Что вас беспокоит?
Можно ли заниматься спортом
Занимаюсь спортом ,футбол и бег ,в среднем 10 км,на ежедневной основе,сделал ЭГК монитор суточный ,заключение При ХМ регистрировался синусовый ритм ,синусовая аритмия с ЧСС от 27 до 143 уд.в мин.Днем ср.ЧСС 58,ночью 43 Зарегестрированно наджелудочковые экстрасистолы 18,парные -1 желудочковые 274 эпизоды а-в блокады 1-й степени единичные комплексы с внутрижелудочковой блокадой паузы с макс.R-R более 2сек -всего 281 ,самая большая2352мсек преимущественно ночью за время исследования 3 подьема на 4 этаж и кросс 6 км со скоростью 11 км/ч жалоб нет Диагностически значимых изменений с. S-T и з-Т не получено. скажите пожалуйста опасно ли это и можно ли заниматься бегом,или это не для меня? спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь.
По данным суточного монитора - синусовая брадикардия, преходящая А-В блокада 1 степени, эти изменения укладываются в понятие Спортивного сердца.
Бывают ли у Вас головокружения, потери сознания, общая немотивированная слабость?
Спортом , я так поняла , Вы давно занимаетесь?
Делали ли эхо- кардиографию?
Какие показатели АД в течение суток?
Если жалоб особых нет и органической патологии в виде гипертрофии миокарда по узи сердца также нет - то спортом заниматься можно, но о
Юлия, добрый день,про потерю сознания у меня все спрашивают,нет,пока ни разу не терял и за всю жизнь резкой слабости ,ну может раз 10,списывал на резкое понижение давления.в конце 90х лежал в больнице с язвой и тогда уже обращали внимание на брадикардию и что аппарат под нагрузкой выдавал не очень хорошие показания,но я плюнул на все,отслужил в армии,где по роду деятельности бегал практически каждый день от 3х до 12 км,все норм.По узи вопросов нет,заключение-незначительная дилатация правого предсердия в длину,систолическая и диастолическая функции лж не нарушены сократительная способность лж нормальная.Узи от 05.02.21 а монитор делаю каждые три месяца с октября 20года. 4 месяца мне запрещали заниматься и в декабре была 1 пауза 2,5 сек и 20 экстрасистолов,потом резрешили потихоньку грузиться и в феврале стало 82 паузы не более 2,5 сек.по моему самая длинная 2352 мсек. и порядка 100 экстрасистолов,сейчас я нагружаюсь побольше,это кроссы 10 км и футбол 4 раза,после футбола кросс 5 км.во время спорта все норм,но до и после чувствую перебои в работе,небольшое замирание и небольшие толчки в шею.вот и думаю,может снизить нагрузку? Спасибо
Юлия,меня просто беспокоит ,то,что пауз стало 281 ..... и пульс ночью до 27 опускается,вообще работая за компьютером,пульс у меня может быть и 43 удара и 45,при этом самочувствие норм,только пугаюсь,когда вижу эти цифры,раньше не мониторил и не наблюдался у кардиологов,просто когда болел короновирусом терапевт обратила внимание на неправильную работу сердца и рекомендовала проконсультироваться с кардиологом
Игорь, я поняла.
Абсолютных противопоказаний для спорта нет, учитывая отсутствие органической патологии в виде гипертрофии левого желудочка, но вот синусовая брадикардия, преходящая А-В блокада 1 степени, эти изменения укладываются в понятие Спортивного сердца.
Пауз стало больше, но главное, что самая большая не превышает 2,5 мсек
Советую уменьшить физическую нагрузку , обязательно периоды разогрева и постепенного восстановления , это важно для сосудов .
Кроме того, периодически пропевайте курс Рибоксина по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он увеличивает пульс, улучшает метаболизм миокарда .
Юлия, спасибо за совет,еще забыл добавить,в декабре делали Сцинтиграфию миокарда.заключение-Признаков гипоперфузии РФП миокарда в покое не выявлено.Глобальная сократительная функция сохранена.Нарушение локальной сократительнойфункции-гипокенезия МЖП и частично передней стенки ЛЖ
Игорь, а вот это заключение - Нарушение локальной сократительнойфункции-гипокенезия МЖП и частично передней стенки ЛЖ- уже не очень хорошо. Это значит, что миокард испытывает недостаток кислорода.
В таком случае советую сделать нагрузочный тест , лучше всего стресс- эхокардиографию, для оценки толерантности к физическим нагрузкам , оценки ишемии миокарда - после этого принимать решение о дальнейшем спорте.
Пока на время Обследования - спорт ограничьте
Принятый ответ
Здравствуйте по данным холтера у вас ничего опасного, есть экстрасистолы, но их немного, ав блокада без значимых пауз ночью это тоже норма, спорт не противопоказан, без каких либо ограничений
Гульнара, спасибо,просто врача,кто расшифровывал монитор напряг пульс ночью до 27 и 281 пауза,в феврале было 80 .но я увеличил нагрузки в несколько раз...а так и днем ЧСС у меня 42-55 в спокойном состоянии,при этом я себя нормально чувствую.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь.
По Холтеру макс пауза менее 3 сек, поэтому опасности нет. Брадикардия и эпизоды блокады -это практически норма для людей серьезно занимающихся спортом. Вы делали ЭХОКГ?
По узи вопросов нет,заключение-незначительная дилатация правого предсердия в длину,систолическая и диастолическая функции лж не нарушены сократительная способность лж нормальная.Узи от 05.02.21 а монитор делаю каждые три месяца с октября 20года. 4 месяца мне запрещали заниматься и в декабре была 1 пауза 2,5 сек и 20 экстрасистолов,потом резрешили потихоньку грузиться и в феврале стало 82 паузы не более 2,5 сек.по моему самая длинная 2352 мсек. и порядка 100 экстрасистолов,сейчас я нагружаюсь побольше и экстраситолов с паузами больше
Марина, ,еще забыл добавить,в декабре делали Сцинтиграфию миокарда.заключение-Признаков гипоперфузии РФП миокарда в покое не выявлено.Глобальная сократительная функция сохранена.Нарушение локальной сократительнойфункции-гипокенезия МЖП и частично передней стенки ЛЖ
Игорь, то что по сцинтиграфии была гипокинезия МЖП и частично передней стенки, говорит о том, что нагрузки Вам нужно снизить. При нагрузке происходит нехватка кровоснабжения участков сердца и за счет этого увеличивается количество блокад (нарушение проведение импульса). Нужно принимать курсами препараты, улучшающие обмен веществ в сердце - милдронат 500 мг*2 раза месяц или рибоксин по 1т*3 раза в день 1 месяц, курсы 3 раза в год. Они помогут сердцу легче переносить физические нагрузки и паузы уменьшаться.
Марина, спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20207 ответов
- 3 Сентября 20242 ответа
- 23 Октября 20241 ответ
- 28 Января 202510 ответов