Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №476567

Что вас беспокоит?

Мониторинг глюкозы при преддиабете

Здравствуйте! Отменила метформин из-за того, что он вызывал диарею. Назначен был из-за инсулинорезистентности (возможно, и преддиабет уже есть). Теперь у меня скачет сахар в непривычных для меня диапазонах. Например, был разброс от 5,5 до 7 на таблетках, теперь и до 10,5 подпрыгивает сразу после еды, это вроде как не диабет еще, но просто непривычно, и чувствую себя плохо. Планирую вести мониторинг и регулировать диетой. Вопрос: чтобы все отрегулировать правильно, допустим, не сидеть на капусте с куриной грудкой, если нет необходимости, но и есть углеводы строго в таком количестве, чтобы это не вызывало скачки, то сколько раз в день и как мерить глюкозу? Натощак, через 2 часа после еды (после каждой?), а сразу после еды или через час нужно? Я верно понимаю, что цифры, к которым нужно стремиться, это до 5,5 натощак, до 7,7 через 2 часа после еды и строго до 11,1 в любой момент? К врачу планирую, но хочу прийти уже с дневником питания и измерений.

14 Апреля 2021·Просмотров: 4898·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько вам лет, рост, вес? Сахар необходимо контролировать если есть преддиабет и то не каждый день, глюкометры могут дать погрешность. Норма натощак из вены до 6.1 через 2 часа после еды до 7.8, вы смотрели сразу после еды а это не правильно . Вам необходимо сдать кровь на гликированный гемоглобин, глюкозу натощак в лаборатории. Если у вас было повышение сахара натощак необходимо сделать глюкозотолерантный тест.

Добрый день, те цифры, которые вы указали бывают при "преддиабете". Сахар нужно измерять натощак и через 2 часа после еды в другое время мерять не нужно, только если плохое самочувствие.
Дополнительно перед приёмом нужно ещё сдать биохимический анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин для исключения диабета. Сразу после еды сахар не определяют, только через 2 часа и натощак. Для исключения преддиабета лучше сделать глюкозо-толерантный тест. если у вас преддиабет, то постоянный мониторинг сахаров не нужен, только вразброс. например сегодня через 2 часа после еды, завтра - натощак, послезавтра перед ужином и т.д. тогда будет картина, в какое время у вас какой сахар крови. Если же Вы хотите понять, как определенный продукт повышает вам сахар, то нужно посмотреть его через 2 часа после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сахар нужно смотреть натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь несколько раз в день в разное время. Измеряйте 3-4 раза в день. Т.е в пн натощак, до обеда, через 2 часа после обеда; во вт через 2 часа после завтрака, перед ужином, на ночь и т.д чтобы иметь полную картину. Сразу после еды измерять уровень сахара не нужно. Для того, чтобы понять есть у Вас диабет или нет нужно так же сдать кровь на гликированный гемоглобин и ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозы). Исходя из этих исследований будет решаться вопрос о необходимости назначения лечения. Анализы сдаются на фоне привычного питания

Здравствуйте. Сдайте анализ на гликированный гемоглобин-это средний показатель глюкозы за последние 3 мес и сделайте тест с нагрузкой глюкозой для уточнения диагноза, так как глюкометр для диагностики диабета не используется.
Глюкозу нужно измерять натощак и через 2 часа после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выставления истинного нарушения углеводного обмена нужно исследование крови на гликированный гемоглобин и пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы.
Глюкометр , как прибор для домашнего самоконтроля , разработан для диабетиков, тк погрешность , которую он имеет, минимальная для оценки тактики лечения пациента с диабетом.
Для пациентов с диагнозом преддиабет (нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к углеводам) достаточно исследование глюкозы натощак по венозной крови и уровня гликированного гемоглобина 1 раз в 3-6 месяцев по рекомендации врача. При сомнительных данным могут снова направить на ПГТТ с 75 граммами глюкозы.

Норма по венозной крови (плазма) натощак до 6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды/нагрузки до 7,8 ммоль/л.

Если хотите контролировать глюкометром, то рекомендовала бы 2-3 раза за 2 недели (оценка в разное время гликемии натощак, через 2 часа после еды ).

Диабет 2 типа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.