Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №505010

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты

Добрый день! Моей дочери почти 12 месяцев, в начале марта в течение недели или чуть больше был насморк с заложенностью и небольшая краснота горла. Сдали кровь из пальца, лимфоциты повышены, а MCV и MCH понижены. Сдали кровь из вены, железо в норме, ферретин тоже. Спустя месяц сдали из пальца и снова показатели вне нормы. Подскажите, пожалуйста, какая может быть причина и какие действия необходимы. Спасибо

19 Мая 2021·Просмотров: 356·Оксана

Резкий сдвиг формулы в сторону лимфацитов. Какая-то вирусная инфекция, Я бы на вашем месте сдала гепатиты B и c, ВИЧ на всякий случай, персистирующий герпесвирусы вирус эпштейн-барр, цитомегаловирус вирус герпеса 6 типа иммуноферментный анализ иммуноглобулины м.

Здравствуйте. Какой уровень ферритина у ребёнка?

Анна, ферретин 42,2 при норме 13-150, железо 10,3 норма 7,2-17,9, СЖСС 66,1 норма 15-50

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин не только отражает запасы железа в организме , но и является белком острой фазы. Он повышается при инфекционных и воспалительных процессах.
Снижается он не сразу, в течение нескольких недель - месяцев.
Поэтому вполне возможно , что на момент его определения он был ложно завышен ( после перенесённой болезни) и не отражает реальных запасов железа.
Также о наличие скрытого дефицита железа заставляют думать снижение эритроцитарных индексов в ОАК, повышение ОЖСС.
Рекомендую Вам проконтролировать уровень Ферритина через 3-4 недели, если будет заметная тенденция к снижению, значит он действительно отреагировал на заболевание.
И тогда желательно проконсультироваться с педиатром по поводу приема препарата железа ( например , Мальтофер в каплях).
По поводу лейкоцитарной формулы: я бы не сказала, что присутствуют очень выраженные изменения по уровням нейтрофилов и лимфоцитов. Если смотреть на абсолютные значения ( а нас интересуют они , а не %), то в принципе выход за пределы референсных интервалов небольшой.
Вполне может наблюдаться в рамках «хвоста» после перенесённой орви.
Также сдайте кровь на персистирующие герпесвирусные инфекции : ВЭБ, ЦМВ, ВПГ-6. При их персистенции ( присутствии) в организме тоже может быть картина подобной вирусной нагрузки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.