СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перикардит после COVID-19

Здравствуйте! Переболела Ковидом. Пневмония 1-й степени. Поражение лёгких до 25%. Сегодня 23 день с начала болезни. Через неделю после того как я заболела, начались проблемы с сердцем. Боль в груди, пульс до 150, позже появилась одышка на вдохе. Зеваю, пытаюсь воздух вдохнуть. Боль в груди появляется при физической нагрузке (пастель заправляю или подметаю), держится какое-то время, потом отпускает. Очень плохая переносимость нагрузок. 3 раза вызывала скорую из-за сердца на 2-й недели болезни. Делали кардиограмму, кроме тахикардии, ничего не нашли. Сегодня пошла к кардиологу. Сделали Эхо сердце. обнаружили «незначительно количество жидкости в области перикарда. Расхождение листков до 9 мм по передней стенке ПЖ.» Кардиолог сказал, что в этом страшного ничего нет, и отправил к пульмонологу. Пульмонолог сказала «я тут при чем? Не переносимость нагрузок - это последствия ковида. Восстанавливаться можете и 6 месяцев. Насыщение крови у вас кислородом 98-99%. Пульс, одышка... это у вас скорее всего Вегетативные расстройства.» Послал к неврологу. Невролог: «На ВСД можно всегда списать, но я бы не списывала со счетов перикардит.» Я запуталась. Помогите. На сколько перикардит страшен? На сколько он может такую симптоматику давать. Нужна ли госпитализация? Выписывают ли с больничного с этим диагнозом и тд. П.С. Забыла написать. Ещё у меня при приёме душа, минут через 5 как я включаю воду, начинается сильная одышка от влажности, и синеют ладони, запястья. Прям синие руки становятся, на которых очень сильно видны вены. Меня это пугает. Минут через 5 как я выхожу из ванны, синюшность проходит. Кардиолог сказал, что это не по его части, это к хирургу. Но я связываю это с сердцем, потому, что появляется сильная одышка в этот момент. Я ошибаюсь? Раньше просто такого никогда не было.... Спасибо за ответы. Светлана, 38 лет.

15 Апреля 2021·Просмотров: 7369·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую стационарную терапию ! Возможно Вас не госпитализируют по причине нехватки коек . Симптомы соответствуют течению болезни . Какая у Вас насыщенность кислорода ? Что с лихорадкой и какие лекарства принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна, принимала метопралол, потом перевели на бисопролол. От них падало давление, и возможно, от них усилилась одышка. Сейчас перевели на Кораксан 5 мг 2 раза в день. Назначили только вчера, ещё не принимала. Невролог добавил Фенибут и Глицин. Пока все. Сатурация 97-99%

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна, лихорадки нет.

Принятый ответ

Здравствуйте на мой взгляд это у вас действительно вегетативная дисфункция нервной системы, невролог вам какое то лечение назначила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гульнара, Фенибут, Глицин

Принятый ответ

Добрый день! Это постковид синдром, послеклвидная астения, которая может сохраняться длительно. Что Вы сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, принимаю Глицин, Фенибут. Вчера назначили Кораксан (заменили Бисипролол, от которого понижалось давление, и возможно усиливалась одышка)

Добавьте приём витаминов С 500 мг, Д 5000 ме, селен 100 мг, цинк 25 мг и по возможности физиотерапию-озонотерапию, одышка станет меньше

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Частым Осложнением ковидной инфекции- является дестабилизация пульса со склонностью к учащению, и при этом пульс значительно учащается при минимальной физической нагрузке, за счёт этого нарушается толерантность к физическим нагрузкам, все это происходит из-за дисбаланса вегетативной нервной системы и может сохраняться в течение длительного времени после перенесённого Ковида.
Уточните пожалуйста, какое у Вас АД в течение суток?
Прикрепите эхо кардиографию к вопросу, пожалуйста.
Также , советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии.
Какие то препараты Вы сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, прикрепила ЭХО.
Давление от бисипролала понижалось и до 80 (верхнее). Без него 100 на 70 примерно. От Бисепролола усиливалась ещё одышка.
Сейчас врач назначил Кораксан. На него ещё не успела перейти.
Так же принимаю Фенибут и Глицин

Светлана, по эхокардиографии - без существенной кардиологической патологии, количество в полости перикарда - минимальное , непатологическое., специального лечения не требует
В остальном размеры камер сердца в норме, ишемии миокарда нет, давление в лёгочной артерии в норме.
Бисопролол не советую, он снижает давление и тем самым может провоцировать одышку и тахикардию.
Для Вас оптимально - это ивабрадин ( Кораксан) 5 мг 2 раза в день, он уменьшает пульс , не снижая при этом АД.
Также добавьте препарат магния - Магнелис В6 по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, стабилизирует пульс. , уменьшает одышку.
Через 4-5 месяцев контроль эхокардиографии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.