СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Немеют и болят обе ноги

Немеют и болят обе ноги, узи вен нижних конечностей патологий не выявлено. шаткость при ходьбе. Закладывает нос и уши, (насморка не бывает,) кружится голова. По ночам немеют руки. Анализы все в норме. Мне 53 года

23 Апреля 2021·Просмотров: 3006·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вам стомт сделать МРТ позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, делала...

по МРт есть грыжа и причем она секвестирована, то есть отделилась , в таком случае показано хирургическое лечение, вам нужно на прием к нейрохирургу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в позвоночнике не беспокоят? УЗИ сосудов головы и шеи проходили? Какое у Вас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, боль в позвоночнике постоянно присутствует, обращалась к неврологам неоднократно, результата пока нет

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть секвестрированная грыжа на уровне L5-S1. Секвестры могут отделяться и оказывать влияние на нервные корешки и спинной мозг. Вам нужна очная консультация нейрохирурга. Возьмите с собой снимки и диск.
По лечению:
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели
- для уменьшения болей мовалис 7.5мг 1 раз в день 5-7дней
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
- для улучшения микроциркуляции трентал 100мг 3 р в день 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, спасибо большое!!!

Не за что, выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, новое МРТ
Ф.И.О Гладнева С.В.
Регистрационный номер 09477 Контрастирование Нет
Исследуемая область Поясничный отдел позвоночника
Дата рождения 26.12.1967 Дата исследования 24.04.2021
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с жироподавлением лордоз сглажен. Смещений тел позвонков не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 снижены, высота остальных дисков сохранена. Диски на протяжении отдела гипогидратированы, в большей степени в L5-S1.
Дорзальная медианно-парамедианная протрузия диска L3/L4 размером до 0,3см, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 2,2см.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 0,5-0,6см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия до 0,2см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,9см.
Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1 размером до 0,6см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,8см.
Отмечается гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L2-S1, периартикулярные фиброзирующие изменения, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Спинной мозг расположен обычно, развит правильно, структурен, сигнал от него (по Т2 и Т1) не изменен, контуры его четкие ровные. Изменений очагового и диффузного характера в спинном мозге не выявлено.
Форма и размеры тел позвонков обычные, костно-деструктивных изменений не выявлено. Отмечаются признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Смежные краевые остеофиты тел позвонков. В телах L4, L5, S1 позвонков отмечаются множественные мелкие узуративные дефекты, на уровне L5/S1 с признаками реактивного воспаления. В теле Th12 определяется гемангиолипома размерами 1,2х1,1см. В просвете позвоночного канала на уровне S2 определяется периневральная киста размерами 1,0х0,5см.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Протрузия диска L3/L4. Спондилоартроз, спондилез. Периневральная киста на уровне S2. Гемангиолипома тела Th12 позвонка.Рекомендована консультация направляющего врача.
Врач: Ермак Е.E.



Почему-то в этом заключении не описывают секвестрацию грыжи. МРТ - операторозависимый метод, играет роль человеческий фактор.
В любом случае нейрохирургу показаться стоит. Возьмите диск и снимки 2х МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. А в поясничном отделе болей нет? чаще всего боли и онемения дает именно поясничный отдел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, спина болит уже года два

У Вас на уровне L5-S1 большая секвестрированная грыжа (отделившаяся), такие изменения опасны и требуют очной консультации нейрохирурга. Этот отделившийся кусок грыжи может повести себя непредсказуемо и повлиять на спинной мозг, по этому обязательно нейрохирургу покажитесь. От этого онемения и боли.
Пока можете опить Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день -1 месяц. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Диклофинак 3 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней.
Но это симптоматически, проблему это не решит, но пока хотя бы так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, спасибо большое!

Не за что. Здоровья Вам крепкого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, взаимно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, новое мрт
Ф.И.О Гладнева С.В.
Регистрационный номер 09477 Контрастирование Нет
Исследуемая область Поясничный отдел позвоночника
Дата рождения 26.12.1967 Дата исследования 24.04.2021
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с жироподавлением лордоз сглажен. Смещений тел позвонков не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 снижены, высота остальных дисков сохранена. Диски на протяжении отдела гипогидратированы, в большей степени в L5-S1.
Дорзальная медианно-парамедианная протрузия диска L3/L4 размером до 0,3см, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 2,2см.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 0,5-0,6см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия до 0,2см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,9см.
Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1 размером до 0,6см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,8см.
Отмечается гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L2-S1, периартикулярные фиброзирующие изменения, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Спинной мозг расположен обычно, развит правильно, структурен, сигнал от него (по Т2 и Т1) не изменен, контуры его четкие ровные. Изменений очагового и диффузного характера в спинном мозге не выявлено.
Форма и размеры тел позвонков обычные, костно-деструктивных изменений не выявлено. Отмечаются признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Смежные краевые остеофиты тел позвонков. В телах L4, L5, S1 позвонков отмечаются множественные мелкие узуративные дефекты, на уровне L5/S1 с признаками реактивного воспаления. В теле Th12 определяется гемангиолипома размерами 1,2х1,1см. В просвете позвоночного канала на уровне S2 определяется периневральная киста размерами 1,0х0,5см.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Протрузия диска L3/L4. Спондилоартроз, спондилез. Периневральная киста на уровне S2. Гемангиолипома тела Th12 позвонка.Рекомендована консультация направляющего врача.
Врач: Ермак Е.E.



Здравствуйте. Странно а на этом мрт не пишут что есть секвестрированная грыжа. Вы лечение которое написала получайте и покажите предыдущий снимок и новый нейрохирургу хорошему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, спасибо Вам огромное! Для меня это тоже показалось очень странным.

Но надеюсь что все таки последнее МРТ более качественное и правомочное! Здоровья Вам и удачи!

Принятый ответ

Добрый день! Патология п/к отдела не дает картину с головокружением и онемением рук. Проходили УЗИ сосудов шеи и головного мозга, МРТ головного мозга?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вадим, УЗИ сосудов шеи и головного мозга, МРТ головного мозга делала,

Принятый ответ

Здравствуйте! А немеют именно стопы или в обласьи голени сами мышцы или выше? Болят весь день или на ночь больше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, немеют стопы и голени. Болят и днем и ночью. больше похоже на дрожь

А немеют уже много лет или это недавно началось например после нагрузки на спину?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, началось совсем недавно, около 3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, когда немеют ноги, ощущение, что немеет вся спина от пяток до головы

Онемение ног может давать грыжа. Сейчас можно принимать витамины группы В для улучшения проведения импульсов - Витаксон 1 таб 3 раза в день 10 дней. От болей Артоксан 1 таб 1 раз в день 10 дней. При необходимости Дексалгин в саше - работает как укол.
А вот к голове не должно идти, может так спина наболела. Вы сказали еще шаткость есть - это ощущение вращения как на карусели или просто нестойкость в ногах, как туман в голове?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, ощущение неустойчивости

Это бывает из-за сосудистых нарушений в мозге, можно скорректировать Гинкго Билоба 1 капс 3 раза в день 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, спасибо большое! Странно, что ни один из неврологов, к которым я обращалась, не обратил внимание на грыжу, неужели это так серьезно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.