Консультация гастроэнтеролога /

Анализы на целиакию — вопрос №504291

5728 просмотров

Добрый вечер, помогите разобраться с результаттами анализов на непереносимость глютена: примерно 3 мес назад сдавал антитела к деамидированным пептидам глиадина IgG IgA
результат отрицательный по обоим: значения 1.0 у обоих при норме до 10. Также сдавал тканевую трансглутаминазу тоже отрицательно , антитела к ретикулину были выше нормы, но как мне сказали тут и на очном приеме , все это позволяет говорить о том что целиакии нет.
Несколько дней назад пересдал антитела к деамидированным пептидам глиадина IgG IgA , трансглутаминазе и ретикулину. Ретикулин и трансглутаминаза еще не готовы,

пептиды глиадина пришли , IgA в норме , а IgG повышен значение 15 при норме до 10. То есть 3 мес назад было 1 , и получается повысилось в 15 раз? разве это возможно 6 учитывая что IgG тела сохраняются в течении года почти при условии соблюдения безглютеновой диеты? или это ошибка лаборатории? Сдавал в одном и том же учреждении
Ни в первом ни во втором случае безглютеновой диеты я не придерживался. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Основной метод диагностики: анализ на антитела к тканевой трансгутаминазе и на антитела эндомизию - обладают высокой чувствительностью и специфичностью!
Если из этих анализов результат положительный- то для подтверждения необходимо выполнить биопсию тонкой кишки!
Что вас беспокоит?.в связи с чем проводили обследования?
Клиент
Татьяна, беспокоили дискомфорт в животе, метеоризм, жикдий или неоформленный стул, потеря веса( после перенесенного ковид в легкой форме). Антитела к тканевой трансглутаминазе были отрицательные

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Что из обследований выполняли?
Принимали ли вы антибиотики при ковид?
Клиент
Татьяна, выполнил след осбледования:

1) ФГДС
2) Колоноскопию
3) УЗИ брюшной полости
4) Рентген И КТ легких и органов брюшной полости
5) УЗИ щитовидной железы
6) Анализы крови :
1) ОАК
2) Биохимию
3) На витамины A,B1,B5,B6,B9,B12, C, D,E,K
4)CРБ обычный и высокочувствительный
6) Гормоны щитовидки
7)Пролактин , макропролактин
8)Кальпротектин
9)Копрограмму
10)Анализ кала на дисбактериоз
11) ХМЧ по Осипову


из того что было найдено: 1) По ФГДС поверхностный очаговый гастрит, и эзофагит, недостаточность кардии на фоне скользящей хиатальной грыжи
2)по колоноскопии норма
3) по крови немного повышены лейкоциты , моноциты и лимфоциты, биохимия в норме, все витамины в норме, кальпротектин в норме , СРБ обычный в норме, высокочувсвительный немного повышен 1,6 при норме до 1,0
гормоны щетовидки в норме
УЗИ ОБП без патологий
Рентген и КТ легких в норме
Кал н адисьаткриоз показал повышенный титр клебсиеллы кажется
ХМЧ по Осипову показало избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, включая кандиду, от нее пролечился курсом
Антибиотики при ковиде не принимал
Гастроэнтеролог, Терапевт
Что сейчас принимаете?
Клиент
Татьяна, в данный момент пробиотки курс заканчиваю и магнеB6
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Ничем недавно не болели? Возможна перекрестная реакция антител. Все же иммунная система у нас людей одна. При непереносимости глютена антител класса G было во много раз больше с учетом того, что глютен не исключали. От нормы отличается всего на 5 единиц. Более специфичные анализы отрицательные.
Клиент
Аида, понял, нет последнее время не болел, 2-3 мес назад была легкая простуда , за пару дней прошла
Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ. Если остаются сомнения можно еще сделать HLA типирование: HLA DQ2 и DQ8. При их отсуствии можно говорить о том, что непереносимости глютена у Вас нет. Специфичность вышеупомянутого анализа(антиела к пептидам)низкая. Больше его не сдавайте.
Клиент
Аида, HLA типирование это анализ крови?
Педиатр, Врач УЗД
Да, анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Аида,
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Александр!
Обычно человек задолго до взрослого знает о том, что у него целиакия- педиатры очень хорошо знают это заболевание, оно очень зарактерно проявляется, и диагностируется в раннем детстве.
Такого, чтобы человек дожил до взрослого возраста, и не знал, что у него целиакия я лично никогда не встречала.
Но если есть какие то сомнения- сдайте кровь на НLА типировагие- и это позволит максимально точно ответить на вопрос.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Основной метод диагностики- антитела к тканевой трансглютаминазе. Для диагностики целиакии должны быть повышены не менее чем в 10 раз. второй по значимости- антитела к эндомизию.Основной диагностической ценностью обладает только биопсия тонкой кишки или горизонтальной ветви 12-п. кишки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Системная красная волчанка
19 августа 2020
Ольга, Арсеньев
Вопрос закрыт
Нашли инфекцию золотистый стафилакок
21 апреля 2023
diana-tim-1998@mail.ru, Фатеж
Вопрос закрыт
Антитела к ветрянке
6 ноября 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва