Ваша рекомендация по выбору фирмы, марки функционалу кардиостимулятора.

Илья Федоров25 Апреля 2021

5.0

Борис, здравствуйте!
Возможно Вы расстроитесь, хотя для этого нет оснований, но Ваше мнение при определении модели ЭКС, вероятно учтено не будет.
И это очень хорошо, поскольку если доктор учитывал бы пожелания, это означало бы, что он не знает, или не выполняет клинические рекомендации, а значит - это может в перспективе навредить Вам
(хотя возможно у коллег будут альтернативные мнения)
Если у Вас активный образ жизни, но именно (подчеркиваю - именно) постоянная форма фибрилляции предсердий, Вам показан только один единственный режим стимуляции.
Что касается фирмы/модели ЭКС, об этом можно не переживать, поскольку в мире существует унифицированный стандарт электрокардиостимуляции, и какая бы фирма не выпустила устройство, они будут все одинакового качества

Юлия Пилевина25 Апреля 2021

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте, Борис.
Это очень хорошо и абсолютно правильно и справедливо, что Вы интересуетесь этим вопросом , перед установкой ЭКС .
В данном случае Вам показан ЭКС с однокамерной желудочковой стимуляцией в режиме VVIR с наличием частотно-адаптивной функции, который работает в режиме «demand», т.е. включаются «по требованию», когда частота сокращений желудочков снижается ниже определенного порогового уровня.
Режим VVIR предполагает срабатывание стимулятора в том случае, когда время после последнего QRS превышает 1 сек. Кардиостимулятор детектирует сокращения желудочков и отсчитывает 1000 мсек. после каждого из них - при отсутствии самостоятельного сокращения посылается импульс и происходит стимулированное сокращение.
.Такой однокамерный ЭКС устанавливается в полость правого желудочка
Функционал зависит от марки производителя , наиболее функциональный и адаптированный для обычной жизни ЭКС американской фирмы Boston Scientific.
Посмотрела комментарий коллеги ( который ничего не предлагает на этот счёт , а только активно критикует! и его необоснованный негатив к этому режиму, кроме того он не точно указывает режим , который я предлагаю! - совершенно не разделяю его мнение!
Так как если правильно адаптировать этот режим к физической нагрузке - что должен сделать аритмолог после установки ЭКС обязательно, причём с учетом Ваших пожеланий .
То , Вы «не задохнётесь», Борис, естественно при физ нагрузке!!!
Так как При физических нагрузках стимуляция осуществляется с сенсорной частотой вследствие активации частотно-адаптивного сенсора, однако если частота собственных желудочковых сокращений в период физических нагрузок превысит сенсорную частоту стимуляции, произойдет ингибирование стимуляции.
Тоесть, этот режим не стимулирует сердечные сокращения, а лишь предотвращает патологическую брадиаритмию , то есть , я думаю , он будет включаться ночью , во время таких длительных пауз и никак не будет уж точно нарушать Ваш распорядок дня и физическую активность .
Таких пациентов у меня достаточно много и все они хорошо живут и занимаются спортом.
Конечно, в любом случае при очном осмотре аритмолога - Вам подберут оптимальный режим и ЭКС , с учетом всех Ваших особенностей и пожеланий) , но как вариант - я Вам написала выше .

Илья Федоров25 Апреля 2021

5.0

посмотрел комментарий коллеги - на режиме VVI Вы задохнетесь во время физической нагрузки, к сожалению. И реклама одного из производителей тоже не объективна