Что вас беспокоит?
6 лет речевая дисфункция, ноги и руки не слушаются мозга, головные боли, головокружения и прочее
Проблема с моей знакомой. В заголовке письма небольшая часть ее проблем. У меня есть фотографии с написанного ею описания 3-хлетней и годичной давности. Говорить она не может. И есть предположительный диагноз частного врача в нашем городке. Могу ли я выслать вам эти описания, чтобы получить хоть какую-то ясность, что с ней происходит? Или лучше описать попробовать самой? Так как за 6 лет она превратилась в инвалида, и нигде не может найти помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Прикрепите все исследования , которые есть, пожалуйста.
Лучше прикрепиье. А что случилось с человеком , что у него такие проблемы и сколько лет ей или ему?
Роман,
Роман, ей 42 года. Я не знаю как прикрепить на сайте. Она описывает, что с ней случилось как раз в описании.
Хорошо бы знать коаткую историю — что случилось .
Роман, я бы хотела прикрепить, что пишет она. Но не знаю, как прикрепить файл. Вы не могли бы подсказать?
Тк вы оплатили вопрос, то имеете право прикрепить сканы данных на эту страничку. Если не получится то на емайл — lapinrv@mail.ru
Роман, я отправила на емайл
здравствуйте, можете отправить на shelepova87@mail.ru
Елена Александровна, я отправила
Здравствуйте. Прикрепите фото или отправьте на почту лично.
Здравствуйте!
Если есть возможность попробуйте описать самостоятельно симптомы, (если есть заключения кратко изложите их суть в письменном виде "сообщением") так мы сможем принять коллегиальное решение.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Здравствуйте!
Данные симптомы могут быть связаны с заболеванием центральной нервной системы (головного мозга). Для того, что бы выявить причину необходимо в плановом порядке пройти до обследование:
1) Рентгенография черепа в 4 проекциях;
2) Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга);
3) Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга;
4) Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5) Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге.
По всей вероятности у пациентки заболевание центральной нервной системы, тактику лечения которого можно будет предложить на основании проведенных исследований. Исследования необходимо провести в кратчайшие сроки, для того, что бы спасти пациентку!
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Николай, спасибо. МРТ она проходила. Сегодня я попрошу скан и выложу. Ехать в дорогостоящие клиники у нее вряд ли получится, а все эти обследования, надеюсь, она пройдет.
Николай, описание состояния со слов больной:
Началось в октябре 2010г на фоне жизненных проблем. Вначале: редкие головокружения, подергивание подбородка слева, правое веко редко закрывалось.
Постепенно состояние ухудшалось. На данный момент:
- сильные головные боли, резкие головокружения.
- походка неуправляемая – то еле-еле по стенке, то, ощущая подталкивание в спину, бежит , пока не упадет или что-то не остановит.
- сильное слюноотделение – 4 года
- тяжело жевать;
- не может говорить, так как язык уходит назад и сводит судороги;
- неожиданные падения: всю скручивает, тело и ноги становятся ватными и… на полу;
- руки и ноги не слушаются мозга, хотя мозг ясный;
- все понимает, с родными общается жестами;
- ощущение высыхания мозга и как будто кто-то ею управляет;
- глаза закатываются;
- сильные боли левой ноги;
- когда сидит, начинает болеть «мягкое место»;
- было ощущение паралича левой стороны: одно время сильно болела рука
- может писать;
- спит хорошо.
Лечение, которое принимала по назначению врачей:
Пирацетам, прозерин, актовегин, церебрализат, мексидол, В1, В6, рекситин, санопакс, плизил, алевал и т.д. Состояние после лечения даже ухудшилось, поэтому прием лекарств прекратила.
Диагнозы миастения, склероз, инсульт исключили.
Поставили – вегетососудистую – дистонию.
Прикреплю заключение врача в частной клинике
Добрый вечер, Светлана. Здесь на сайте, где Вы разместили вопрос есть такая функция добавить фото, прям под вопросом. Подкрепите имеющиеся фото, заключение врача, если имеются какие либо заключения и описания методов дополнительной диагностики. Будем разбираться.
Наталья, все что есть я отправила Роману Лапину. Краткое описание со слов пациентки постараюсь составить к вечеру. Раньше вряд ли получится.
Наталья, я прикрепила
Ну, то, что Вы отправили Роману Лапину я никак не увижу.
добрый день, прикрепите все исследования.
Вам рекомендовано порядке пройти до обследование (в кратчайшие сроки!):
1) Рентгенография черепа в 4 проекциях;
2) Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга);
3) Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга;
4) Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5) Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Вам рекомендовано пройти до обследование (в кратчайшие сроки!):
1) Рентгенография черепа в 4 проекциях;
2) Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга);
3) Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга;
4) Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5) Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Николай, какие-то анализы уже есть, только у меня еще нет сканов. Если получу их сегодня - то выложу. Хотелось хотя бы приблизительно знать - какая может быть это болезнь и к кому обращаться. И спасибо за дельный совет. Просто я хотела еще дождаться от дочери пациентки анализов.
Здравствуйте,весь спектр вирусов это подтверждают анализы?
Вам нужно МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Если все вирусы подтверждены,ту тот нужна длительная терапия этиотропная,причем внутривенная.
Кстати симптомы очень похожи на вирус Борна,на его течение
Елена Александровна, вы думаете это вирусное заболевание?
Рекомендую Вам пройти с самого начала предложенный алгоритм до обследования.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Николай, спасибо за рекомендации, мы обязательно ими воспользуемся. Просто мне прислали еще сканы анализов, можно ли на основании их сделать какие-то предварительные выводы?
Очень похоже, вялотекущее поражение нервов,все как в учебнике,классика вируса
Ясно... Пустое турецкое седло вызывает сдвиг в гормональной сфере,плюс вирус Борна,(только не нашла анализы на него),и дегенация шеи. Вам нужен очень квалификцированный инфекционист и эндокринолог. Анализы на гормоны половые и щитовидной железы.
Здравствуйте!
По данным описанной симптоматики, исследований, у пациентки наблюдаются признаки цереброваскулярного заболевания (заболевание сосудов головного мозга) по типу дисциркуляторной энцефалопатии 2 ст. (МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера), неосложненного течения. Необходимо комплексное лечение в условиях неврологического стационара. Оперативное лечение не показано, не требуется. Рекомендована консультация врача-терапевта (контроль уровня артериального давления). Повышено ли у пациентки артериальное давление? Норма до 140/90 мм рт.ст. Для предотвращения жизне угрожающих осложнений необходима гипотензивная терапия, снижение артериального давления до нормальных цифр. Для улучшения мозгового кровотока - внутрь Таб. Кавинтон по 1 таб. 1-2 раза в день - 2-3 месяца; Таб. Циннаризин по 1 таб. 1-2 раза в день - 2-3 месяца. Препараты улучшающие когнитивные функции головного мозга: Таб. Ноотропил - внутрь по 1 таб. 1-2 раза в день до 7 месяцев.
Контрольные исследования (Рентгенография черепа в 4 проекциях; Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга); Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга; Магнитно-резонансная томография головного мозга; Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге - 1 раз в год).
С уваженим, врач-хирург Писанов Николай.
Николай, давление в норме,
Добрый вечер, Светлана. Ну уж явно не ВСД у Вашей знакомой, это точно. Врач из частной клиники поставил диагноз нейроинфекции, я в принципе изначально также склонялась к этой версии не видя данных дополнительных методов исследования. Колебалась между рассеянным склерозом и нейроинфекцией. Если точнее - отправная точка данного состояния - стресс (смерть близкого человека). Выраженные головокружения и нарушение походки - проблемы с мозжечком, МРТ это подтверждает, отмечается извитой ход правой верхней можечковой артерии, соответственно, мозжечок в недостаточном количестве подпитывается кровью - отсюда клиника. Теперь, нейрохирург выставляет ДЭП и арахноидальную кисту, на МРТ я четкого описании арахноидальной кисты не увидела, то есть описываются ликворо-кистозные изменения, а какие они, размеры, структура (можно только догадываться). МРТ головного мозга проводилось же неоднократно? Вы выложили один протокол, я так понимаю, проводилось еще в динамике? Этого заключения нет? Теперь, ЭЭГ - в принципе всё в порядке, незначительные изменения, но они такую клинику не дают. МРТ шеи тоже - да, там есть дегенеративные изменения, но не они причина этому всему. УЗДГ тоже ярковыраженной патологии не выявляет. У меня такой вопрос - а что с кровью? (общий анализ крови, биохимия). Хотелось бы увидеть анализы на вирусную панель - описывают вирус Борна, герпес, Эпштейн-Барр, Коксаки и т.д. Хотелось бы увидеть цифры. И еще, - ни разу ли не проводилось исследование спинно-мозговой жидкости Вашей знакомой? МРТ спинного мозга? Это нейроинфекция, лечение должно быть этиотропным, со стороны неврологии - Вам назначалось очень качественное лечение, все симптоматически - в тему. Но пока не будет устранена основная причина, а в данном случае - это вирус, это лишь поддерживающая терапия и эффекта от нее ждать 100% нельзя. Вот поэтому я и спрашиваю - можно ли увидеть вирусологическую панель исследований? Я бы пункцию взяла, чтобы посмотреть какой именно вирус является первопричиной этой симптоматики, поскольку перечислили их много, и можно только думать и гадать кто же из них виноват. Уточните интересующую меня информацию, будем далее разбираться.
Наталья, спасибо. Думаю, что на это уйдет время. В данный момент больная проходит курс общего массажа. Не противопоказан ли?
Я тоже склоняюсь к нейроинфекции,которую нужно выявить и пролечить. Несмотря на адекватно назначенное лечение, прогресса у больной не отмечается, т.к. не назначалось специфическое лечение против возбкдителя ьолезнию Надо искать. Сделайте спинномозговую пункцию.
здравствуйте.сделайте мрт шеи и головы.
Принятый ответ
Ничего страшного, пусть на это уйдет время. Я на связи, никуда не денусь. Когда у Вас появятся дополнительные данные - дайте знать. При нейроинфекции - курс общего массажа не противопоказан, но это и не панацея в данном случае. То есть вреда конечно же не будет, но и полного регресса симптоматики от него ждать не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201712 ответов
- 16 Марта 201912 ответов
- 21 Сентября 20196 ответов
- 5 Марта 20202 ответа