, кеторол. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция.

Пётр Волков13 Апреля 2021 2.1 Ортопед · Accepted Answer · 2021-04-14T00:26:12.000Z

Нет, ГК нельзя, т.к головка бедренной кости очень плохо кровоснабжается, ГК вызывает спазм сосудов. Учитывая стадию коксартроза, кровоснабжение там и так снижено и ГК "добьет" сустав и приведет к асептическому некрозу головки бедренной кости. Нольрекс вводить можно. Как правило вводится передним (под контролем узи) или боковым доступом. Специалиста можно найти как в стационарном так и в амбулаторном звене. А вам не предлагали эндопротезирование?

Данил Ланге13 Апреля 2021 4.2 · Accepted Answer · 2021-04-14T01:22:59.000Z

Здравствуйте. Это возможно и такая методика существует только в умсловиях оделения травматологии и ортопедии и с участием ортопеда. А в целом показано оперативное лечение эндопротеззирование. Надо вставать на квоту. Будьте здоровы

Константин Тищенко14 Апреля 2021 5.0 Ортопед · Accepted Answer · 2021-04-14T07:00:20.000Z

1. ГК (глюкокортикоиды) в ТБС не вводят, ибо ожидаемая польза многократно уступает риску процедуры. Кроме того, ГК разрушают хрящ и, наконец, если нет воспаления и нет синовита, то и показаний к введению ГК нет.
То есть, вопрос ГК в ТБС для Вас совсем не актуален.
2. Синтетические полимеры типа Нолтрекса в ТБС вводят только непосредственно перед эндопротезированием, когда пациент уже стоит в очереди на операции и ему нужно как-то доходить до нее. Полимеры после истечения срока службы (6-8 мес) из сустава не выводятся и остаются в нем балластом навсегда. То есть пару раз ввести получится, а потом уже некуда будет вводить. Сустав будет заполнен "кашей" из отработавшего полимера. Поэтому полимеры дешевле.
3. ГК (гиалуроновую кислоту) в ТБС вводят чаще, но то же редко. Во-первых, сложна техника процедуры. Можно легко промахнуться, ранить сосуды и нервы. Во-вторых, в отличие от коленного сустава, где гиалуронка показывает отличные результаты, в ТБС они, прямо скажем, весьма средние и в половине случаев, вообще, посредственные.
В гос клиниках (в т.ч. в стационарах) эта процедура практически не применяется. В частных клиниках берутся охотнее. Введение должно проходить под УЗИ визуализацией. Гиалуронку выбирают такую, чтобы за одну процедуру ввести всю дозу препарата на курс лечения, а не повторять процедуру три раза еженедельно.
Я осваивал эту технику в ЦИТО и больше нигде в гос клиниках не видел, чтобы она применялась. Хотя в прайсах частных клиник иногда встречается такая процедура.

Владислав Лысиков14 Апреля 2021 2.9 Ортопед · Accepted Answer · 2021-04-14T22:33:01.000Z

Добрый вечер.Я так ГК это гиалуроновая кислота или Нолтрекс вы пишите.Если есть возможность под контролем узи или опытного травматолога лучше вводить версан флуид,он намного лучше нолтрекс.Нолтрекс это химия,не очень она Хороша ля сустава

Что вас беспокоит?

Можно ли водить ГК в тазобедренный сустав?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса