Консультация гастроэнтеролога /

Синдром Жильбера, стол и "стул"

129 просмотров

Здравствуйте.
Мне 32 года. Несколько дней назад сдавал общий анализ крови и на биохимию. В общем анализе значения в пределах нормы, СОЭ 2 мм/ч, немного превышено процентное значение лимфоцитов: 41.1 (это длится уже несколько лет); в биохимии: билирубин 49, алт 14, аст 18.84, щелочная фосфатаза 94.67, креатинин 87.20, амилаза панкреатическая 25.4, липаза 53.6, глюкоза 5.55, кальций 2.54, иммуноглобулин 129 (весенняя аллергия). В 18 лет мне поставили диагноз синдром Жильбера. Периодически, на фоне обезвоживания и нарушенного питания возникает желтушность кожных покровов, глазных склер, небольшая тяжесть в правом боку, слабость и нервозность. Также появляется кашицеобразный кал с желтоватым оттенком и при этом часто липнет к унитазу. В марте сдавал копрограмму на такой кал, имеются следующие отклонения: консистенция – кашицеобразная, форма – неоформленный, мышечные волокна без исчерченности – умеренно, растительная клетчатка неперевариваемая - умеренно, крахмал внеклеточный – умеренно. В рационе преобладают гречка, макароны, тушеные и вареные овощи (свекла, морковь, капуста, картофель), индейка, бананы, творог 5%, джемы, овсяное печенье, блины. Хотелось бы задать несколько вопросов:
1. Является ли данный стул признаком синдрома Жильбера или присутствует другая причина? Как можно вернуть стул в нормальное состояние?
2. Липаза и глюкоза находятся недалеко от верхней границы. Нужно ли начинать беспокоиться за поджелудочную?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нет, при симптоме Жильбера может быть послабление, но это не обязательно присущий ему симптом. В число частых послабление не входит. Пока беспокоиться не нужно, а вот, учитывая жалобы, надо сделать УЗИ органов бр. полости и всё встанет на свои места.
Клиент
Инесса, прикрепил УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в августе прошлого года. Тогда тоже было обострение СЖ с такой же симптоматикой.
Гастроэнтеролог
По этому УЗИ у вас увеличена головка поджелудочной железы,- это отек.В-общем, всё складывается за панкреатит. Надо бы сделать сейчас УЗИ, ФГС и пролечиться.
Клиент
Инесса, в заключении патологий не выявлено. Расскажите пожалуйста подробнее про отек? И как вы определили, что именно головка ПЖ увеличена?
Гастроэнтеролог
Она должна быть до 30мм, у вас 32 мм. Если увеличена какая-то часть органа- это отек(как вы узнаете, что у человека флюс?)+ клиника.
Клиент
Инесса, визуализация показала 22 мм. 32 - это мой возраст)
Гастроэнтеролог
Я ошиблась(не разглядела), извините. Но, опять же, тело поджелудочной железы должно быть меньше хвоста.
Клиент
Инесса, если исходить из визуализации, тело меньше хвоста.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
1. для беспокойства за поджелудочную сдайте кал на панкреатическую эластазу.А по крови общий билирубин повышен за счет какой фракции?
Клиент
Елена, к сожалению не знаю за счет какой фракции. Могу предположить, что всё-таки непрямой, поскольку интоксикация даже при относительно небольшом повышении общего билирубина (от 50) ощущается сильно: слабость, быстрая утомляемость, головные боли и депрессивные состояния.
Гастроэнтеролог
это надо выяснить
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Такой стул не является признаком синдрома Жильбера, скорее всего это проявление дискинезии желчевыводящих путей, сделайте узи брюшной полости
Беспокоится за пожделудочную не надо, пока значения в норме, просто контролируйте
Принятый ответ
Клиент
Анна, прикрепил УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в августе прошлого года. Тогда тоже было обострение СЖ с такой же симптоматикой.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Кашицеобразный стул не является признаком болезни Жильбера. Ваше питание предрасполагает к изменениям по копрограмме. По УЗИ без отклонений, если глюкоза в пределах нормы, беспокоится не следует...
Принятый ответ
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, может ли являться липкий, неоформленный стул вариантом нормы?
Врач УЗД, Хирург
Здрав ивуйте!
Изменения стула- не симптом Жильбера
Слелайте УЗИ брюшной полости- и многое станет ясно
Клиент
Елена, прикрепил УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в августе прошлого года. Тогда тоже было обострение СЖ с такой же симптоматикой.
Гастроэнтеролог
При синдром Жильбера стул не меняет своих свойств.
Сдайте кал на панкреатическую эластазу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин у новорожденного
3 января 2020
Анна
Вопрос закрыт
Гипербилирубимения
7 июля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Результат анализа
11 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Синдром Жильбера
12 февраля
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Балышева
55 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
101 отзыв
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Ольга Александровна Торозова
159 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Екатерина  Горькова
10 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Врач очень отзывчивая , внимательная , все посмотрела , рассказала , посоветовала ,...
— Оксана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Отвечает только на следующий день. При нехватке какого - либо анализа и после ожидания...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Возможно врач хороший, но в следующий раз не обращусь. Мне она сказала сделать ещё раз Фгдс,...
— Ирина