Что вас беспокоит?

Укороченный pq

2 года назад случился первый приступ аритмии, через 2 недели от первого второй и пошла я к кардиологу. По экг - укороченный pq. Аритмия сама прошла в оба раза, максимум 10-15 минут. Далее кардиолог сказал - ну и ладно, некоторые каждый день мучатся и я оставила этот вопрос. После того, как переболела ковидом (ноябрь) пошл к другому врачу - еще экг (все то же) и холтер - там все норм. Рекомендации - надо обсудить с кардиохирургом возможность РЧА. Вчера еще раз случился приступ (причем все в разное время и просто так, когда убираюсь), пробы никакие и надутие не помогло - вызвала скорую, но прошло до приезда (минут за 15). В итоге я не знаю, как самостоятельно снимать эти приступы. Кардиолог в городе ведет запись аж на июль, и это только получить направление в Москву. Если сразу в Москву на платную консультации, то тоже запись на июнь. В общем, до этого времени надо понять, что делать если вот так прихватит. Я занимаюсь спортом - растяжка. Вообще активный образ жизни, могу и в баскетбол поиграть и бег. И вино по пятницам и кофе. Я так понимаю, все это стало под запретом? Посоветуйте, как себя вести до момента этой РЧА, чтобы не спровоцировать нову аритмию и как ее убрать, если уж она появится.

18 Апреля 2021·Просмотров: 413·Наталья, Королёв

Принятый ответ

Здравствуйте, суточное мониторирование проходили?

Хайшат, да. Холтер ставили, там не было зафиксировано ничего, хотя я выполняла все - и по лестнице бегала тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Учитывая укорочённый P-Q, в первую очередь нужно исключать врожденные добавочные пути проведения, по которым может запускаться аритмия, это так называемая пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Такого рода патологию нужно исключать по результатам ЧПЭКС и уже на основание этого решать о РЧА.
Но для того, чтобы ее ( ЭКС) проводить нужны четкие показания, нужно зафиксировать такой приступ на экг или Холтере.
По поводу образа жизни: Если приступы случаются редко, то нужно соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, а также максимально исключить физические и психические нагрузки., спорт ограничить!
Для купирования приступа нужно задерживать дыхание, принимать анаприлин 20 мг .
Эхокардиографию делали??? Прикрепите, пожалуйста к вопросу.
Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня?

Юлия, прикрепила. Давление 120/80

Юлия, эхо не делала. Есть холтер и ЭКГ

Наталья, по данным суточного монитора экг- без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый. Патологической аритмии , ишемии миокарда нет. Количество экстрасистол - минимальное, непатологическое.
По экг- незначительное укорочение Р-Q.
В плане диагностике - советую суточный монитор экг в 12 канальных отведениях , но носить нужно не сутки , а больше 3 суток ( 72 часа), такие исследования сейчас активно проводят, это нужно для большей информативности. Также нужно сделать эхо-кардиографию, для оценки размеров камер сердца

Принятый ответ

Добрый день! Приложите экг

Анна, прикрепила

Вижу. Похоже на феномен wpw.но по холтеру я не вижу значимой тахикардии.

Вам ставят диагноз WPW? Естественно ограничение интенсивных нагрузок, эмоциональных. Пить кофе и делать растяжку можно. В целом эти приступы не зависят от провоцирующих факторов. При развитии приступы -натуживаться, задерживать дыхание.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Растяжку делать можно. Игровые виды спорта и бег пока отставьте. Нужно исключить то, что вызывает выброс адреналина, так как это может спровоцировать приступ, включая кофе и алкоголь. Приступ купируйте анаприлином 20 мг, для более быстрого купирования- под язык.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.