Здравствуйте, 47 лет, нет менстр, послед 19.03. Появились приливы, почти каждый час, живот болит. Начала пить грандаксин, стало полегче. Была на УЗИ, на приёме, спросила про шейку ничего не назначили.
Сбой цикла был раньше, летом - простая гиперплазия без атипии.
У меня эндометриоз, мес всегда обильные со сгустками. После лдв назначен утрожестана во 2 фазу, последний раз на его отмене мес не пришли.
Гормоны щж в норме, кроме антител. Фсг 33,87 Эстрадиол 631 Пролактин 94
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. У вас случился ановуляторный цикл. Не переживайте, судя по результатам анализов, до менопаузы ещё время есть. Менструация придет через 2-3 недели самостоятельно. Скажите пожалуйста, а сколько длятся по времени приливы?
Смотрите, от приливов хорошо помогает фито-препарат Лигнариус. До менопаузы ещё не так скоро. А профилактировать развитие гиперплазии можно при помощи приема Дюфастона с 16 по 25 день цикла
Валерия, я так устала от обильных кровотечений, что климакса Очень хочу. Но при задержке была гиперплазия. И с учётом эндометриоза, думаю, что пусть лучше идут месяч. Я принимала утрожестан во 2 фазу,. Я запуталась, и не знаю уже что делать.
1. Утрожестан и Дюфастон - по сути одно и то же. Их можно принимать во вторую фазу для профилактики гиперплазии 2. Можно поставить ВМС Мирена - она также защитит эндометрий. 3. Можно начать прием КОК Клайра - она единственная разрешена к применению до 55 лет и также профилактирует гиперплазию, а заодно сгладит климактерический симптоматику 4. А вот ЗГТ я бы не советовала (Фемостон) - у вас достаточно своего эстрогена, вы добавите ещё слоновью дозу фемостоном - и получите как раз ту самую гиперплазию, которой страшитесь. Опять же, на нем эндометриоз может прогрессировать
Валерия, здравствуйте, приливы начались неожиданно и также закончились. Сейчас их вообще нет, разве так может быть. Я так поняла что при высоком эстрадиоле, как у меня, приливов вообще не может быть.
Здравствуйте. Вы вступаете в длительный перименопаузальный период. По описанию фолликулов в яичнике уже достаточно, но ФСГ - фолликулосиммуоирующий гормон рдеет вверх, а эстрогены повышены больше за счёт миомы, и эндометриоза. Кроме Утрожестана что то принимали? Как давно появились приливы?
Смотрите, какая картина получается: Организм сейчас на переходном этапе. То есть гормонально - уже идет перестройка, но фолликулов в яичниках еще достаточно - какое то время Вы менструировать будете. Но циклы уже могут быть ановуляторные - то есть не всегда будет овуляция, соответственно задержки цикла могут быть, может быть наоборот - укорочения цикла - в общем нарушения любого рода в такой период не исключены. Поэтому не пугайтесь, будьте к этому готовы - это естественный процесс, ничего страшного в этом нет, главное не допустить повторной гиперплазии. Учитывая приливы - пока можно начать с негормональный препаратов - хорошо снимает приливы Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день до 14 дней - курсами, если приливы возвращаются. Либо можно использовать в непрерывном режиме фитоэстрогены - Менсе, Менопейс. Да, я читала протокол УЗИ, поэтому меня не удивил высокий эстроген, и поэтому пока не рекомендую начинать гормональные препараты.
Все поняла, вопросов к пролактину нет, повышен незначительно. Не страшно - главное не повышен, и не блокирует своим действием нам овуляцию. Сейчас не волнуйтесь - менструация придет в течение 2 недель - если не придет - можно вызвать повторным приемом Утрожестана. Не переживайте - фолликулов пока достаточно что еще чтобы менструировать. Не совсем понятно почему приливы, при таком хорошем уровне эстрогенов - но обычно это компенсаторное повышение на самых ранних этапах гормональной перестройки.
Каждый месяц конечно не можете - в случае - если есть задержка менструации - начинайте прием Норколута по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - он будет профилактировать гиперплазию и вызывать менструацию - это профилактика рецидива гиперплазии - либо в в режиме с 16 по 25 день цикла
Подождите до 10 дней. В принципе уже сейчас эндометрий может ответить - 6,3 это уже достаточный эндометрий до менструации. Но лучше подождать. Не переживайте, о гиперплазии и речи сейчас не идёт и за 10 дней не встанет. Просто за это время менструация может начаться сама
Адэль, здравствуйте, как Вы считаете, можно ли после того как попробую вызвать менструацию, начать приём Клайры. Хочется, чтобы цикл был регулярный, но вот эндометриоз у меня не станет ли хуже.
Здравствуйте, этот цикл был без овуляции, эндомтерий относительно небольшой, потому месячных пока не будет, но и ничего с этим делать не надо, пока достаточно ожидания. По гормонам у Вас уже перименопауза, но менстуации ещё сохраняться какое-то время. Сейчас можно начать прием ременса или других растительных препаратов, для улучшения состояния.
Любовь, здравствуйте. Приливы начались внезапно и также закончились, я кроме грандаксина ничего не принимала. Два дня все хорошо. Разве так может быть.
Здравствуйте, само изменение состояния может быть связано с изменением вегетативной нервной системы, приливы так быстро не уходят, эстрогена у Вас по анализу было достаточно, с таким ожидать выраженных приливов не приходиться вовсе.
2 варианта Вам подходят и по возрасту, и по ситуации. Если относительно клайры, то не необходимо начинать в 1 день цикла , на ее фоне будет стабильный цикл, пару лет ее можно спокойно принимать. Спираль тоже вводится вначале цикла, она будет постоянно защищать эндомтерий от гиперплазии, но цикл будет вероятнее всего с задержками, т.к. на овуляцию никакого влияния спираль не оказывает
Здравствуйте. Вы сдали гормоны на задержке? ФСГ может быть повышенным, т.к. пытается подействовать на яичник. Сейчас просто нет овуляции. Эндометрий 6 мм, хороший.
Гиперплазии у Вас нет. Эндометрий даже тонковат, чтобы месячные вызывать. Можно их вызвать Дюфастоном по 10мг 2 раза в день 10 дней, а потом пересдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 дни цикла.
Дарья, спасибо за ответ. Эндометриоз много лет, обильные кровотечения со сгустками. Я очень ждала климакса, но теперь понимаю, что лучше если менструации будут. Что посоветуете по лечению.
Лечение будет зависеть от результата гормонов. Если ФСГ опустится до нормы и эстрадиол будет высоким, то контрацептивы: Клайра или Жанин ( Силует). Если ФСГ останется на уровне прежнем, то ЗГТ: Фемостон или Анжелик
Добрый день! У Вас по данным узи - тонкий эндометрий и нет желтого тела, поэтому, на утрожестан Вы не ответили. Вам необходимо использовать комбинированные эстроген-гестагенные препараты для нормализации цикла. По поводу гипертрофии шейки матки: у Вас все роды были путём кесарева сечения? Когда сдавали онкоцитологию?
Нет, дуфастон не поможет, эндометрий необходимо нарастить, чтобы потом отторгнуть. Вам надо начать приём фемостона 1/10 по 1т на ночь в непрерывном режиме
Нет, не будет. Только перед назначением гормонов Вам необходимо сдать онкоцитологию и коагулограмму, сделать УЗИ сосудов вен нижних конечностей, маммографию или УЗИ молочных желез
Добрый день! В принципе в такой ситуации можно начать прием менопаузальной гормональной терапии. Сейчас эндометрий тонкий и вызывать месячные не надо. Основная жалоба связана с приливами. Поэтому можно начать прием менопаузальной гормональной терапии , например фемостон 1/10, приливы уйдут, единственно контролировать размер миомы на фоне приема. Так же желательно сдать мазок на цитологию, сделать маммографию, сдать кровь на коагулограмму с Д-димерами и биохимию: АлАТ, АсАТ, билирубин.
В данной ситуации надо взвешивать плюсы и минусы.В данной ситуации больше плюсов в назначение препарата. Исходить из того что больше беспокоит. Ориентироваться на ФСГ больше надо, а не эстрадиол, плюс приливы. Поэтому фемостон 1/10 , а не 2/10, учитывая аденомиоз, так как в нем меньше эстрогенов. Поэтому и контролировать надо по узи миому и аденомиоз.
Учитывая, что нет менструации , то можно начать с любого дня и принимать по инструкции: 1 таблетка в день, непрерывно. Но все таки, учитывая , что срок отсутствия менструации не такой большой и несмотря на тонкий эндометрий, лучше попытаться вызвать месячные приемом дюфастона по 1 т 2 раза в сутки 10 дней и начать прием фемостона с первого дня менструации, которая должна прийти на отмену дюфастона. Месячные после дюфастона ждать в течение 10 дней. Если не пойдут, как было на утрожестане, то сделать узи и при тонком эндометрии начать прием фемостона 1/10 с любого дня .
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
