Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №481562

Что вас беспокоит?

Добрый день можно расшифровать сегодня была на КТ

Протокол: На томограммах, выполненных в аксиальной плоскости в стандартном режиме с толщиной среза 2,0 мм, нативно, выявлено: - инфильтративных изменений в паренхиме легких не определяется; в паренхиме средней доли визуализируется крупная зона локального пневмофиброза, объём доли значительно уменьшен; в базальных отделах лёгких отмечаются единичные небольшие фиброзные спайки; - трахея и крупные бронхи проходимы; - жидкости и воздуха в плевральных полостях и междолевых щелях нет; - средостение расположено по срединной линии и патологических включений не содержит; увеличенных лимфоузлов в корнях легких и средостении не определяется; - сердце и основные внутригрудные сосуды не расширены, не изменены; - костной деструкции на исследованном уровне не обнаружено; - мягкие ткани грудной клетки без патологических изменений. Заключение: КТ-признаков инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. КТ-признаки поствоспалительных изменений в легких с наличием фиброателектаза большей части средней доли правого лёгкого

20 Апреля 2021·Просмотров: 448·Олеся, Москва

Принятый ответ

Добрый день!!! На месте воспаления образовалась соединительная ткань_фиброз!!! печаль в том, что меняется газообмен и кровоснабжение соответственно ухудшается!!!Это схематично!!! Хотя бы одна консультация очно должна быть!!!!

Анастасия, спасибо

Здравствуйте, Олеся. По КТ поствоспалительный фиброз. Это изменение лёгочной ткани, которое проявляется в том, что после повреждения воспалением альвеол на их месте разрастается соединительная ткань (природа не терпит пустоты) - фиброз. Поствоспалительный фиброз в целом не влияет на работу лёгких, не воспаляется, и лечению не подлежит. Но эти участки не участвуют в процессе дыхания, поэтому желательна дыхательная гимнастика, чтобы соседние с фиброзом участки лёгких эффективно взяли на себя их функцию, чтобы не было одышки при физической нагрузке.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть жалобы? Болели ли вы пневмонией и когда?

Здравствуйте. В результате воспалительных процессов в легких нормальная легочная ткань заменилась на соединительную. Это, конечно, не есть хорошо. Вам нужно избегать переохлаждений и повторных воспалительных заболеваний легких( вакцинироваться от пневмококка, гриппа). Делайте дыхательную гимнастику. В целом лечения это состояние не требует и как правило не беспокоит пациентов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание КТ свидетельствует о перенесенном инфекционно-воспалительном заболевании лёгких.
Сейчас Вам нужно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой или по Бутейко, чтобы восстановить дыхательный объем.
Жизнедеятельности фиброзные изменения не угрожают, лечения особенного не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте. Фиброз чаще всего формируется после пневмонии. Так как у вас зона большая, сделайте ФВД, чтобы оценить функцию легких. Начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой или дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 1-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае имеют место массивные поствоспалительные изменения. Фиброз сформировался и уже никуда, к сожалению, не денется, но без нового воспаления нарастать не будет. Имеет смысл делать дыхательную гимнастику, чтобы не пораженные участки легких быстрее адаптировались к новой повышенной нагрузке.

Добрый день.Я не знаю, какой у вас возраст, и что насчёт сочетанных заболеваний, но все описанные изменения по КТ локализуются в средней доле. Вентилирующий её среднедолевой бронх имеет особенную анатомию - он длинный, тонкий и проходит таким образом, что довольно часто сдавливается близкими антомическими структурами (лимфоузлами при воспалениях, увеличенным сердцем, расширенными сосудами в корнях лёгких и т.д., иногда это влияние образований или просто исход возрастных изменений в стенках бронха), что приводит к нарушению вентиляции ткани средней доли и формированию фиброза / фиброателектаза - необратимых изменений, которые тем не менее практически не имеют клинической значимости, т.к. функция газообмена средней доли компенсируется работой других отделов лёгких. Есть даже отдельный термин при описании рентгена: "синдром средней доли", именно такая картина у вас и описана на томографии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.