Причина эктсрасистолии — вопрос №491361

Question

Причина эктсрасистолии — вопрос №491361

Светлана, Самара

4192 просмотра

2 мая 2021

Мучает не перестающая ни на минуту экстрасистолия как только встану или хожу. Лягу, утихает. Постоянно бросает в пот. Температура 35,5. Есть боль в спине слева ниже лопатки, переходящая в область груди. При нажатии на болевые точки в спине грудь отпускает, но потом в спине боль расплывается и ноет сильнее. ЭКГ выявило наджелудочковую экстрасистолию. На ЭХО- атеросклероз аорты с дегенеративными изменениями аортального клапана. Назначенный врачом метопролол привел к учащению экстрасистол, стали и лежа появляться, головокружению. Почему экстрасистолия начинается всегда с положения стоя и не прекращается совсем? Она же ведь приступами проходит? Где искать причину ее возникновения?

Вопрос закрыт

экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 2 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, причиной экстрасистолии могут быть заболевания щитовидной железы, стеноз и атеросклероз сосудов шеи и головы, остеохондроз шейно-грудного сочленения позвоночника
Нужно пройти суточное мониторирование, уздг сосудов шеи и головы, рентген шейного и грудного отдела позвоночника, анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ,Т3,Т4,АН к тпо и тг, узи щитовидной железы
Если есть в анамнезе различные виды анемии тоже могут быть причиной возникновения экстрасистол
Замените метопролол на ивабрадин 5 мг 2 раза в день, оказывает действие на пульс, метопролол снижая давления учащает количество экстрасистол и чувствуете больше их количество

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Хайшат, Подскажите как это все пройти, если я не могу встать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 2 мая 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Экстрасистолия не опасна, и имеется практически у всех, но она не должна снижать качество жизни.
По обследованиям, имеет смысл проверить функцию щитовидной железы (анализ на ттг и т4 свободный), исключить железодефицит ( анализ крови оак, ферритин и сывороточное железо), провести суточный мониторинг экг , посетить психотерапевта для оценки эмоционально психологического состояния.
Если метопролол Вам не подошел, варианты замены ему есть, пока можно заменить на небиволол 2,5-5 мг под контролем пульса.
Более точно подобрать лечение возможно будет после всестороннего обследования .

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Алексей, Как я понимаю у всех обычно экстрасистолия проявляется приступами либо после физ нагрузки, стресса. У меня она не прекращается ни на секунду в положении.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 2 мая 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

В норме, человек их просто не чувствует, но они есть. А вот при некоторых заболеваниях, тревожных расстройствах, появляется их восприимчивость .
Ну Вам для начала нужно провести суточный мониторинг экг, для понимания в каком количестве в сутки они у Вас присутствуют. Все остальные рекомендации, сообщением выше.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 2 мая 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо выполнять холтеровское мониторирование ЭКГ, для того чтобы посчитать их количество за сутки и определить является это нормой или нет. В первую очередь обследуем щитовидную железу, сдаём кровь на гормоны ЩЖ-ТТГ, Т4 свободный, ат тпо, делаем узи щитовидной железы, свободный, исключаем латентный железодефицит, сдаём кровь на ферритин, делать уздг сосудов шеи, рентгенографию шейного и грудного отдела позвоночника, консультация невролога. По лечению, начните приём конкор 2,5-5 мг утро (дозу подобрать в зависимости от уровня ад). Если не будет хватать, плохо будет урежать ЧСС, то добавьте ивабрадин 5 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Ольга, Холтер еще не делала, записалась. Но такая экстрасистолия точно не норма. Вообще не хожу. Только до туалета. И сразу начинается аритмия.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 2 мая 2021

Терапевт, Нефролог

Светлана, примите мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день начните принимать, не бойтесь, это не нестероидный противовоспалительный препарат, это миорелаксант, он поможет снять спазм мышц, дождитесь результаты холтеровского мониторирования ЭКГ.

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 мая 2021

Кардиолог

Светлана, здравствуйте!
Появление экстрасистолии совпало с падением температуры тела?
Когда появилась боли в грудной клетке?
Какие данные получены на Холтер ЭКГ? Можете выложить фото всех страниц обследования + фото ЭХОКГ?

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Илья, Появление экстрасистолии началось с принятия душа, после которого было переохлаждение. В спине ниже лопатки слева есть точка, при нажатии которой экстрасистолия сразу увеличивается

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Илья, После операции на желчный пузырь температруа тела не поднималась выше 35,5. После принятия душа, резкий озноб. Появилась боль в спине ниже лопатки слева. Боль идет насквозь и ощущается в груди. Тогда же появилась и эктсрасистолия

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 мая 2021

Кардиолог

это очень объясняет весь механизм: переохлаждения в душе - возникновение плече-лопаточного периартрита (возможно - межреберной невралгии) - спазм межреберных мышц (преимущественно проявляется именно в положении стоя) - вторичная (спровоцированная болью и спазмом) экстрасистолия.
То, что есть болевые точки - подтверждает это предположение
Это не ишемия и не инфаркт, не волнуйтесь.
Экстрасистолия носит вторичный характер

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 мая 2021

Кардиолог

Сейчас (можете прямо сегодня) начните прием таб. Мидокалма - таб по 150 мг: если Вы весите более 60 кг - 1 таб х 2 раза в день, после еды
если менее 60 кг - по 1/2 таб (75 мг) х 2 раза в день, после еды -= болевой синдром и экстрасистолия "сойдет на нет"
Но Холтер необходимо сделать обязательно, как лучше себя будете чувствовать = поскольку настораживает факт, что экстрасистолы провоцируются метопрололом

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

А как лечить это состояние? нестероидными? Пробовала пить диклофенак, но сердце стало вертеться и лежа

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 мая 2021

Кардиолог

Я написал Вам препарат и дозы - это спазмолитик, он не вызывает описанной побочной реакции

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Илья, ИБС мне ставили под вопросом. Сканы документов приложила

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Я так поняла, что терапия НПВП не привела к положительному эффекту.
Учитывая Ваши симптомы, вероятно , происходит мышечный спазм и количество экстрасистол увеличивается , если при нажатии на одну точку - больше становится экстрасистол.
Я думаю , что этот мышечный спазм - как результат переохлаждения и диффузного воспалительного процесса в мышцах и поэтому , как следствие-мышечный спазм.
Нужно добавить препарат , который снимает - купирует мышечный спазм , расслабляет тонус мышц и таким образом экстрасистолы не будут появляться- табл Мидокалм 150 мг по 1 таб х 2 раза в день, после еды.
Но приём желательно должен быть вместе с НПВП - в комплексе, иначе не будет адекватного эффекта. Такие схемы активно назначают неврологи, ведь только НПВП можно вылечить воспаление , а Мидокалм уберёт спазм мышц!!!

Пожаловаться

Светлана, 2 мая 2021

Клиент

Юлия, От нестероидных очень болит живот. После операции на него нагрузка идет. Пью утром омез для защиты. Но пока от НВП нет эффекта Загрузила сканы анализов. Может в них найдется объяснение

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 мая 2021

Кардиолог

Светлана, по данным обследований- признаки кардиосклероза с атеросклеротическим изменением аортального клапана и предсердная экстрасистолия.
Если у Вас непереносимость и боли от диклофенака- не надо его принимать , принимайте Мидокалм 150 мг по 1 таблетки 2 раза в день, он снимет мышечный спазм и количество экстрасистол уменьшится. Также для предотвращения экстрасистол Пропанорм 150 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу

Мил, 26 апреля 2024

Светлана, ахтунг!!!

Что у вас оказалось!!!
Помогите

Мил, 26 апреля 2024

Экстраситолы тоже

Светлана А, 26 апреля 2024

Здравствуйте! Скажу честно, до сих пор ничего не ясно. Прошло уже 3 года. Эктсрасистолы стали постоянным спутником, но они не такие сногсшибающие,.Бывают раз в месяц, что встать не можешь, а так сердце постоянно вертится. Но есть закономерность, которую заметила. Переохлаждение спины и желчегонная еда, нервное напряжение, давление дает толчок. От боли в спине и снижения эктсрасистол помогает вольтарен мазь. Каждый день родные массажировали спину от позвоночника к ребрам. Эффект стал наблюдаться.Остальное -это стараешься по мере возможности не есть зажаренные продукты. Желаю вам здоровья! Напишите пжл тоже, если что вам поможет. На врачей уже нет надежды. ПРописывают медикаменты, от которых можно на тот свет отправиться.

Мил, 26 апреля 2024

Да, конечно

Кстати, сдавали антитела к миокарду?
У меня повышены оказались, а острофащовые белки норма. Причины не ясны, но тут надо делать МРТ сердца с КОНТРАСТОМ. И я думаю , у вас не должно быть аллергии, т.е гадолиний, который используется при МРТ - вроде не содержит йод, как в контрасте для КТ

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы

4 ответа

1 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Заключение по Холтеру, УЗИ БЦА, СМАДу

5 ответов

12 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Повышеный соротанин при ГТР

5 ответов

7 февраля

Антон, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Расшифровка Холтера

5 ответов

23 марта

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Светлана, ахтунг!!!

Что у вас оказалось!!!
Помогите
Здравствуйте! Скажу честно, до сих пор ничего не ясно. Прошло уже 3 года. Эктсрасистолы стали постоянным спутником, но они не такие сногсшибающие,.Бывают раз в месяц, что встать не можешь, а так сердце постоянно вертится. Но есть закономерность, которую заметила. Переохлаждение спины и желчегонная еда, нервное напряжение, давление дает толчок. От боли в спине и снижения эктсрасистол помогает вольтарен мазь. Каждый день родные массажировали спину от позвоночника к ребрам. Эффект стал наблюдаться.Остальное -это стараешься по мере возможности не есть зажаренные продукты. Желаю вам здоровья! Напишите пжл тоже, если что вам поможет. На врачей уже нет надежды. ПРописывают медикаменты, от которых можно на тот свет отправиться.
Да, конечно

Кстати, сдавали антитела к миокарду?
У меня повышены оказались, а острофащовые белки норма. Причины не ясны, но тут надо делать МРТ сердца с КОНТРАСТОМ. И я думаю , у вас не должно быть аллергии, т.е гадолиний, который используется при МРТ - вроде не содержит йод, как в контрасте для КТ

Федоров Илья, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T14:56:29+03:00

ИБС у Вас и нельзя исключить, с учетом явных признаков атеросклероза с поражением аортального клапана по ЭХОКГ.
Но дело совсем в другом: в причине Вашего состояния и в причине болевого синдрома в груди.
И причину, и механизм возникновения боли, и экстрасистолию как следствие - я Вам подробно описал + порекомендовал препарат и дозировку и
еще 6 часов назад Вы могли предпринять действия и значительно облегчить свое состояние.

И еще раз обращу Ваше внимание на то, что как только Вы себя будете лучше чувствовать - необходимо дообследование в виде Холтер ЭКГ