Консультация педиатра /

Требуется расшифровка анализа крови — вопрос №493461

374 просмотра

У ребёнка повышена температура. С утра сдали общий анализ крови (см. скан во вложении).
По результатам повышены нейтрофилы и эозинофилы. В интернете прочитали, что повышение эозинофилов в крови ребёнка более чем на 20% вообще опасно для жизни. Прокоментируйте пжл результаты анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По данному анализу можно сделать следующие выводы:
1) имеет место сгущение крови на фоне интоксикации, поэтому повышено содержание эритроцитов, необходимо расширять водный режим в объёме 30 мл/ кг
2) лейкоциты в норме, это значит, что причиной данного повышения температуры не является бактериальный процесс
3) есть относительные изменения уровня лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилов, это которые указаны с %, но в абсолютном значении, а только данные показатели считается достоверными , поскольку отражает содержание клеток крови в единице объёма (указаны без %) снижен уровень лимфоцитов - указывает на легкий вирусный процесс, повышено содержание эозинофилов -наличие аллергической реакции.
Скажите, какой подъем температуры? Как давно? Какие ещё жалобы присутствуют?
Принятый ответ
Клиент
Елена, температура поднималась до 40. Сбили нурофеном. Сегодня первый день. Также сильно заложен нос, сопли прозрачные и жидкие.
Педиатр
После того, как сбилась нурофеном температура больше не поднималась? Доктор Вас не осматривал?
Клиент
Елена, через 5 часов поднялась опять. Доктор осмотрел, сказал слегка красное горло и предположил вирусную герпесную инфекцию. Сказала, что сейчас все дети ей болеют.
Педиатр
Розеолезную болезнь доктор имел в виду? У меня тоже такое предположение было на фоне высокой лихорадки без видимых катаральных проявлений, плюс картина крови очень характерная для розеолы (она же вирус герпеса 6 типа) Вам доктор объяснил, наверное, что для данного заболевания характерна лихорадка в течение 3-5 дней, после которой температура падает и появляется мелкая сыпь.
Скажите, в каком объеме даете нурофен? Вес ребенка? Удается отпаивать малыша?
Клиент
Елена, на груди висит, воду особо не пьёт. Вес 11 кг. Даём нурофен по 5 мл.
Клиент
И врач говорила не о розеолезной болезни.
Педиатр
Дозировка правильная, на ваш вес 5,5 мл. Если совсем отказывается пить, тогда как можно чаще прикладывать к груди, потому что идёт интоксикация. Сейчас все лечение только симптоматическое: нурофен, обильное питьё, поскольку есть заложенность носа- промывать солевыми растворами с последующей санацией.
Педиатр
А какую вирусную герпесную болезнь имел в виду доктор?
Клиент
Елена, подробностей не сказала. Это был врач скорой помощи, педиатр будет завтра. Сказала что возможно это вирусная инфекция вызванная вирусом герпеса.
Педиатр
Скорей всего доктор имел в виду розеолу, которая как раз и вызвана герпесом, сейчас действительно ее пик. Просто в другом случае вирус герпеса вызывает ветряную оспу у деток, это основные проявления. Но это не влияет на тактику, лечение на данный момент остаётся прежним.
Педиатр
Здравствуйте. По крови признаки вирусной инфекции. Повышение эозинофилов может указывать на аллергический процесс или глистные инвазии. Исключить паразитов кишечника. Сейчас лечение симптоматическое: побольше поить ребёнка, в нос аквалор или аквамарис.
Клиент
Елена, пока ждем педиатра, сегодня температура поменьше, играет ходит. У нас с мужем тоже горло сильно разболелось и немного насморк. Так что наверняка вирус какой-то
Педиатр
Какая сегодня температура?
Клиент
Елена, с утра была где-то38,3, сейчас вроде поменьше, часто не измеряем, очень ему это не нравится.
Терапевт
Здравствуйте, эозинофилы повышаются при аллергии и паразитарных заболеваниях. Рекомендую сдать кал на гельминты
Педиатр
Увидела небольшую коррекцию вашего вопроса. Нет, превышение уровня эозинофилов не опасно для жизни, данная информация ложная. Эозинофилы- это клетки крови, которые отвечают за наличие реакции сенсибилизации в организме, простыми словами за аллергия, но также перекрёстны с глистной инвазией, поэтому нужно просто выяснить, чем обусловлено их повышение
Педиатр
Здравствуйте!
Сколько дней повышена температура и до каких цифр? Что ещё есть из клиники?
В анализе крови на процентное содержание мы не смотрим, смотрим только на абсолютные значения, которые у вас в норме
Плюс у ребёнка есть анемия (снижен гемоглобин и гематокрит), что позволяет предположить её железодефицитный характер
Рекомендуется сдать кровь на ферритин
Принятый ответ
Клиент
Юлия, я как раз сама только закончила курс лечения от ЖДА, ребенка кормлю грудью, но и во время беременности у меня был низковат гемоглобин, так что наверное это у нас с ним хроническое
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кал на яйцеглист, соскоб на энтеробиоз, по крови признаки вирусной инфекции.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Повышение эозинофилов для жизни не опасно. Они чаще всего повышаются при аллергической реакции или при глистной инвазии. У Вас в анализе признаки инфекции, скорее всего, вирусной природы и небольшого обезвоживания организма на фоне интоксикации. В целом, ничего страшного, не переживайте. Следите за питьевым режимом, за общим состоянием ребенка
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По порядку по анализу крови.
1. Красная кровь. Есть признаки сгущения крови, связанные с интоксикацией и температурой. Незначительное снижение гемоглобина связано с инфекционным процессом. Обычно после болезни все самостоятельно восстанавливается.
2. Лейкоцитарная формула. Отмечается повышение моноцитов, что свидетельствует о напряжении иммунитета. Повышение эозинофилов обычно связано с аллергией или глистной инвазией. Но возможно их повышение на фоне инфекции. Поэтому нужен контроль после выздоровления. Снижение лимфоцитов возможно также на фоне инфекционного процесса.
Но есть одно замечание. У детей до 4лет обычно лимфоциты преобладают над нейтрофилами. И при вирусной инфекции снижаются в первую очередь нейтрофилы. В вашем анализе нейтрофилы высоковаты для вашего возраста. Поэтому я бы не исключала и бактериальную инфекцию. Необходим очный осмотр педиатра для оценки состояния зева. А также общий анализ мочи.
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Инна, здравствуйте.
У ребёнка вирусная инфекция и недостаток жидкости в организме.
В анализе крови значимых отклонений нет!
Обратитесь к педиатру, чтоб получить курс лечения. Самолечением заниматься при такой температуре не рекомендую!!!
Кровь надо будет сдать повторно, чтоб отслеживать динамику процесса
Педиатр
Ничего страшного по данному анализу нет. Скорее всего вирусная инфекция, учитывая нормальные лейкоциты. Побольше жидкости, контроль температуры.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит у ребенка
4 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови
9 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Новорожденный не какал 4 дня
19 мин. назад
900.00 р.
Люда, Москва
Нормальный ли стул у ребенка ?
23 мин. назад
700.00 р.
Мария, Владивосток
Расшифровка ОАК
36 мин. назад
800.00 р.
Дарья
Плохой анализ капрограммы
37 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...