Поднимается резко давление,немеют пальцы руки и ног — вопрос №481403

Question

Поднимается резко давление,немеют пальцы руки и ног — вопрос №481403

Татьяна

3098 просмотров

20 апреля 2021

Мне 63 года. Диагноз -гипертония около 7 лет. Но давление не более 145/95. При постоянной терапии (Лортенза 5/50, конкор 2,5) давление в пределах 130/90. С начала 2021 года стало без причин резко повышаться давление до 180/105 с онемением пальцев конечностей, лихорадкой. Обследовалась у кардиолога, невролога, эндокринолога. Эхо КГ -гипертрофия ЛЖ, диастолич дисфункция1 типа. УЗДГ брацеоцеф и позв и артерий нижних конечностей - признаки нестенозирующего атеросклероза , патологий кровотока - нет.УЗИ почек -нижн предел нормы. КТ-микроангиопатия.Выше нормы - общий холестерин 6,51, ЛПВП 2,07 ЛПНП 3,88 ЛПОНП 0,56 , Назначения: кардиолог - Престанс 5/5, конкор 1,25, моксонидин при давл выше 160/90, невролог - глиатилин в/м №12, далее1 мес в капс, сермион 10 мг 3р/д, через месяц оставлен сермион и добавлен адаптол 500 мг 2р/д. Прошло 1,5 мес.после начала лечения, кризы повторяются нерегулярно, проходят через1,5 часа после моксонидина и горячей ножной ванны. На след. день- слабость. В январе и феврале сделала прививку Спутником-V.

Вопрос закрыт

скачки давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте к престансу и конкору я бы ещё добавила индапамид 2.5 мг утром натощак а также необходимы статины

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Гульнара, вопрос о статинах ранее поднимался. но по состоянию сосудов их не назначали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Замените престанс на трипликсам (5+1,25+5 мг) 1 т утром. В его состав входят 3 компонента - престанс + индапамид, индапамид усилит действие. Какой обычно у Вас пульс? и какой он при кризах?

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Марина, пульс обычно 60--70Б при кризах 54-60.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2021

Кардиолог

В таком случае, конкор принимать нет необходимости.

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Марина, обычно 70. при кризах 54-60

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Марина, спасибо. поняла

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2021

Кардиолог

По анализу крови, сгущения крови нет, уровень тромбоцитов и гематокрита в норме. Повышен уровень лимфоцитов, то есть присутствует напряженность иммунитета, вероятно последствие вакцинации, возможно нестабильность АД связана с этим.

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Марина, это проходит после вакцинации или пока никто не знает? возможно есть данные о такой проблеме у переболевших КОВИДом.?

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Марина, спасибо за советы и надежду на улучшения.

Пожаловаться

Федоров Илья, 20 апреля 2021

Кардиолог

Татьяна, с четом того анамнеза, который Вы описали и сопутствующих событий января и февраля сейчас прежде всего необходимо подозревать симпато-адреналовый кризы как причину "внезапного" подъема АД.
Прямо сейчас Вы можете значительно уменьшить количество кризов (возможно полностью их устранить) сделав следующее:
1) добавить к своему лечению транквилизатор на каждодневный прием - наиболее подходит алимемазин или гидроксизин. Начать с 1 таб на ночь, при необходимости (если АД будет повышаться днем) - добавить еще 1/2 таб утром (при этом Адаптол нужно отменить)
2) добавить таб. Верошпирон 50 мг/день
3) исключить патологию надпочечников - выполнить КТ надпочечников - при регистрации изменений - выполнить тест на метанефрины в суточной моче

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Илья, невропатолог назначил сдать кровь на имунную карту Нейро. возможно. для назначения транквилизаторов? До результатов анализа назначен Адаптол

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Илья, спасибо за совет по надпочечникам, какой доктор это назначает?

Пожаловаться

Федоров Илья, 20 апреля 2021

Кардиолог

Любой, который Вас наблюдает - терапевт, кардиолог, эндокринолог.
По поводу иммунной карты - не вижу связи с назначением транквилизатора. Это исследование назначается для диагностики нейро-патологических процессов, т.е. говоря "по-простому" для исключения воспалительной реакции миелиновых оболочек нервов и нейро-мышечных соединений

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Илья, спасибо за разъяснения.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2021

Кардиолог

Прикрепите пожалуйста общий анализ крови.

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Юлия, спасибо , принимаю новопассит иногда, сечас назначен адаптол, думаю, что валериана или пустырник не повредят.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Уточните, пожалуйста, средние цифры АД и пульса в течение суток??
Нет ли у Вас проявлений аритмии, периодических перебоев за грудиной???
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Юлия, средние цифры 130/85, аритмии нет , анемии нет. Узи щитовидной железы и анализы на гормоны прикрепила

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 апреля 2021

Кардиолог

Татьяна, посмотрела результаты обследований- по клиническому анализу крови- лимфоцитоз и снижение количества нейтрофилов, такое может быть как реакция на прививку и дестабилизация АД, думаю , также связана с вакцинацией.
Такое может быть! Сейчас много людей обращаются с жалобами на дестабилизацию АД и пульса после вакцинации от Ковида.
Но это обратимо!!! В течение 2-3 месяцев - давление нормализуется. А пока думаю есть смысл на вечер добавить табл АМлодипин 5 мг , для более стабильного гипотензивного эффекта

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Юлия, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как восстановить нервную систему и поднять иммунитет?

6 ответов

12 октября 2021

Вика

Вопрос закрыт

Сбой ритма, скачки давления.

1 ответ

10 декабря 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снимки рентгеноскопии ГПОД

1 ответ

24 января 2022

Анатолий

Вопрос закрыт

Долечивание, скачки давления,слабость, боли...

3 ответа

26 февраля 2022

Владимир, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Сердце или ВСД

8 ответов

24 июня 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-20T15:29:00+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2021

Кардиолог

После вакцинации бывает ухудшение течения хронических заболеваний, в том числе гипертонии. Но это проходит, временно нужно усилить терапию, потом можно будет вернуться к предыдущей терапии.

Принятый ответ

Юрасова Юлия, 20 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-20T12:38:38+03:00

Здравствуйте. Лечение у Вас правильное, хорошее, можно добавить индапамид ретард 1.5 мг утром.
Не увидела анализа на гормоны щитовидной железы, если не сдавали, то сделать. И кт надпочечников для исключения феохромоцитомы.
Много зависит от психологического настроя. Добавьте лёгкие успокаивающие( новопассит, валерьянку, пустырник), ограничьте соль.