Что вас беспокоит?
Анализы на лимфому
Добрый день. У меня на протяжении двух лет плохие анализы оак - повышены лимфоциты, тромбоциты и соэ. Прикреплю все оак к вопросу Терапевты говорят «это норма, ты видимо недавно орви или орз перенесла, отклонения небольшие, не переживай» В феврале была у гематолога, но с запросом на то, чтт у меня 4 месяца не сходили синяки с ног и повышенные тромбоциты. Он назначил анализы (список прикреплю) и сказал, просто перестать нервничать и пропить аскорутин. Синяки прошли. Так же меня уже 2,5 года мучает одно состояние: У меня такое ощущение в левой подмышке странное, вот если сильно руку прижать к телу, то будто там что-то мешает. Толи припухлость, толи отек… подмышка болит периодически, мышцы руки от плеча до локтя болят периодически, спина, где подмышка иногда болит. Рука ближе к запястью будто отекшая (фото приложу) Делала узи подмышек и груди раза четыре - все ок. Хожу по врачам, мне говорят - невралгия, но никто не назначает какое-нибудь исследование, чтобы действительно стало ясно, что это она. только мрт сустава сделала, когда он болел. Если я лежу на противоположном боку, ощущение в этой подмышке будто градусник зажат. Может ли было что-то подобное у кого-то?.. реально невралгия? Реально можно упражнениями исправить? 2 года такое ощущение. Началось все с того, что под той подмышкой начал лифчик натирать руку, лифак был новый и я подумала, что он сшит криво, хотя внешне все ок. Потом через год начались вот эти боли непонятные и чувство опухлости и стало сильнее. Единственное решение проблемы которое мне выдал один из врачей - походить в бассейн. Так я походила 5 месяцев - вообще никакой разницы Сегодня мне знакомая сказала, чтт нужно провериться на лимфому. Соответственно вопрос, скажите, пожалуйста, что-тт из списка анализов от гематолога может исключить лимфому? (Могу приложить результаты) Вопрос 2. Мне удалили 5 мес назад миндалины, сказали, что после этого соэ понизится, но он все равно не пришел в норму и сиптомы простуды тоже (сопли кашель изза постназального затека) и что важно - у меня так и не сошел отек после операции (может там быть отек лимфы?) фото приложу 3) можно ли как-то исключить лимфому анализами? Какими? Я иаохондрик, мне с такими мыслями тяжело жить
Здравствуйте, данных за лимфому по анализам нет. Учитывая пограничные тромбоциты, стоит сдать с-реактивный белок, АСЛО, фибриноген, антитела к Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6, ферритин.
Лимфоциты преимущественно в абсолютной норме, значит процентные колебания можно вообще никак не интерпретировать. Если смущает область подмышки-стоит выполнить УЗИ лимфоузлов, исключить сколиоз у ортопеда.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
Из того, что Вы написали у меня есть вот что:
Концентрация фибриногена 3.31 (реф 2-4)
Срб - 3,34 (реф 0-5)
Асло - 129 (реф 0-200)
Узи подмышек сделала только что - там лимфоузлы в порядке.
Скажите, пожалуйста, я могу сдать какой-то анализ чтобы наверняка исключить что-то плохое? Например гугл выдал такой: β-2 микроглобулин (лимфома, множественная миелома) (кровь)
Только исключительно биопсия лимфоузла с иммуногистохимическим описанием. Остальные показатели уведут врача в сторону и запутпют вас. Из приложенных новых анализов все хорошо, повода для тревоги нет.
Анастасия Сергеевна, можете посмотреть, пожалуйста, я прикрепила протокол узи лимфоузлов. Сделала его в прошлом году когда у меня болела шея и я нащупала лимфоузлы. Скажите, пожалуйста, лимфоузлы могут болеть? У меня сейчас болит шея так же как тогда в том же месте, аж до кожи больно докасаться.
Посмотрела УЗИ, совершенно нормальные лимфоузлы, возможно, среагировали на инфекцию. Болеть и увеличиваться конечно могут когда в них усилены активные механизмы защиты.
Анастасия Сергеевна, поняла. Скажите, пожалуйста, какие анализы мне сдать на вэб и цитомегаловирус? Антитела igg?
Обычно сдаются антитела М и G на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес 6.
Анастасия Сергеевна, большое спасибо!
Всех благ!
Анастасия Сергеевна, я загрузила сканы с анализами, скажите, пожалуйста, я правильно обвела нужные мне анализы? 6 герпес igm вообще найти не смогла
Можно только качественный тест по Эпштейн-Барр, без количественного. В остальном так
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо. Скажите, пожалуйста с почему процентные результате в ОАК считаются клинически не значимыми? Прошу прощения, что там много пишу, просто волнуюсь очень, а в интернете не нашла ответа на этот вопрос
Процентные отношения очень нестабильны, колебания высчитывает анализатор на основании соотношений клеток автоматически. Абсолютное значение - это фактические значения клеток крови , менее вариабельный и более стабильный показатель который можно брать за основу в интерпретации анализов, также именно абсолютные значения являются диагностическим критерием в постановке гематологических диагнозов.
Анастасия Сергеевна, большое спасибо!
Анастасия Сергеевна, скажите, пожалуйста, из-за сколиоза может быть отек руки?
Только если сколиоз настолько выражен, что идут проблемы с лимфоотоком от конечностей
Анастасия Сергеевна, поняла. Скажите, пожалуйста, а проблемы с горлом после операции и рукой (то что я прикрепляла фото) может быть из-за лимфы в какой-то мере?
После удаления миндалин могут быть местные изменения, могут реагировать шейные подчелюстные лимфоузлы. Но отёчности руки не будет
Анастасия Сергеевна, нет я имею в виду что может ли этт быть из-за каких тт проблем с лимфоц в целом. Я поримаю, что для Вас как для врача я сейчас иаохондиик с глупыми вопросами, но мне очень страшно. Вы говорите, что анализы нормальные, но мне страшно, боюсь упустить смертельную проблему
Смертельной проблемы нет, не переживайте. Можете планово сделать уздг сосудов верхней конечности для уточнения причины отёчности. Хотя по фото не заметно ее
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Анастасия Сергеевна, я могу задать Вам последний вопрос?) и сразу его закрою.
Может ли лимфоузел на шее увеличиться и передавливать какой-то сосуд? У меня последние 3 недели в одном ухе 3-10 раз в день появляется пульсирующий шум. Но но на шее не могу ничего нашупать, может ли лимфоузел находиться глубоко внутри и увеличиться незаметно для пальпации?
Дело в том, что буквально месяц назад я делала узи брахиацефальных сосудов из-за постоянного гула в этом же ухе и мне сказали, что с сосудами все ок.(Проверяла полностью уши, делала мрт мозга, невролог в итоге сказалс что гул функциональный на фоне тревожности)
А сейчас появился шум пульсирующий, что как мне кажется указывает на проблемы с сосудами.
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоузлы и сосуды это мягко-эластичные поддатливые структуры, пережать сосуд чем-либо анатомическим, тем более лимфоузлом невозможно.
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202010 ответов
- 13 Ноября 202018 ответов
- 4 Февраля 202140 ответов
- 12 Ноября 20217 ответов