Что вас беспокоит?
Мрт очаги расшифрофка
У меня 2 вопроса. Описание очагов головы на мрт- субэпендимарно. Это как? Что значит это слово? И слово перевентикулярно. 2. И что значит гипо интенсивный очаг,? Чем он отличается от гипер очага, кроме самого цвета на мрт?Каковы могут быть причины появления именно гипо очагов? Хочется понять существенную разницу между гипо и гипер
Здравтсвуйте, пркирепиет полнсотью описнаие МРТ
Екатерина, мне нужны пояснения этих слов. А по описанию у меня рс
субэпендимарно означает под эпиндимой, это эпителий желудочков мозга, то есть очаг располагается под этой прослойкой, которая выстилает желудочки головного мозга, перивентрикулярно означает расположение очагов вокруг этих же желудочков. Эти названия обозначают анатомическую оболасть расположения очагов
гипо означает очаги диструкции ткани головного мозга, а гипер обычно это плюс ткань, то есть образование, не характерно для ткани мозга
Екатерина, а есть ли у меня пальцы доусана по мрт?
Для этого нужно смотреть рещультат МРТ
Екатерина, он прицеплен
он не прикреплен
Екатерина, ой. Извините. Щас прицеплен уже
Принятый ответ
пальцев Доусана нет. Судя по описанию четких данніх за демиелинизацию нет, стоит сделать МРт с контрастом, также и спинного мозга, и плюс сопоставлять клинику, обїективніе неврологические симптомі при осморе невролгом для постановки диагноза РС. А вообще по описнаию такие очаги могут біть и сосудистого генеза
Принятый ответ
Здравтсвуйте, пркирепиет описание
Здравствуйте. Гипоинтенсивные очаги это очаги сосудисто-дистрофические неопасные. А гипер - это уже более плотная ткань, по типу опухоли. Перивентрикулярно и субэпиндимарно - это локализации по краям желудочков мозга. Эти очаги не опасны, чаще на фоне сосудистой патологии, порой без особых причин. Но будет лучше увидеть полностью заключение.
Да при рассеянном склерозе тоже очаги гипоинтенсивные, но там надо дифференцировать рассеянный склероз от сосудистых очагов. Для этого проводят мрт с контрастом и учитывают клинику.
Яна, прицепила. Но ни у одного врача не было сомнений что очаги эти демил. Про сосудистые ни слово. На мрт с контрастом потом не копили контраст( видимо поздно было сделано) по такому описанию мрт и звпш с изменениями демилин. Поставили сначала кис, потом рис. Но мне кажется по симптомам что у меня уже полный рс
А какие у Вас жалобы? и что по осмотру невролог видит по невро статусу?
Яна, жалобы на головокружения и нарушение зрения. Невролог не видит, окулист видит
Что по глазному дну? какой диагноз ставит окулист?
Головокружения как часто бывают? зависят от положения тела? давление нормальное?
Ощущения вращения предметов вокруг или ощущение дурноты будто ведет в сторону?
Яна, давление в норме. Головок.разное бывает. Как предобморочное состояние иои дурнота. По окулисту атрофия зрит.нерва
Принятый ответ
Если по офтальмоскопии видят неврит зрительного нерва, то это патогномоничный признак для РС. Желательно обратиться в сепциализированный центр по демиелинизирующим заболеваниям, там Вам правильную тактику лечения подберут.
Яна, неврит мне не ставили диагноз и не видели его. А поставили атрофию
Здравствуйте.
Субэпиндемально - это значит очаги под эпендимой (слой, который выстилает желудочки мозга, спинномозговой канал).
Перивентрикулярные - расположение очагов возле желудочков мозга.
Гипоинтенсивные очаги - дистрофические очаги, больше характерны для сосудистой патологии, демиелинизации.
Гиперинтенсивные - чаще опухоли.
Если есть подозрение на демиелинизурующий процесс, проводят МРТ с контрастированием.
Кроме того, для постановки диагноза рассеянный склероз нужны соответствующие жалобы и данные неврологического осмотра.
Какие у Вас жалобы? Нет ли заключения невролога?
Алина, ну у меня есть гипер очаги, но почему то про опуходи слава богу никто и не говорит
Алина, жалобы на нарушение зрения, головокружение. Звпш подтвердило демил. По осмотру якобы отклонений нет . У меня стоит диагноз кис и рис. Я же все надеюсь что рс не будет(, но симптомы не уходят 1.5 года, носят ежедневный характер. Рс не ставят т к не было накопления контраста, и пока не было новых очагов
МРТ делается в нескольких режимах, и в разных режимах сигнал от структур выглядит по разному. Например очаги демиелинизации на Т1 - гипоинтенсивные, Т2 - гиперинтенсивные.
К сожалению, иногда так бывает, что жалобы неспецифичны (то есть могут быть как при РС, так и при других заболеваниях), по осмотру также значительных отклонений нет и очаги сложно отдифференцировать от сосудистых. В таком случае смотрят МРТ с контрастированием в динамике.
Лучше обратиться в специализированный центр лечения демиелинизурующих заболеваний для дообследования.
Алина, а у меня есть пальцы доусона на мрт?
Вы не прикрепили МРТ
Алина, ой
Уже прицепила. Есть там эти пальцы?
Нет, по данному описанию их нет.
По Вашему МРТ сами очаги трудно отдифференцировать - сосудистые они или демиелинизурующие. Нельзя исключить демиелинизацию, так как такое расположение очагов характерно для РС.
Вас осматривал невролог по месту жительства или Вы обращались в центр демиелинизурующих заболеваний?
Алина, да. Мне и поставили диагноз кис и рис. Т е.демил.забол.цнс .кис. потом рис. Якобы не рс еще , но уже почти.
Алина, вы же сами написали, что очаги демиел. По т2 гипер и по т1 гипо- прям как у меня(
Сосудистые очаги выглядят также, только обычно характер расположения у сосудистых очагов другой и они не копят контраст.
Алина, а у меня характер пасположения какой? Так и демил.очаги же копят контраст только месяц после активации же
У Вас расположение очагов больше характерно для РС. К тому же есть неврит зрительного нерва, это также говорит в пользу РС.
В неактивную фазу очаги демиелинизации не накапливают контраст.
Нужно обратиться в центр лечения демиелинизурующих заболеваний.
Здравсивуйте!
Гипоинтенсивный очаг накапливает контраст менее интенсивно.
Это чисто технологические термины, погружаться в которые пациенту совершенно ни к чему
Невролог ориентируется на жалобы пациента и на клинические симптомы
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 27 ответов
- 3 Июля 3 ответа
- 2 Июля 8 ответов
- 2 Июля 15 ответов