Консультация пульмонолога /

На фоне ОРВИ одышка, несмотря на то, ингаляции с пульмикортом уже почти месяц — вопрос №1692661

313 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок, 4года. В очередной раз, видимо на фоне ОРВИ - одышка и кашель. В выходные( 11,12числа) появился насморк.с понедельника-начала капать полидексу. Ну и вит Д, сиропчик для иммунитета. Плюс мы ещё каждый день после садика ингаляция Пульмикорт 2мл с ф.р 1 раз. На 3 месяца. Это нам пуль-лог такую базисную прописала. Примерно месяц уж дышим.
На неделе стал подкашливаьть чуть чуть. В садик продолжили ходить и вечером дышать пульмикортом. А вчера с вечера кашель стал сильнее. Сегодня одышка. Сразу инг с Беродуалом, 10кап +физ, через час Пульмикорт 0,25 с ф раствором. И похоже поднимается температура. Что я делаю не так? Почему чуть что-уходит сразу в абстракцию,одышку? Нам доктор говорила,что с пульмикортом одышки вообще не должно быть.

Возраст: 4

Хронические болезни: Была пневмония верх.долевая +ковид -в 2022г. Частные ОРВИ с обструкцией
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Случилось обострение обструктивного бронхита, астму пока не ставили? Аллергия есть у ребёнка? Уровень иммуноглобулина Е общего проверяли? Надо сдать кровь на общий анализ и с-реактивный белок для определения генеза заболевания, исключить бактериальное присоединение. Ингаляции с пульмикортом начинайте делать утром и вечером 0.25г по 2 мл на физ растворе, за 15-20 минут до него беродуал в прежней дозировке, 3 раза в день,
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, по поводу астмы - риск БА. Поэтому видимо и назначили Пульмикорт на 3 месяца! И получается, раз в период ингаляций с пульмикортом, случилась абстракция - значит базисная терапия не эффективна, и это всё таки астма?
Аллергия есть на рыбу. Атопическую панель сдавали- по ней невысокие показатели на все виды плесени, кандида, все грибки, арахис, . Сын говорит, что когда кашляет ему больно грудную клетку и спинку!!!!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Нет, базисная терапия в любом случае должна продолжаться, но и в момент базисной терапии никто не застрахован от ОРВИ, поэтому если это и случилось с ухудшением обструкции, то нужно усилить терапию на 10 дней. Дальше снова перейти на 1 раз в день до 3х месяцев. С учётом аллергоанамнеза все-таки больше данных за астму. Параллельно принимайте монтелар 4 мг в день до 1-3 мес, для более быстрого снятия обострения и снизить аллергонагрузку. Обязательно сдайте анализы, при необходимости, при обнаружении бактериальной инфекции, дополнительно сделайте рентген лёгких.
Клиент
Наталия Васильевна, вот мы в с 5 вечера до сейчас(23.40 берудалом подышали 2 раза и 1 раз пульмикортом)
Когда уже легли в кровать чтоб спать, и я вижу что ему воздуха не хватает, может стоит ещё раз подышать Беродуалом? И если я дала МОНТЕЛАР на ночь., можно ли после него?
Пульмонолог
Можно. Дышите по-необходимости.
Пульмонолог
Здравствуйте. Начните Полиоксидоний 12 мг 0,5 т. под язык 10 дней, Пульмикортом и Беродуалом дышите 2 р в день до 10 дней в момент обострения.
Сдайте общий анализ крови, кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, до 10 дней? Т.е 3 месяца, как назначали не нужно что ли дышать? Или идти на прием за другой терапией? Или вообще на обследование? Ставили риск БА..
Пульмонолог
До 10 дней это повышенный дозировки, затем спуститесь на ваши дозы до 3-х месяцев, как назначено.
Пульмонолог
Обследования лучше пройти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело, неприятно дышать
25 декабря 2023
Василий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ночные приступы и обструкция
14 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос