СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заболевание слепой кишки

Уже полгода хожу по врачам и прохожу обследования, чтобы выяснить, что не так с кишечником. Началось все еще в ноябре прошлого года, вечером было покалывание в правой части живота, а на следующий день появилось вздутие, метеоризм, чувство тяжести в животе слева и справа, внизу живота, но стул был обычный, оформленный. Первым делом сходила к гинекологу и на УЗИ малого таза, чтобы исключить гинекологические заболевания. По результатом там все оказалось в норме, никаких кист, образований, воспалений. Врач УЗИ предположил, что проблема в кишечнике. Пыталась устранить вздутие сама - пила активированный уголь, смекту, бифидобактерин. Ничего не помогло, метеоризм был каждый день независимо от времени суток и приема пищи, хотя я ограничила продукты, которые могли бы вызывать повышенное газообразование. Через несколько дней стул стал зеленоватого цвета, болотистого, но был оформленным. В течение 10 дней принимала ципрофлоксацин. Буквально через два дня приема препарата стул стал нормального цвета. Обратилась к гастроэнтерологу. Послушав мои жалобы и описанные симптомы, врач поставил диагноз СРК. Назначены - метилурацил в таблетках, метеоспазмил, отвар ромашки, сульфасалазин (но от него у меня начал крутить живот и я прекратила его прием), порекомендовали пить йогурты, придерживаться диеты (ничего жареного, жирного, копченого, все отварное или запеченное). Анализов не назначали никаких. По прошествии месяца ситуация не изменилась. По-прежнему вздутие, острых болей нет, распирающие ощущения справа в животе, иногда отдающие слабой тянущей болью в бедро и в поясницу справа. Температура нормальная, запоров нет, диареи нет. После опорожнения кишечника возникают неприятные тянущие ощущения в районе слепой кишки и сохраняются примерно в течение часа. Сделала УЗИ брюшной полости и сдала биохимию крови. Все было в норме. В конце марта сделала КТ брюшной полости с контрастированием, на котором обнаружили предположительно какой-то воспалительный процесс в слепой кишке. В просвете слепой кишки визуализируется гиповаскулярное содержимое, с неровными контурами, размерами 40*20*48мм, субтотально выполняющее просвет кишки, не накапливающее контрастное вещество. Сдала общеклинический анализ крови, в котором были только незначительно повышены лимфоциты, а остальные показатели в норме. Обратилась со всеми этими результатами обследований к другому гастроэнтерологу. Он мне еще назначил дыхательные тесты и УЗИ кишечника. По тестам - повышенная кислотность желудка (1,2 pH), СИБР, регистрируется замедление оро- илеоцекального транзита, недостаточность илеоцекального клапана, дисбиоз кишечника, ферментопатия энтероцитов. По УЗИ кишечника: выраженный метеоризм, долихосигма/долихоколон с множественными поворотами, изгибами, дополнительными петлями, трансверзоптоз, признаки выраженных явлений баугинита, признаки избыточности гидрофильного компонента, толщина стенок в терминальном отделе подвздошной кишки 0.33 см толщина стенок в проктосигмоидальном отделе 0.39 см толщина стенок в илеоцекальном отделе 0.47 см толщина стенок ободочной кишки 0.50 см сглаженность гаустрации в нисходящем и сигмовидных отделах выражена Выводы: эхопризнаки энтероколонопатии, трансвероптоза, выраженных явлений баугинита, долихосигмы/ долихолон, колита со спастическим компонентом. По результатам этих обследований было назначено: тримедат по 200 мг 3 раза в день на 1,5 месяца свечи вибуркол 3 раза/день - 4 дня, 2 раза - 6 дней, 1 раз - 12 дней альфа-нормикс - 400 мг 2 раза в день на 10 дней после приема альфа-нормикса начать прием бак-сет форте - по 2 капсулы вечером на 1-1.5 месяца омез по 20 мг утром и вечером на 2 недели, затем 1 раз в сутки на 2-3 недели микрозим или панзинорм по 20-25 тыс. единиц 3 раза в день на 3 недели, затем по 10 тыс. единиц 3 раза в день на 3 недели. свечи галавит по 100мг на ночь на 5 дней Через месяц после этого лечения снова обратилась к тому же гастроэнтерологу. Вздутие уменьшилось, практически не беспокоило, но вопрос с воспалением в слепой кишке так и не решился. Врач дал направление на колоноскопию. Из-за большого количества изгибов, петель, острых углов кишечника и безуспешных попыток в течение часа так и не удалось пройти его до конца. Процедура делалась без наркоза или седации. Вот результаты того, что смогли осмотреть: Аппарат проведен до сфинктера Балли. Складки в сигмовидной ободочной кишке отечные. Сосудистый рисунок в прямой кишке и сигмовидной ободочной кишке смазан. Слизистая красная. На стенках кишки слизь. Сигмовидная кишка петлистая, удлинена. Выводы: катаральный проктосигмоидит, долихосигма. Несколько дней назад снова сдала общеклинический анализ крови, все показатели в норме. Еще сдала копрограмму и фекальный кальпротектин (он отрицательный). Снова прошла УЗИ малого таза, кист, воспалений и новообразований там нет. То есть по анализам получается, что воспаления в кишечнике нет. Но меня все так же беспокоят эти неприятные ощущения в области слепой кишки. Если это не воспаление, то что это может быть такое? Что за гиповаскулярное содержимое по КТ?

27 Мая 2021·Просмотров: 5357·Елена, Донецк

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте Повторите Кал на дисбактериоз и прикрепите снова анализ
Видимо ч о то не долечивае е

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, насколько я знаю, при дисбактериозе кишечника всегда присутствуют его явные проявления - диареи или запоры, потеря веса. У меня нет ни того ни другого. Опорожняю кишечник регулярно, один раз в день. С весом тоже все в порядке. А все неприятные или болевые ощущения у меня локализуются только в области слепой кишки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по кальпротектину воспаления нет.
Возможно там полип

Здравствуйте! Не нашли случайно решение проблемы с воспалением в слепой кишке? У меня такая же ситуация. И лимфоциты тоже повышены.

Здравствуйте. Нет, не нашла. У кого только не была. Выяснила только что воспаления у меня нет. А на УЗИ показывало, что какое-то образование есть. Я уже к хирургу даже обращалась, он свое УЗИ сделал и сказал, что ничего там не видит. Но я то ощущаю то, что там что-то есть. Проблема никуда не делась. Короче, не нужны мы ни каким врачам со своими болячками...

Спасибо большое за ответ! Да, сложный случай у нас. И главное, если по крови нет воспалительного процесса, врачи с недоверием начинают выписывать антидепрессанты, склоняясь к СРК, но боль то только в слепой кишке... ?‍♂️

О да, мне это тоже знакомо. Мне один врач вообще какую-то глупость сказал, типа ничего там не может быть, незачем по врачам ходить. Ну как так? Проблема не выдуманная, она существует. А когда врачи не могут найти причину, всегда пишут диагноз СРК, это для них очень удобно.

Елена Калинина, напишите пожалуйста свой хоть какой-нибудь контакт для связи. Очень надо с вами поговорить!

Пожалуйста, напишите, удалось ли решить проблему??? У меня всё то же самое!!!

Я просто оставила все как есть. Проблема решилась сама собой. Боли прошли. Иногда возникают ощущения, как будто в этом месте что-то есть, но это больше меня не беспокоит.

Вам нужна колоноскопия под седацией с осмотром до купола слепой кишки. У меня там обнаружили рак. Причём планово и без жалоб. Не пугаю, но странно, что вас врачи сразу не направили сделать полноценную колоно. Тем более на к-т что-то видят. У меня мой уже рак к-т не видит.

Делали мне колоноскопию дважды, и без седации, и под наркозом. Никто не может пройти мой кишечник из-за сложной анатомии. Мегаколон, кишечник намного длиннее обычного со множеством петель и углов. Второй раз, когда под наркозом делали, врач смог дойти только до селезеночного угла и то, шланг у него ушел на всю длину, и там острый угол, дальше шланг не было возможности завести без риска порвать мне кишки. Все это было указано потом в описании к обследованию.
Так что не всегда есть возможность дойти до самой слепой кишки с помощью колоноскопии.
Но могу сказать, что все мои неприятные симптомы как-то сами собой прошли. Уже несколько лет ничего не беспокоит.

Это хорошо. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.