У ребёнка ОАП откладывают операцию. — вопрос №507431

Question

У ребёнка ОАП откладывают операцию. — вопрос №507431

Panchenko9992@mail.ru

1570 просмотров

23 мая 2021

Здравствуйте. Дело в том, что у ребёнка обнаружили в 4 месяца ОАП, сейчас нам год и 10 мес, с момента обнаружения наблюдаемся у кардиолога, а также смотрим динамику, кждые 2-3 месяца делаем УЗИ.
Врач подтверждает что проток есть, и он активен, но операцию постоянно откладывает. Говоря что можно подождать ещё. Снова отправила на УЗИ через 2 месяца.
Очень переживаю, волнуюсь.
Хотелось бы узнать правильно л врач поступает? (приложила фото)

Вопрос закрыт

оап

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

panchenko9992@mail.ru, 23 мая 2021

Клиент

Юлия, в целом ребёнок активен.
В весе она поправляется, отдышки пока не наблюдала.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 мая 2021

Кардиолог

Я поняла. Значит, срочности в оперативном лечении нет. Необходимо наблюдение и 1 раз в 3 месяца контроль эхо- кардиографии в динамике.

Пожаловаться

panchenko9992@mail.ru, 23 мая 2021

Клиент

Юлия, да спасибо большое за уделённое время и ответы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 мая 2021

Кардиолог

Не за что!!!
Но думаю, действительно лучше очно проконсультироваться с детским кардиохирургом, так как существуют щадящие методики по закрытию ОАП, которые миниинвазивны и не особо травматичны для ребёнка, и которые более эффективны именно в маленьком возрасте!
Найдите хороший детский многопрофильный стационар или крупный кардиологический НИИ в своём городе.
У нас в Санкт-Петербурге очень хорошие специалисты в Нии кардиологии имени Алмазова. Если нужна будет помощь- обращайтесь, постараюсь помочь

Пожаловаться

panchenko9992@mail.ru, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, я вас поняла,спасибо.Будем консультироваться. Нам так врач и не сказал сколько мм у нас оап, странно почему.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Да, это нужно обязательно уточнить. Я анализировала предоставленную эхо-кг , но точные размеры в мм здесь не указаны. Обычно не указывают размеры, если ОАП небольших - минимальных размеров

Пожаловаться

panchenko9992@mail.ru, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, да. Ещё я вспомнила о том, что врач сказала что у ребёнока при вдохе во время эхокг оап уменьшается или как-то так я не поняла до сей поры это плохо?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Это очень хорошо, значит тенденция к уменьшению. Не торопитесь с операцией.
Но на очную консультацию к кардиохирургу обязательно сходите.

Пожаловаться

panchenko9992@mail.ru, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, Обязательно. Ребёнок сначала плакал, но когда успокоился тогда она заметила.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Я поняла.

Пожаловаться

panchenko9992@mail.ru, 24 мая 2021

Клиент

Илья, спасибо вам за ответ. Врач отвечает тем, что по УЗИ все хорошо и стабильно. Все-таки ребёнок маленький и это все - таки операция, наркоз + реанимация. Говорит если есть возможность отложить, можно отложить. Отвечает так!

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 мая 2021

Кардиолог

Да, это операция. Но существует несколько способов "закрыть" аортальный проток - в их числе перевязка протока и эмболизация протока. Причем эмболизация выполняется как раз в маленьком возрасте и является эндоваскулярной операцией.
Главное - сделать это до начала развития легочной гипертензии
И думаю, что Вам необходимо проконсультироваться с кардиохирургом, причем - очно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порок сердца

4 ответа

23 ноября 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

У новорождённого дмпп оап легочная гипертензия

3 ответа

3 мая 2024

slt-v2@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Открытый артериальный проток

4 ответа

7 июня 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Березовская Анна Шакюровна, 23 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-23T10:07:21+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 23 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В целом при таком пороке это нормально, тактика наблюдения и эти пороки затягиваются сами. Полости сердца у ребёнка в нормеи

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 23 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-23T10:19:24+03:00

Здравствуйте.
По данным эхокардиографии - да, ОАП функционирует .
Но , учитывая, что камеры сердца не расширены , и внутрисердечная гемодинамика не нарушена, легочной гипертензии нет, а также сократительная функция сердца в норме- срочности в операции нет.
Я думаю, Ваш кардиолог прав.
Как в целом самочувствие у ребёнка? Прибавка в весе? Активность? Нет ли одышки во время кормления?

Федоров Илья, 23 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-23T14:14:05+03:00

Здравствуйте!
По поводу правильности тактики доктора - и да, и нет.
Да, потому что на ЭХОКГ при функционирующем аортальном протоке нет признаков увеличения правых отделов сердца
Нет, потому что это ребенок и у него декомпенсация (т.е. увеличение правых отделов и появление легочной гипертензии) может произойти очень быстро - ребенок растет, увеличивается его масса тела, причем довольно быстро во временном промежутке + сильная простуда или аллергия с бронхоспазмом (от этого сейчас никто не застрахован) - и при очередном ЭХО будут признаки легочной гипертензии.

Вам нужно попросить обосновать Вашего доктора, какая сейчас причина для отсрочки оперативного лечения?