СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы на целиакию

Добрый вечер, помогите разобраться с результаттами анализов на непереносимость глютена: примерно 3 мес назад сдавал антитела к деамидированным пептидам глиадина IgG IgA результат отрицательный по обоим: значения 1.0 у обоих при норме до 10. Также сдавал тканевую трансглутаминазу тоже отрицательно , антитела к ретикулину были выше нормы, но как мне сказали тут и на очном приеме , все это позволяет говорить о том что целиакии нет. Несколько дней назад пересдал антитела к деамидированным пептидам глиадина IgG IgA , трансглутаминазе и ретикулину. Ретикулин и трансглутаминаза еще не готовы, пептиды глиадина пришли , IgA в норме , а IgG повышен значение 15 при норме до 10. То есть 3 мес назад было 1 , и получается повысилось в 15 раз? разве это возможно 6 учитывая что IgG тела сохраняются в течении года почти при условии соблюдения безглютеновой диеты? или это ошибка лаборатории? Сдавал в одном и том же учреждении Ни в первом ни во втором случае безглютеновой диеты я не придерживался. Спасибо

18 Мая 2021·Просмотров: 8988·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Основной метод диагностики: анализ на антитела к тканевой трансгутаминазе и на антитела эндомизию - обладают высокой чувствительностью и специфичностью!
Если из этих анализов результат положительный- то для подтверждения необходимо выполнить биопсию тонкой кишки!
Что вас беспокоит?.в связи с чем проводили обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна, беспокоили дискомфорт в животе, метеоризм, жикдий или неоформленный стул, потеря веса( после перенесенного ковид в легкой форме). Антитела к тканевой трансглутаминазе были отрицательные

Что из обследований выполняли?
Принимали ли вы антибиотики при ковид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна, выполнил след осбледования:

1) ФГДС
2) Колоноскопию
3) УЗИ брюшной полости
4) Рентген И КТ легких и органов брюшной полости
5) УЗИ щитовидной железы
6) Анализы крови :
1) ОАК
2) Биохимию
3) На витамины A,B1,B5,B6,B9,B12, C, D,E,K
4)CРБ обычный и высокочувствительный
6) Гормоны щитовидки
7)Пролактин , макропролактин
8)Кальпротектин
9)Копрограмму
10)Анализ кала на дисбактериоз
11) ХМЧ по Осипову


из того что было найдено: 1) По ФГДС поверхностный очаговый гастрит, и эзофагит, недостаточность кардии на фоне скользящей хиатальной грыжи
2)по колоноскопии норма
3) по крови немного повышены лейкоциты , моноциты и лимфоциты, биохимия в норме, все витамины в норме, кальпротектин в норме , СРБ обычный в норме, высокочувсвительный немного повышен 1,6 при норме до 1,0
гормоны щетовидки в норме
УЗИ ОБП без патологий
Рентген и КТ легких в норме
Кал н адисьаткриоз показал повышенный титр клебсиеллы кажется
ХМЧ по Осипову показало избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, включая кандиду, от нее пролечился курсом
Антибиотики при ковиде не принимал

Что сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна, в данный момент пробиотки курс заканчиваю и магнеB6

Здравствуйте! Ничем недавно не болели? Возможна перекрестная реакция антител. Все же иммунная система у нас людей одна. При непереносимости глютена антител класса G было во много раз больше с учетом того, что глютен не исключали. От нормы отличается всего на 5 единиц. Более специфичные анализы отрицательные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Аида, понял, нет последнее время не болел, 2-3 мес назад была легкая простуда , за пару дней прошла

Спасибо за ответ. Если остаются сомнения можно еще сделать HLA типирование: HLA DQ2 и DQ8. При их отсуствии можно говорить о том, что непереносимости глютена у Вас нет. Специфичность вышеупомянутого анализа(антиела к пептидам)низкая. Больше его не сдавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Аида, HLA типирование это анализ крови?

Принятый ответ

Да, анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Аида,

Здравствуйте, Александр!
Обычно человек задолго до взрослого знает о том, что у него целиакия- педиатры очень хорошо знают это заболевание, оно очень зарактерно проявляется, и диагностируется в раннем детстве.
Такого, чтобы человек дожил до взрослого возраста, и не знал, что у него целиакия я лично никогда не встречала.
Но если есть какие то сомнения- сдайте кровь на НLА типировагие- и это позволит максимально точно ответить на вопрос.

Здравствуйте. Основной метод диагностики- антитела к тканевой трансглютаминазе. Для диагностики целиакии должны быть повышены не менее чем в 10 раз. второй по значимости- антитела к эндомизию.Основной диагностической ценностью обладает только биопсия тонкой кишки или горизонтальной ветви 12-п. кишки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.