Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №487997

Что вас беспокоит?

Синдром Жильбера, стол и "стул"

Здравствуйте. Мне 32 года. Несколько дней назад сдавал общий анализ крови и на биохимию. В общем анализе значения в пределах нормы, СОЭ 2 мм/ч, немного превышено процентное значение лимфоцитов: 41.1 (это длится уже несколько лет); в биохимии: билирубин 49, алт 14, аст 18.84, щелочная фосфатаза 94.67, креатинин 87.20, амилаза панкреатическая 25.4, липаза 53.6, глюкоза 5.55, кальций 2.54, иммуноглобулин 129 (весенняя аллергия). В 18 лет мне поставили диагноз синдром Жильбера. Периодически, на фоне обезвоживания и нарушенного питания возникает желтушность кожных покровов, глазных склер, небольшая тяжесть в правом боку, слабость и нервозность. Также появляется кашицеобразный кал с желтоватым оттенком и при этом часто липнет к унитазу. В марте сдавал копрограмму на такой кал, имеются следующие отклонения: консистенция – кашицеобразная, форма – неоформленный, мышечные волокна без исчерченности – умеренно, растительная клетчатка неперевариваемая - умеренно, крахмал внеклеточный – умеренно. В рационе преобладают гречка, макароны, тушеные и вареные овощи (свекла, морковь, капуста, картофель), индейка, бананы, творог 5%, джемы, овсяное печенье, блины. Хотелось бы задать несколько вопросов: 1. Является ли данный стул признаком синдрома Жильбера или присутствует другая причина? Как можно вернуть стул в нормальное состояние? 2. Липаза и глюкоза находятся недалеко от верхней границы. Нужно ли начинать беспокоиться за поджелудочную?

27 Апреля 2021·Просмотров: 4409·Владислав

Здравствуйте. Нет, при симптоме Жильбера может быть послабление, но это не обязательно присущий ему симптом. В число частых послабление не входит. Пока беспокоиться не нужно, а вот, учитывая жалобы, надо сделать УЗИ органов бр. полости и всё встанет на свои места.

Инесса, прикрепил УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в августе прошлого года. Тогда тоже было обострение СЖ с такой же симптоматикой.

По этому УЗИ у вас увеличена головка поджелудочной железы,- это отек.В-общем, всё складывается за панкреатит. Надо бы сделать сейчас УЗИ, ФГС и пролечиться.

Инесса, в заключении патологий не выявлено. Расскажите пожалуйста подробнее про отек? И как вы определили, что именно головка ПЖ увеличена?

Она должна быть до 30мм, у вас 32 мм. Если увеличена какая-то часть органа- это отек(как вы узнаете, что у человека флюс?)+ клиника.

Инесса, визуализация показала 22 мм. 32 - это мой возраст)

Я ошиблась(не разглядела), извините. Но, опять же, тело поджелудочной железы должно быть меньше хвоста.

Инесса, если исходить из визуализации, тело меньше хвоста.

22-17-14

1. для беспокойства за поджелудочную сдайте кал на панкреатическую эластазу.А по крови общий билирубин повышен за счет какой фракции?

Елена, к сожалению не знаю за счет какой фракции. Могу предположить, что всё-таки непрямой, поскольку интоксикация даже при относительно небольшом повышении общего билирубина (от 50) ощущается сильно: слабость, быстрая утомляемость, головные боли и депрессивные состояния.

Принятый ответ

это надо выяснить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой стул не является признаком синдрома Жильбера, скорее всего это проявление дискинезии желчевыводящих путей, сделайте узи брюшной полости
Беспокоится за пожделудочную не надо, пока значения в норме, просто контролируйте

Анна, прикрепил УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в августе прошлого года. Тогда тоже было обострение СЖ с такой же симптоматикой.

Принятый ответ

ЗдравствуйтЕ! Кашицеобразный стул не является признаком болезни Жильбера. Ваше питание предрасполагает к изменениям по копрограмме. По УЗИ без отклонений, если глюкоза в пределах нормы, беспокоится не следует...

Марина, скажите пожалуйста, может ли являться липкий, неоформленный стул вариантом нормы?

Здрав ивуйте!
Изменения стула- не симптом Жильбера
Слелайте УЗИ брюшной полости- и многое станет ясно

Елена, прикрепил УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в августе прошлого года. Тогда тоже было обострение СЖ с такой же симптоматикой.

Принятый ответ

При синдром Жильбера стул не меняет своих свойств.
Сдайте кал на панкреатическую эластазу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.