Что вас беспокоит?
Пневмония?
Пожалуйста, помогите пожалуйста ребёнок инвалид 1 месяц назад лечили пневмонию, была температура прошли курс цифипин 14 дней с подключением Азитромицин, при выписке снимок был нормальный, но так как у нас нет специалистов всегда есть сомнения, при поступлении вообще ставили распад легкого. Сейчас 2 апреля поднялась температура сдали анализы, сделали снимок, опять ставят пневмонию со вчерашнего утра температуры не было, есть еще маленькие дети, болели ротавирусом, на данный момент у ребёнка только тошнота. Нам к г посмотрите пожалуйста снимок
Принятый ответ
Здравствуйте. На представленной R-грамме ОГК в прямой проекции отмечается диффузное усиление легочного рисунка легочных полей с двух сторон (вероятно признаки орви). Действительно, визуализируется как будто бы участок пневмонической инфильтраци слева, но мне кажется, что это все-таки из-за качество снимка. Анализы крови у ребенка неплохие, признаков за острый инфекционный процесс нет. Если температура больше не поднимается и ребенок активный, я думаю пневмонию можно исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте! На данных снимках отчетливых очагово-инфильтративных теней нет. Чтобы сразу выставить заключение «пневмония». Но имеется усиление легочного рисунка за счёт перибронхиальной реакции по всем полям.
У ребёнка может быть как остаточное явление после перенесенной пневмонии (смотря, насколько она была тяжелая, было ли осложнение в итоге), может сейчас на фоне кишечной инфекции/орви такая сосудистая реакция.
Анализ крови удовлетворительный, нет явных признаков вирусно/бактериального процесса. Поэтому следим за состоянием ребёнка. Если появляется кашель, не сбиваемая температура, ребенок слабый,вялый(вы понимаете, что нет обычной для него активности), не пьёт жидкость - обязательно отпаивайте и вызывайте врача/скорую помощь. Если сейчас его состояние ,на ваш взгляд , приемлемо- можете понаблюдать и лечиться симптоматически.
Но так как Вы обращаетесь за консультацией, значит есть беспокойство;
я считаю, что тогда лучше еще раз показать очно ребёнка педиатру/пульмонологу.
Ангелина Евгеньевна, я переживаю только из-за того что прошлый раз этот рентгенолог который сейчас описывал нам снимок поставил нам распад правой верхней доли лёгкого, туберкулёз.. На кт пневмония была нижних долей правой и левой, были повышены лейкоциты, температура не сбивалась. Долго лечили с 24 февраля по 14 марта, ребенку была установлена гастросома в декабре, было понятно что это точно не аспирационная, синегнойка при выписке 10 в 6 степени, от нее мы избавиться не можем, из-за этого тоже есть переживания. Вызывали врача, послушала всё нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Посмотрела представленные вами рентгенограммы. Признаков инфильтрации не вижу. Снимок сделан в вынужденном положении ребенка, немного с поворотом, за счет этого кажется, как будто в левом легком есть пневмония. Но это не так, плюс анализ крови это подтверждает, нет признаков воспаления.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте. Снимок получился с разворотом. По представленному снимку очаговых и инфильтративных теней в легких не выявлено. Просветы трахеи и главных бронхов не изменены, свободно проходимы. Корни легких не расширены с чёткими контурами. Средостение расположено срединно. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Плевральные синусы свободные. Диафрагма расположена обычно.
Мягкие ткани на уровне исследования не изменены. Костных травматических и деструктивных изменений в структуре ребер, грудины, лопаток, ключиц и тел позвонков не выявлено.
Заключение: Органы грудной полости без патологии. Данных за пневмонию или туберкулез не выявлено. По анализу крови данных за острый воспалительный процесс нет. Следите за состоянием ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. На предоставленной рентгенограмме данных за пневмонию нет.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:0811 ответов
- 7 Июля 1 ответ
- 7 Июля 6 ответов
- 3 Июля 3 ответа