Консультация рентгенолога /

Мрт очаги расшифрофка — вопрос №495393

2161 просмотр

У меня 2 вопроса. Описание очагов головы на мрт- субэпендимарно. Это как? Что значит это слово? И слово перевентикулярно. 2. И что значит гипо интенсивный очаг,? Чем он отличается от гипер очага, кроме самого цвета на мрт?Каковы могут быть причины появления именно гипо очагов? Хочется понять существенную разницу между гипо и гипер

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, пркирепиет полнсотью описнаие МРТ
Клиент
Екатерина, мне нужны пояснения этих слов. А по описанию у меня рс

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
субэпендимарно означает под эпиндимой, это эпителий желудочков мозга, то есть очаг располагается под этой прослойкой, которая выстилает желудочки головного мозга, перивентрикулярно означает расположение очагов вокруг этих же желудочков. Эти названия обозначают анатомическую оболасть расположения очагов
Невролог, Терапевт
гипо означает очаги диструкции ткани головного мозга, а гипер обычно это плюс ткань, то есть образование, не характерно для ткани мозга
Клиент
Екатерина, а есть ли у меня пальцы доусана по мрт?
Невролог, Терапевт
Для этого нужно смотреть рещультат МРТ
Клиент
Екатерина, он прицеплен
Невролог, Терапевт
он не прикреплен
Клиент
Екатерина, ой. Извините. Щас прицеплен уже
Невролог, Терапевт
пальцев Доусана нет. Судя по описанию четких данніх за демиелинизацию нет, стоит сделать МРт с контрастом, также и спинного мозга, и плюс сопоставлять клинику, обїективніе неврологические симптомі при осморе невролгом для постановки диагноза РС. А вообще по описнаию такие очаги могут біть и сосудистого генеза
Принятый ответ
Терапевт
Здравтсвуйте, пркирепиет описание
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Гипоинтенсивные очаги это очаги сосудисто-дистрофические неопасные. А гипер - это уже более плотная ткань, по типу опухоли. Перивентрикулярно и субэпиндимарно - это локализации по краям желудочков мозга. Эти очаги не опасны, чаще на фоне сосудистой патологии, порой без особых причин. Но будет лучше увидеть полностью заключение.
Невролог
Да при рассеянном склерозе тоже очаги гипоинтенсивные, но там надо дифференцировать рассеянный склероз от сосудистых очагов. Для этого проводят мрт с контрастом и учитывают клинику.
Клиент
Яна, прицепила. Но ни у одного врача не было сомнений что очаги эти демил. Про сосудистые ни слово. На мрт с контрастом потом не копили контраст( видимо поздно было сделано) по такому описанию мрт и звпш с изменениями демилин. Поставили сначала кис, потом рис. Но мне кажется по симптомам что у меня уже полный рс
Невролог
А какие у Вас жалобы? и что по осмотру невролог видит по невро статусу?
Клиент
Яна, жалобы на головокружения и нарушение зрения. Невролог не видит, окулист видит
Невролог
Что по глазному дну? какой диагноз ставит окулист?
Головокружения как часто бывают? зависят от положения тела? давление нормальное?
Ощущения вращения предметов вокруг или ощущение дурноты будто ведет в сторону?
Клиент
Яна, давление в норме. Головок.разное бывает. Как предобморочное состояние иои дурнота. По окулисту атрофия зрит.нерва
Невролог
Если по офтальмоскопии видят неврит зрительного нерва, то это патогномоничный признак для РС. Желательно обратиться в сепциализированный центр по демиелинизирующим заболеваниям, там Вам правильную тактику лечения подберут.
Принятый ответ
Клиент
Яна, неврит мне не ставили диагноз и не видели его. А поставили атрофию
Невролог
Здравствуйте.
Субэпиндемально - это значит очаги под эпендимой (слой, который выстилает желудочки мозга, спинномозговой канал).
Перивентрикулярные - расположение очагов возле желудочков мозга.
Гипоинтенсивные очаги - дистрофические очаги, больше характерны для сосудистой патологии, демиелинизации.
Гиперинтенсивные - чаще опухоли.
Если есть подозрение на демиелинизурующий процесс, проводят МРТ с контрастированием.
Кроме того, для постановки диагноза рассеянный склероз нужны соответствующие жалобы и данные неврологического осмотра.
Какие у Вас жалобы? Нет ли заключения невролога?
Клиент
Алина, ну у меня есть гипер очаги, но почему то про опуходи слава богу никто и не говорит
Клиент
Алина, жалобы на нарушение зрения, головокружение. Звпш подтвердило демил. По осмотру якобы отклонений нет . У меня стоит диагноз кис и рис. Я же все надеюсь что рс не будет(, но симптомы не уходят 1.5 года, носят ежедневный характер. Рс не ставят т к не было накопления контраста, и пока не было новых очагов
Невролог
МРТ делается в нескольких режимах, и в разных режимах сигнал от структур выглядит по разному. Например очаги демиелинизации на Т1 - гипоинтенсивные, Т2 - гиперинтенсивные.

К сожалению, иногда так бывает, что жалобы неспецифичны (то есть могут быть как при РС, так и при других заболеваниях), по осмотру также значительных отклонений нет и очаги сложно отдифференцировать от сосудистых. В таком случае смотрят МРТ с контрастированием в динамике.
Лучше обратиться в специализированный центр лечения демиелинизурующих заболеваний для дообследования.
Клиент
Алина, а у меня есть пальцы доусона на мрт?
Невролог
Вы не прикрепили МРТ
Клиент
Алина, ой
Уже прицепила. Есть там эти пальцы?
Невролог
Нет, по данному описанию их нет.
По Вашему МРТ сами очаги трудно отдифференцировать - сосудистые они или демиелинизурующие. Нельзя исключить демиелинизацию, так как такое расположение очагов характерно для РС.
Вас осматривал невролог по месту жительства или Вы обращались в центр демиелинизурующих заболеваний?
Клиент
Алина, да. Мне и поставили диагноз кис и рис. Т е.демил.забол.цнс .кис. потом рис. Якобы не рс еще , но уже почти.
Клиент
Алина, вы же сами написали, что очаги демиел. По т2 гипер и по т1 гипо- прям как у меня(
Невролог
Сосудистые очаги выглядят также, только обычно характер расположения у сосудистых очагов другой и они не копят контраст.
Клиент
Алина, а у меня характер пасположения какой? Так и демил.очаги же копят контраст только месяц после активации же
Невролог
У Вас расположение очагов больше характерно для РС. К тому же есть неврит зрительного нерва, это также говорит в пользу РС.
В неактивную фазу очаги демиелинизации не накапливают контраст.
Нужно обратиться в центр лечения демиелинизурующих заболеваний.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Гипоинтенсивный очаг накапливает контраст менее интенсивно.
Это чисто технологические термины, погружаться в которые пациенту совершенно ни к чему
Невролог ориентируется на жалобы пациента и на клинические симптомы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген без защиты
11 часов назад
700.00 р.
Елизавета, Красноярск
Расшифровка флюорографию
вчера, 16:01
700.00 р.
Алексей, Тюмень
Пневмония?
вчера, 10:00
700.00 р.
Евгения
Лучевая нагрузка за год
вчера, 02:49
700.00 р.
Ольга, Архангельск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Сергей Александрович Григорьев
63 отзыва
Рентгенолог
2001-2007, ГОУ ВПО ММА им
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Выражаю глубокую признательность, снимки были проанализированы очень быстро, общение было...
— Георгий
фотография пользователя
Рентгенологу Александр Побочный
Врач всё подробно объяснил, помог разобраться. Спасибо! Единственное, я забыла задать ещё один...
— Анастасия
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск