СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбоз после ушиба

У ребёнка 15 лет спортивная травма верхней внутри-задней части голени. 10 дней не может наступать. Нога сохраняет небольшую опухлость. Было гораздо хуже, был ещё отек. Хирург вищуально тромбощ исключил. Может ли быть тромбоз? Признаки его?

18 Апреля 2021·Просмотров: 9112·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Маловероятно но может. Узи данной области сделайте и вопрос решится с точностью до 100 процентов. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Данил, УЗИ делали, прикрепила

Ну по узи не написали за сосуды. Думаю нет там тромбоза так как специалист бы его визуализировал. Мази начинайте с гепаринами чтобы рассасывать синяки.

Приветствую. Тромбоз на глаз не определяется, необходимо уздг сосудов.

Здравствуйте.
Исключить тромбоз суральных вен можно только на уздг. Визуально не определяется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ну вот наблюдаю такую картину постоянно : как только пациент пожалуется на боли в ноге- ему сразу хором рекомендуют сходить на УЗДГ вен .
Но на практике- он всиречается очень редко
Надо наложить гипосовую лонгету на 14 дней и создать ноге покой
Это- самое лучшее лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
Почему сразу тромбоз?
Надеюсь вам исключили патологию костей и мягких тканей для начала.
А из-за тромбоза не бывает такой сильной боли, что ребёнок не может ступить шага.
Ответ - нет, не может.
Признаки - отёк, боль, посинение конечности.

Здравствуйте. Визуально тромбоз сурральных вен (вен которые находятся в толще икроножных мышц ) и камбаловидного синуса определить крайне сложно (а безошибочно сказать почти невозможно) даже опытному специалисту. Критерий - отсутствие на УЗИ вен нижних конечностей. Особенность данного вида тромбоза что он (в отличие от тромбоза глубоких вен берцовых, подколенной, бедренной ) может быть без отека выраженного , боли и цианоза конечностей. А просто может быть постоянный дискомфорт в области данных мышц (при условии что тромбомассы не будут распространяться дальше на глуьокие вены - тогда конечно будет и отек и боль и прочие вещи). Находка не частая , действительно, где-то у 2 из 10 людей с соответствующими жалобами , но с учётом того что сын не ходит (мышечная помпа голени не работает) сделать УЗИ вен нижних конечностей стоит. Это рекомендации , делать или нет конечно же ваш выбор. В своей практике (пусть и короткой ) сталкивался довольно часто с подобными проблемами. Будьте здоровы!

Здравствуйте Ирина, по УЗИ описывают межфасциальную гематому, которая со временем должна рассосаться, если на рентгене переломы исключены то скорее был частичный надрыв мышц или связок с кровоизлиянием в межмышечной пространство. Ноге необходимо обеспечить покой как минимум на 7 дней, возвышенное положение конечности, для облегчения оттока крови по венам. Целенаправленно для исключения патологии сосудов сделать дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, а не мягких тканей. Контроль УЗИ мягких тканей тоже нужен для наблюдения за гематомой. Ну и очный осмотр и динамическое наблюдение хирурга или травматолога. Местно гепариновая мазь 3 раза в день на область ушиба. Выздоравливайте.

Здравствуйте, Ирина !
Если не ошибаюсь, то Ваш вопрос уже был !
Тромбоз глубоких вен маловероятен, но полностью исключить нельзя !
Логика следующая : межмышечная гематома, что у Вас диагностирована по УЗИ может сдавливать суральные вены, вызвать в них застой и тем самым создать условия для возникновения тромбоза !
Клиническая картина тромбоза характеризуется тем , что: - икроножная мышца отекает, её контуры из - за отёка сглаживаются ,может быть отёк стопы, но не всегда , при пальпации икроножной мышцы она сильно болит ;
- отек стопы может быть и может не быть ;
- Цианоз конечности(синюшный оттенок кожи );
- Распирающие боли;
- Локальное повышение температуры;
- Переполнение подкожных вен(не всегда);
- резкое усиление боли в икре при тыльном сгибании стопы !
Я, Вам написал всю симптоматику , но Вам всё рано будет сложно разобраться, будете сомневаться во всём , - то ли так, то ли нет !
Вам просто нужно , завтра просто сделать УЗДГ вен ноги , если имеются сомнения !
Можно было бы сдать кровь на коагулограмму и определение Д-Димера , но полагаю ,что этого делать пока не нужно, просто нужно сделать УЗДГ !
Рекомендации, что написал Вам в прошлый раз оставляю в силе !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яков, что бы завтра сделать уздг, надо записаться за неделю-две в больницу в другом городе за 500 км. Было бы все так просто, решали бы на месте.

Здравствуйте, Ирина !
Неделя , это многовато !
Вероятность тромбоза у Вас ничтожно мала, но в то же время , ощущается , что Вы немного мнительны и будете переживать всю неделю !
Если где - то поблизости есть больница, где могут сделать
Д - Димер то сделайте его и поймёте по его результату ,что нет тромбоза , а УЗДГ можете либо отменить либо сделать позже, когда станет возможным !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.