Подозрение на стеноз сосудов — вопрос №48629

Question

Подозрение на стеноз сосудов — вопрос №48629

Сергей, Улан-Удэ

1232 просмотра

13 декабря 2017

Наталья здравствуйте,, помогите пож-та. Прилогаю ниже заключение МРТ, МНЕ 19 лет, после спаринга ( борьба) захватили шею ( удушающий) головные боли , боль в шее, головокружение. Проставили уколы мидокалм и комбилипен , не проходит уже 10 дней. Сделал мрт. Ниже....фото заключения. Подскажите что делать дальше, серьёзно ли это? Могут ли комиссовать из-за этого? Учусь институт МВД.

Вопрос закрыт

сосуды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Здравствуйте,у вас гидромиелия,это расширение канала спинного мозга и избыточная продукция спинномозговой жидкости. Лечение только хирургическое. Комиссовать могут. После лечения и реабилитации,можно вернуться к учебе.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, ну на заключении гидромиелия под вопросом же! И что обязательно операция? И до этого не болело, а вот после борьбы две недели назад заболело и сразу операция?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

В описании написано что расширение до 1,5 мм. Возможно ,что оно мало для точного диагноза,гидромиелия, однако, предпосылки есть. У этого диагноза только хирургическое лечение. До борьбы было возможно меньше,после увеличелось . В любом случае,Ван нужна консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, подскажите пожалуйста, у меня уже года четыре тремор рук, особенно когда волнуюсь. Это из-за этого?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 13 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Обратитесь с этими данными к нейрохирургу, симптомы есть, патология есть, лечение необходимо
Хирург решит, есть ли необходимость в хирургическом лечении. Мы вас осмотреть не можем.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Маргарита, подскажите пожалуйста, у меня уже года четыре тремор рук, особенно когда волнуюсь. Это из-за этого?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Маргарита, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 декабря 2017

Ортопед, Травматолог

Гидромиелия - это, вообще, ничего серьезного, чепуха, не стоящая внимания. За ней нужно наблюдать, чтобы не наростала. Она всю жизнь может протекать бессимптомно. МРТ 1 раз в год.
Гораздо серьезней дефекты наполнения сонных артерий. Снижение кровенаполнения более чем на 1\3 - это серьезно. Примерно от такой проблемы умер Ленин, но у него был атеросклероз, а Вы для атеросклероза слишком молоды. Сейчас не откладывая требуется дообследование в виде компьютерной ангиографии. В кровь вводят контраст и наблюдают, как он проходит по всем сосудам. По результатам ангиографии будет ясно, что делать. В любом случае Вам уже сейчас требуется консультация сосудистого хирурга.
Насчет комиссовать - могут. Чтобы этого не произошло нужно быстро дообследоваться и исключить серьезные причины расстройства здоровья. А если их все-таки обнаружат, то тогда уже не до МВД...

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Константин, подскажите пожалуйста, у меня уже года четыре тремор рук, особенно когда волнуюсь. Это из-за этого?

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Константин, вы пишете---Гораздо серьезней дефекты наполнения сонных артерий. Снижение кровенаполнения более чем на 1\3 - это серьезно, А это лечение или операция это сложно? Срок реабилитации какой?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Константин, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 декабря 2017

Педиатр

У Вас расширение позвоночного канала. Но оно незначительное и клиники, которой Вы описываете не даст. Но вот в описании МРТ в области сифонов в слиянии сонных артерий в просвете одной есть значительное сужение. И МРТ не отвечает однозначно что это. Вот это - да, скорее всего причина проблемы. Для определения того, что сужает там сосуд необходимо обратиться к нейрохирургу. Сосуды придется посмотреть еще раз с контрастированием.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста, у меня уже года четыре тремор рук, особенно когда волнуюсь. Это из-за этого?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Наталья, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 декабря 2017

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Не стоит раньше времени беспокоиться. Вам неободимо пройти узи бца где точно будет видно есть у вас стеноз в области бифуркации или нет. Желаю вам удачи. А что насчет того комисуют или нет то это решают только ваши врачи. Но я думаю что не должны.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста, у меня уже года четыре тремор рук, особенно когда волнуюсь. Это из-за этого?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Татьяна, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 декабря 2017

Педиатр

Нет, Сергей, тремор рук у Вас от волнения. И не переживайте. То, что нашли у Вас на МРТ лечится. Возможно это отслоение эндотелия сосуда. Комиссовать Вас не должны- Вы же не в космонавты готовитесь.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Наталья, спасибо Вам большое!!!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 декабря 2017

Врач УЗД, Терапевт

Из-за этог тремара быть не может. Особенно если он появляется только во время волнения. Это просто так срабатывает нервная система на стресс. А если он у вас постоянно как например часто бывает у стариков-видили наверно таких тогда жто необходимо лечить у неврпатолога

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Татьяна, спасибо Вам большое!!!

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 13 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Есть вероятность, что из-за этого. Но я думаю, что не связано.
Спросите у ваших кровных родственников о том, бывает ли у них такое.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Маргарита, а операция в моём случае сложная? Срок реабилитации?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Да из за этого. Сейчас ухудшился тремор?

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, нет.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Щитовидной железы ещё проверьте.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, а операция в моём случае сложная? Срок реабилитации?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Под наркозом пациенту устанавливают шунт, по которому лишняя жидкость удаляется из просвета спинномозгового канала. назначают полный покой, и специальные жесткие конструкции для шейного отдела позвоночника, которые будут фиксировать и защищать от повреждений.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, тогда сонные артерии будут нормально наполняться?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Реабилитация от 6мес

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, спасибо Вам большое.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Конечно. Вы проконсультируйтесь с нейрохирургом. Все равно ему решать,какой объем операции и когда и методы реабилитации.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 декабря 2017

Педиатр

Выздоравливайте и не переживайте,все будет хорошо. И будут у нас здоровые стражи порядка.

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, ок.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 13 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Точные сроки вам только нейрохирург скажет.
Любая операция - это операция. Безусловно, это не операция на головном мозге, где удаляют образования и т.д. Но все же.
Тем не менее сначала к нейрохирургу на осмотр, а потом уже думать об операции.
Будьте здоровы!
И помните, здоровье - прежде всего, учёба всегда может подождать. Вам не 80 лет! Все в ваших силах и в ваших руках.
Удачи вам!

Пожаловаться

Сергей, 13 декабря 2017

Клиент

Маргарита, спасибо Вам большое!!!

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 13 декабря 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Пока нет повода для операции. Нужно еще раз тщательно проверить сосуды (ангиография), проконсультироваться с нейрохирургом и неврологом. Тремор рук, вероятно связан с периодическим нервным возбуждением, а сегодняшнее состояние из за травмы во время спаринга и скорее всего скоро все восстановится. А по поводу сосудистых нарушений все решит нейрохирург после ангиографии.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Владимир, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Ахавова Асиль Абусаитовна, 13 декабря 2017

Невролог

Здравствуйте! были ли у вас удары по шее? именно удары, а не удушение? На данный момент, пока не исключите расслоение артерий, никаких резких движений совершать, а тем более продолжать тренировки Вам нельзя. Первое о чем Вы должны думать - это Ваше здоровье, а потому уже учеба и все прочее. Во всяком случае Вы можете не сообщать по месту учебы, пока не разберетесь во всем.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Асиль, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 декабря 2017

Педиатр

Сергей , Вам еще диагноз не выставлен, а Вы уже к операции готовитесь. Никто в позвоночник с таким диагнозом не полезет- даже не выдумывайте. Мозг не пострадал потому, что состояние острое. Сосудистая проблема требует дообследования. Все будет хорошо.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Наталья, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 13 декабря 2017

Терапевт

Здравствуйте.операция делать не надо.тремор рук может быть из-за многих причин.Чаще всего из-за стресса и невроза.
Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечиться .

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Евген, спасибо Вам.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Евген, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая

Пожаловаться

Попуренко Юлия Игоревна, 14 декабря 2017

Офтальмолог, Педиатр

Здравствуйте!нужен очный прием хирурга

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 декабря 2017

Ортопед, Травматолог

Что Вы считаете сложной операцией?
Для тех, кто владеет техникой и методикой любая операция простая.
А для интернов и аппендэтомия сложна. Все относительно.
Вид и объем вмешательства, а так же его целесообразность определят сосудистые (не нейро, а именно сосудистые) хирурги после дообследования. Велика вероятность того, что это может быть эндоваскулярное вмешательство, которое больной легко переносит.
Тремор рук вполне может быть первым симптомом гидромиелии, который проявляется пока только во время стресса. Во всяком случае гидромиелия в шейном отделе весьма способствует тремору. Но тремор у Вас, как и гидромиелия, пока не прогрессирует. За гидромиелией пока только наблюдать (МРТ 1р в год).

ПыСы. Вообще, Вам было бы целесообразно повторить МРТ в другом месте.
Как-то смущает, что много так сразу всего нашли...

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Константин, понял спасибо Вам большое.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Константин, сделал УЗИ Заключение: непрямолинейность ВСА слева с ускорением кровотока на изгибе...позвоночной артерии слева гемодинамически незначимая.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Константин,я узи выложил.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 декабря 2017

Педиатр

Да нарушение кровотока,на изгибе сильнее.

Пожаловаться

Ахавова Асиль Абусаитовна, 14 декабря 2017

Невролог

с контрастированием

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Асиль, узи выложил

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 декабря 2017

Педиатр

Сергей- а можно бланк приложить?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2017

Клиент

Наталья, выложил

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 14 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Уважаемый Сергей, есть нарушение кровообращения.
Обратитесь с исследованиями к нейрохиругу и к сосудистому хирургу, обязательные возьмите с собой диск мрт, который у вас должен быть от исследования или распечатанные снимки.
Вам нужен очный осмотр с проверкой неврологических симптомов.
Мы здесь только можем сказать есть или нет патологии и что приблизительно надо делать, так как нет общего представления о вашем состоянии.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 декабря 2017

Педиатр

Сергей. А нет ничего в голове- то. Извитость артерии- Ваша индивидуальная особенность. А сужения- нет.Гидромиелия, которую нашли на МРТ тоже теперь не вызывает доверия. Переделайте МРТ , как советовал Константин. Если там было что- то в сосуде- теперь нет. Как самочувствие?

Пожаловаться

Сергей, 16 декабря 2017

Клиент

Наталья, спасибо Вам громадное!!!!!! Всех Вам благ!!!

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 16 декабря 2017

Невролог

Не за что. Выздоравливайте.

Пожаловаться

Корчагин Андрей Владимирович, 18 декабря 2017

Терапевт

Нет не комиссуют. НПВП еще бы назначить и воротник Шанса поносить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Немеет губа и язык

5 ответов

15 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Закупорены сосуды

3 ответа

20 января 2023

Олег

Вопрос закрыт

Покраснение сосудов

5 ответов

20 февраля 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Сосуды шеи и головы

6 ответов

11 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Стали видны синие вены

3 ответа

10 июня 2024

Саша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ласткова Наталья Дмитриевна, 16 декабря 2017 · Accepted Answer · 2017-12-16T03:04:50+03:00

Добрый вечер, Сергей. Смею предположить, что изначально Ваш вопрос был адресован мне, поскольку из имеющихся неврологов на сайте, Наталья одна, и это я. Извините за отсроченный ответ, была без интернета три дня... Итак, давайте разбираться. Ни о какой операции речь не идет. По МРТ - в области сифонов ВСА с обеих сторон отмечается нарушение кровотока 30-40%. То, что больше 30% - уже не норма, но и не катастврофа в Вашем случае, пока что требует медикаментозной коррекции с применением сосудистой, метаболической терапии. Вам было рекомендовано для уточнения УЗДГ - там выявлена непрямолинейность хода левой внутренней сонной артерии, но она гемодинамически незначимая, это значит, что кровоток не затруднен. Теперь, по поводу выявленной гидромиелии... Вас тут коллеги немного напугали. Вот катастрофы нет абсолютно никакой, она у Вас могла от рождения быть и Вы не подозревали о ее существовании и если бы не удушающий прием с захватом шеи, врядли бы и узнали. К тому же она незначительная, да еще и не точно она. Гидромиелия - под вопросом. А даже если это все же она, то на данном этапе ни о какой операции речь не идет, только наблюдение в динамике - МРТ 1 раз в год и симптоматическая терапия. Вы говорите, что периодически беспокоит тремор рук, так вот, без очного осмотра так навскидку тяжело сказать связан ли этот тремор с выявленной гидромиелией или же это вегетативные реакции Вашего организма, учитывая столь молоденький возраст. В любом случае, лечение Вам прописали корректное - НПВС и миорелаксант, поскольку в момент захвата имело место нарушение локального кровотока в шее, что было спровоцировано мышечным спазмом, вот Вам и назначили лекарства на устранение мышечного напряжения и воспалительной реакции как следствие. Теперь по поводу данных МРТ и УЗДГ по поводу сосудов... Какие-то противоречивые данные получаются, поскольку МРТ выявляет ассиметрию кровотока 30-40%, а УЗДГ говорит о том, что гемодинамическизначимых нарушений нет, я бы также рекомендовала МРТ с контрастированием повторить в другом месте, поскольку какие-то странные описания и идут в разнобой с УЗДГ. По поводу операции - повторюсь, не нужна она!!! При выявленной гидромиелии рекомендованы шунтирующие операции при наличии и гидроцефалии на МРТ головного мозга, когда нарушен пассаж спинно-мозговой жидкости и отмечается выраженная очаговая неврологическая симптоматика, у Вас же этого всего нет. К проведенному лечению мидокалмом и комбилипеном я бы рекомендовала курс сосудистой, метаболической и антиоксидантной терапии, а также витаминки групы В проколоть курсом. Выявленные изменения не катастрофичны, всё восстановится, просто организму на это нужно время - недельки 2-3, я думаю. Комиссовать Вас не должны, ну по крайней мере показаний для этого нет. Поэтому, долечивайтесь и не переживайте, скоро восстановитесь. Раз в год МРТ-контроль. Крепкого Вам здоровья, всех благ.