Что вас беспокоит?
Паническая атака?
Здравствуйте. У жены случился непонятный приступ. Она страдает тревожным расстройством, на фоне множества симптомов недиагностированных заболеваний, из самых разных обоастей в медицине так же недели две назад начались подергивания в мышцах, в основном в ногах, подозреваю тоже нервного генеза, но она переживает, что это может быть симптом серьёзного заболевания. Так же на фоне нервных переживаний частые позывы в туалет, и часто хочется плакать. Ей очень тяжело психологически из-за того, что резко навалилось много заболеваний, которые надо диагностировать, многие под вопросом, и могут быть очень серьёзные. Конкретно сейчас онемение в конечностях, какая-то слабость, как будто не слушаются, тяжело стоять на ногах, жжение в голове, размытость в глазах, онемение по позвоночнику, сухость во рту, позывы в туалет, трясёт и ощущение скорой смерти. Говорит, что похоже на инфаркт. Так же боится, что это может быть рассеянный склероз или БАС. Хотя делали МРТ и признаков склероза там не нашли. Ранее бывали панические атаки, вызывали скорую, купировали фенащепамом. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Очень переживаем.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! да, по описанию симптомов это похоже на ПА.
Она что-то сейчас постоянно принимает?
Екатерина, принимает атаракс, но он ей не помогает. Раньше помогал феназепам, но сейчас её врач не может его выписать, в связи с новым законам, а другие лекарства не эффективны.
можно попробовать принимать фенибут по 1 таб утром и днем и прегабалин 75 мг на ночь месяц
Екатерина, сейчас некому это выписать, к сожалению. Психотератевт в отпуске.
можно обратиться к терапевту
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы, в том числе и мышечные подергивания характерны для тревожного расстройства.
На БАС не похоже, но для успокоения можно пройти игольчатую ЭНМГ нижних конечностей.
Какие препараты принимает?
Алина, принимает атаракс, но он ей не помогает. Раньше помогал феназепам, но сейчас её врач не может его выписать, в связи с новым законам, а другие лекарства не эффективны. По поводу обследования, так ли это необходимо? Сейчас лишние обследования ни к чему, хочется, наоборот, успокоиться.
Острой необходимости в обследовании нет, скорее всего там будет норма.
Если не помогает атаракс, можно попробовать стрезам 50мг 3 раза в день 1 мес. Препарат рецептурный.
Хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Можно обратиться онлайн к психотерапевту.
Я думаю, что нужно подобрать антидепрессант. В таких случаях подходят эсциталопрам, золофт, феварин. Подбор антидепрессанта очень индивидуален. Препараты начинают работать не ранее чем через 2-3 недели, поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты.
Алина, спасибо за подробный ответ. А если подергивания в мышцах происходят до нескольких раз в минуту, это всё равно не говорит о какой-то из вышеозвученных патологий?
МРТ Вы прошли, рассеянный склероз исключили.
Для того чтобы исключить БАС прежде всего нужен осмотр невролога - оценка мышечного тонуса, рефлексов. Я так понимаю, что невролог осматривал и ничего не нашёл. Если бы были какие-то подозрения, назначили бы ЭНМГ.
Алина, невролог не осматривал, и МРТ делали ещё когда этих симптомов не было. У жены сильные психозы на эту тему, так как заболевание реально опасное. И каждое обследование тоже сопровождается неврозами. Можно ли просто успокоиться, что это не оно, без дополнительной диагностики?
Без очного осмотра невролога не обойтись. А после осмотра станет понятно нужны ли дополнительные методы обследования.
Алина, сейчас очень тяжелый период, и каждый поход к врачу или на обследование сопровождается сильным стрессом, и чем их меньше, тем лучше. Очень хочется знать, что ничего страшного, а это реально страшная болезнь, нет и нормализовать состояние.
Больше данных за тревожное расстройство. Но не видя пациента сложно сказать что повода для беспокойства нет.
Если Ваша жена так переживает, то лучше обратиться к врачу, чтобы ей сказали, что это не БАС и не РС. Мне кажется так она себя ещё больше накручивает.
Тем более, нужно менять лечение если оно не помогает, а препараты все рецептурные.
Алина, спасибо. она делала МРТ в январе, за то время что-то могло измениться?
Нет, очень маловероятно что за 3 месяца что-то могло измениться
Принятый ответ
Здравствуйте,эти симптомы у супруги связаны с тревожным переживанием,скажите,кроме атаракса и феназепама что пробовали принимать,какие препараты?как долго пьёт атаракс?
Евгения, атаракс принимает иногда. Флуоксетин год назад, принимала 4 месяца, но на его фоне панические атаки стали гораздо сильнее, так что пришлось отменить.
Атаракс лучше пропить курсом,1-2 месяца,от ситуационного приема эффекта не будет,так же можно днём пить грандаксин,к нему нет привыкания,и хорошо сочетается с атараксом,пить утром и днём по 1 таб,начать с 1 таб утром в течение недели, препарат идёт по простому рецепту,так же,раз есть подёргивания мышц,добавьте Магне В6 по 1 таб 3 раза в день 2-3 месяца подряд попить,ежедневная ходьба ,дыхательная гимнастика,это должно быть как прием пищи ежедневно
Евгения, спасибо за подробный ответ. А если подергивания в мышцах происходят до нескольких раз в минуту, это всё равно не говорит о какой-то из вышеозвученных патологий?
Если очень сильная тревожность,то скорее всего это причина,но советую очный осмотр невролога и уже после осмотра решить, нужно ли повторять МРТ
Евгения, сейчас очень тяжелый период, и каждый поход к врачу или на обследование сопровождается сильным стрессом, и чем их меньше, тем лучше. Очень хочется знать, что ничего страшного, а это реально страшная болезнь, нет и нормализовать состояние.
тогда пока пусть продолжает лечение,но не от случая к случаю,а курсовое,при стабилизации,тревога уйдет,сходите на прием тогда
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо длительное лечение тревожного расстройства., если ничего под рукой нет, начните принимать нейрокс 2т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, афобазол 1т 3р в день до 3 месяцев. Желательно выписать хотя бы у терапевта фенибут 1т 3р в день и феварин 50мг на ночь до 3 месяцев
Людмила, спасибо за подробный ответ. А если подергивания в мышцах происходят до нескольких раз в минуту, это всё равно не говорит о какой-то из вышеозвученных патологий?
Да, это все может быть на фоне тревожного расстройства. Начните приведённое лечение, в процессе дообследуйтесь
Людмила, сейчас очень тяжелый период, и каждый поход к врачу или на обследование сопровождается сильным стрессом, и чем их меньше, тем лучше. Очень хочется знать, что ничего страшного, а это реально страшная болезнь, нет и нормализовать состояние.
Думаю, что ничего страшного нет, принимайте лечение, через месяц проконсультируйтесь на сайте, ходить никуда не надо
Принятый ответ
Здравствуйте, ваш врач психотерапевт. По описанию состояния на перечисленные заболевания не похоже. Необходимые вам препараты рецептурные.
Айрат, здравствуйте. А если подергивания в мышцах происходят до нескольких раз в минуту, это всё равно не говорит о какой-то из вышеозвученных патологий?
Нет
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20182 ответа
- 28 Апреля 20196 ответов
- 25 Октября 202120 ответов
- 22 Ноября 202123 ответа