Что вас беспокоит?
Плохой мазок
Добрый день. Подскажите пожалуйста, обратилась к гинекологу, чтобы прижечь эрозию, сдали анализы и вот ( прикреплю). Я уже как год исключила молочку(и кисломолочное тоже)и сахар, глютен. Врач назначила тержинан, офлоксацин, трихопол, бифицин, флюкостат, лонгидаза. Я честно сомневаюсь в лечении и не хочу пить антибиотик. Я сначала проверила хеликобактер, потом удаляла зуб, и все время пила антибиотик. Пить сейчас а/б я считаю губительным. Помогите пожалуйста в расшифровке и лечении. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты обследования
Араксия, подкрепила
Елена, а какие жалобы у Вас?
Зуд, жжение, выделения беспокоят и насколько сильно?
Араксия, зуба и жжение нет. Временами просто желтые выделения
У Вас увеличена условно- патогенная флора.
Давайте начнём с местного лечения, если оно окажется эффективным, то пить ничего не нужно будет. Да и если жалоб не будет, можете не сдавать их.
1. Нео пенотран 1 суппозиторий 2 раза в день 7 дней.
2. После него Эльжина вагинально 9 дней
3. После Эльжина Лактожиналь по 1 к 2 раза в день 7 дней вагинально.
Араксия, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста у меня получается вообще нет лактобактерий? Стоит ли принимать во внутрь?
Да, лактобактерий скорее всего так мало, что по анализу их не выявили. Лактожиналь содержит лактобактерии. Можете ещё добавочно попить Вагилак 1к 2 раза в день 14 дней.
Араксия, благодарю вас за ответ. И подскажите пожалуйста, энтерококк фекалис от этого и завышен?
Это одна из причин да.
Пожалуйста) обращайтесь!
Принятый ответ
Добрый день! Прикрепите все анализы, которые сдавали
Илона, подкрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, добавьте пожалуйста сами анализы - Вы абсолютно правы - лечение избыточное в любом случае.
Адэль, подкрепила
Спасибо, сейчас ознакомлюсь. Скажите, жалобы есть какие то?
Зуд, жжение, неприятный запах,выделения?
С какой целью прижигание? - Беспокоят обильные выделения, контактные кровянистые выделения?
По посеву есть кишечная флора. - энтерококки, эйшерихии совсем немного - допустимое количество.
По биоценозу - нет никаких лактобактерий - следствие длительного приема антибиотиков.
Поэтому и развился бактериальный вагиноз - выросли гарднереллы.
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного. Воспаления нет.
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Слизь - связана с эстрогенной насыщенностью организма, возможно, сдавали ближе к середине цикла. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и по данному анализу нет.
Все, что Вам нужно - только свечи с лактобактериями и пробиотики длительно.
Станет нормальное количество лактобактерий - вся флора придет в норму.
Никаких антибиотиков однозначно.
Адэль, выделения только желтые и все. Ни зуба ни жжение. Но каждый врач говорит, что эрозию нужно прижечь, устала. Но что делать с мазками?
1. Лактагель применять 1 тюбик ежедневно в течение 7 дней, затем по применять по 1 тюбику 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев для поддержания флоры.
2. Либо любые свечи с лактобактериями - Ацилакт, Лактожиналь, Фемилекс - на выбор.
3. Режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
Главное - сдавать 1 раз в год жидкостную цитологию. Все. Больше ничего с Вашей эктопией делать не нужно, и если будут предлагать прижигание - даже не слушайте никого. Норму не лечат, норма не опасна.
Только если Вас эти выделения беспокоят.
Адэль, благодарю Вас за ответ, а мужа не нужно на обследования?
Нет. Из всех обследований нет только ПЦР на хламидии. Других половых инфекций (микоплазма гениталиум, гонорея, трихомонада) - у Вас нет.
Поэтому можно сдать ПЦР только на хламидию - если отрицательно, супругу ничего не нужно, если у него нет жалоб
Адэль, благодарю за ответ, подскажите пожалуйста, может быть из-за того что я исключила молочку, недостаток лактобактерий?
Весьма косвенно - лучше кисломолочную продукцию в рацион включить. Более вероятная причина - антибактериальная терапия
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите анализы.
Алексей, подкрепила
Добрый день.
По анализу есть гарднереллы.
Лечение назначено правильно , но в назначении офлоксина нет необходимости.
Он наоборот может ухудшить ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ждём анализ.
Елена, подкрепила
Замечательно, сейчас ознакомлюсь.
Елена, скажите пожалуйста, Вас саму что-то беспокоит? Зуд, жжение, выделения? От этого будет зависеть тактика по препаратам, но, однозначно, тот "коктейль" из таблеток Вам не нужен. По поводу эрозии. Это устаревший термин, у Вас эктопия,а это вариант нормального строения шейки матки. По онкоцитологии у Вас всё хорошо, а это значит, что никакое прижигание Вам не нужно, нужно только наблюдение(ежегодный контроль мазка на онкоцитологию ). Или у Вас есть жалобы на контактные кровянистые выделения? (после полового акта, напри)
Елена, из симптомов только желтые выделения, без зуба и раздражения.
Елена, тогда можно вставлять свечи флуомизин 6 дней на ночь (это антисептик местного действия без вредных влияний на организм в целом), а затем восстановить флору - вагинальные капсулы лактожиналь по 1 капсуле утром и на ночь 7 дней. В дальнейшем соблюдать принципы рационального питания и физической активности, оптимальный режим труда и отдыха, носить только хлопковое нижнее белье, исключить ежедневки, если пользуетесь, и проводить туалет половых органов только специальными. Средствами для интимной гигиены с молочной кислотой для поддержания оптимального рН этой зоны.
Елена, благодарю за ответ, подскажите пожалуйста, может быть из-за того что я исключила молочку, недостаток лактобактерий? И надо ли мужа проверять? Или это именно моя флора
Елена, пожалуйста! Мужа поверять не нужно, так как это именно Ваша условно-патогенная флора, это не передаётся половым путём. Из молочной продукции наиболее важен приём кисломолочных продуктов, они поддерживают баланс флоры, но в Вашем случае повлияло большое количество предшествующего лечения.
Приём кисломолочных продуктов больше важен для поддержания оптимального состояния флоры.
Здравствуйте. Диагноза "эрозия" не существует, если это не язва на шейке матки, есть эктопия, которая вне критериев настороженности (ацетобелый эпителий), состояний дисплазии, а также симптомов : кровомазанье при половых контактах - её лечить не нужно, а только наблюдать. Вас как-то беспокоит "эрозия"? есть ли жалобы на выделения? у Вас анаэробный дисбиоз. можно лечить местно свечами, если есть жалобы
Ольга, эрозия не беспокоит, но при любом визите к врачу мне говорится о прижигании, и посоветуйте пжл лечение от этих бяк(((
сменить врача)
найти по отзывам хорошего врача патологии шейки матки, сдавать жидкостную цитологию ежегодно и делать кольпоскопию по показаниям. Мы не лечим анализы!!! Если клинические жалобы подкрепляются анализами - да, лечение назначается.
Ольга, т.е.ничего то что мне выписала не принимать? А может от того что я исключила всю молочку, быть недостаток лактобактерий?
Если у Вас из жалоб только желтые выделения без зуда и запаха - просто восстановите микрофлору молочнокислыми бактериями. Ацилакт, лактожиналь, фемилекс, вагилак
Принимать внутрь антибиотики Вам не надо. Лонгидаза - фуфломицин.
Связи с рационом мало- больше связь, если проблемы со стулом. Не допускайте запоров, неполного опорожнения прямой кишки. Соблюдайте правила интимной гигиены.
Елена, по анализам у Вас есть воспаление, вызванное энтерококком фекалисом в больших титрах. Пока Вы качественно не пролечите данную инфекцию, прижигать эрозию нет смысла. Она не заживет. То, что Вы исключили молочку, сахар не влияет на лечение. Такой титр нуждается в приеме антибиотиков, без них Вы просто будете долго и безрезультатно лечится
Илона, а воспаление это когда много лейкоцитов? Но они же в норме.
У Вас в цервикальном канале лейкоциты 15-20, а норма до 15
Илона, ясно. Но подскажите пожалуйста. Я пила довольно сильную а/б терапию от хеликобактери, потом от удаления зуба. И сейчас опять а/б. Возможно же ведь , что это от антибиотиков. У меня получается во флоре нет лактобактерий. Неужели это рационально сейчас опять применять а/б терапию?
Илона, сейчас проверила нормы, пишут от 25 до 30.
Елена, у Вас есть эрозия и энтерококк фекалис - плохая инфекция. Я Вам объяснила, как необходимо правильно сделать
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20161 ответ
- 23 Апреля 202166 ответов
- 17 Июня 202210 ответов
- 20 Мая 202319 ответов