Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать КОПРОГРАММУ — вопрос №51166

2404 просмотра

расшифровать КОПРОГРАММУ
..............................................................................................................................................................................................................................................................................







































Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.где копрограмма?опишите результат
Клиент
Анна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Гастроэнтеролог
Имеются признаки амилореи-нарушения переваривания углеводов из-за недрстатка ферментов.иногда это может быть связано с избыточным употреблением углеводов в пищу накануне сдачи анализа.положит.реакция на скрытую кровь не о чем по одному анализу не говорит,тем более один +,это может быть из-за употребления мяса за 3 дня до сдачи кала или например если есть кровоточивость десен при чистке зубов-незначительное заглатываеие крови.В целом ничего страшного в копрограмме нет,а по какому поводу сдавали?что беспокоит?
Клиент
Анна, Вы не обратили внимания, что анализ годовалого ребенка, об избытке употребления углеводов нет, паровые овощи, паровая индейка, гречка безмолочная. индейка 100 гр в день максимум. естественно, о травматичной чистки 10 зубов не может быть и речи
Педиатр
Добрый день. Погрешность в диете- первый вариант. Проблемы с поджелудочной, небольшое расстройство кишечника- второй. Эти результаты никак не пиокомментируешь без клиники. Небольшие отклонения могут быть как проявлением слабо выраженной патологии. Так и нормой.
Клиент
Наталья, все паровое овощи, индейка, какая погрешность в диете у годовалого ребенка?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А какие у вас жалобы?
Клиент
Маргарита, непонятно о чем анализ. хотелось бы понять какие нарушения по нему можно определить
Невролог
Добрый вечер, Ольга. Я так понимаю, это копрограмма Вашего сыночка, возраст 1 год. В копрограмме настораживает следы скрытой крови, положительная реакция на стеркобилин, белок, лейкоциты, клетчатка и умеренно-выраженная йодофильная патологическая флора. Я так понимаю, что имеет место частый жидкий стул, возможно с жирным блеском. Здесь несколько вариантов. Проблемы с поджелудочной железой - необходимо УЗИ ОБП. Или же дисбактериоз - необходимо сдать анализ кала на определение патогенной флоры, не на дисбактериоз, а именно на патогенную флору и сразу же анализ на антибиотикочувствительность и чувствительность к фагам. Поскольку патогенная йодофильная флора - это общее понятие, и может быть все что угодно и стафилококк, и эшерихия, и клебсиелла и прочее. Поэтому УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на патогенную флору и антибиотико- и фагочувствительность эту ситуацию прояснят. Крепкого здоровья Вам и всей Вашей семье, всех благ.
Клиент
Наталья, спасибо,. что верно прочитали, чей анализ) УЗИ в норме, врожденный перегиб желчного, но так же у меня и у моей мамы.
Говорят, что дисбактериоз есть только в России, есть ли смысл лечить?
стул не жидкий.
Невролог
Смотря какой дисбактериоз. Да, по сути такого диагноза нет, Вы правы. Но если есть патогенная флора и своя собственная не в состоянии ее побороть, то организму несомненно нужно помочь. Я не зря написала, что нужен анализ не на дисбактериоз, а именно на патогенную флору и сразу же антибиотико и фагочувствительность. Мы с сыночком через подобное уже проходили, пропили курс бактериофага и стафилококк отступил. Если в настоящее время болей в животике нет, вообще впринципе никакой настораживающей симптоматики, то можно и не лечить, поскольку результаты не катастрофичны. Но вот йодофильная патогенная флора... Пишут в умеренном количестве - а какая именно флора и в каких титрах - это уже вопрос - отсюда и решение - лечить или не лечить.
Клиент
Наталья, был золотистый стафилоккок 9.7х10.3
Невролог
а рефферентные значения Вашей лаборатории можно узнать? Поскольку в каждой лаборатории они свои, то есть так навскидку и не скажешь норма это или нет. Но по усредненным данным - титр не высокий.
Клиент
Наталья, референтное 0....
Невролог
ну, показатели 10.3 - не высокие, как правило лечат то, что выше 10.5 степени. Вообще, по сути, стафилококк золотистый - это условно-патогенная флора, то есть та, которая присутствует в небольших количествах у всех нас, и у наших деток в том числе, и если нет повышения температуры, поноса, рвоты, болей в животе, кожных проявлений, то и лечить его не нужно. Значит своя собственная кишечная микрофлора сама справляется и держит, так сказать, его в "рамках". Если клиники и жалоб нет, то и повода пичкать дитятко в таком возрасте антибиотиками и фагами не вижу смысла. Можно лишь с профилактической целью пропить курс пробиотиков (линекс, примадофилус, бифидумбактерин, аципол - любой на выбор) и то, исключительно чтобы поддержать нормальную флору.
Педиатр
Здравствуйте,в анализе кала ферментативная недостаточность. Много непереваривамой клетчатки. Если кал на дисбактериоз показал стафилококк,то лечить нужно. Можете загрузить анализ на дисбактериоз,посмотрим. А сейчас можно креон ,если нет запоров,если есть Мезим. Восполнит ферменты. Много флоры по копрограмме плохой,тоже в пользу стаффилаккока. Его пролечить нужно.
Врач УЗД, Терапевт
Имеет место ферментативная недостаточность пропейте мезим.
Ортопед, Травматолог
По копрограмме - ферментативная недостаточность, что приводит к неполному перевариванию пищи.
Больше НИЧЕГО по этому анализу определить нельзя. Причем эта недостаточность может ничем клинически не проявляться. Для взрослого человека я бы сказал, что это вариант нормы. Для ребенка 1 г, если жалоб нет, то тоже переживать не стоит.
Ферментативная недостаточность может быть следствие нарушения функции
1. Поджелудочной железы.
2. Печени и желчевыводящих путей.
3. Дисбактериоза.

Педиатр
Я прочитала возраст. У годовалого может быть

погрешность в диете я вас уверяю. Если Вас ничего не беспокоит- ничего лечить не нужно. Дообследовать- кал на патогенную флору. УЗИ ОБП- в частности поджелудочной.
Клиент
Наталья, узи брюшной полости в норме, стафилококк есть загрузила результаты
Гастроэнтеролог
Добрый день, Ольга! Интерпретация данных копрограмму возможна только при учете всех данных о пациенте( жалобы, анамнез, данные осмотра) Отдельно копрограмму нельзя рассматривать как истину в последней инстанции. Учитывая возраст ребёнка и данные копрограммы, могу предположить у ребёнка явления пищевой интолерантности( возможна пищевая аллергия?) Для окончательного ответа нужна очная консультация. Желаю Вам здоровья и всех благ в Новом Году!
Клиент
Игорь, как определить пищевую аллергию? У ребенка часты запоры, ассоциирую с определенными видами пиши, но может быть и просто так, если если обычную еду + вздутие живота постоянное, газы, живот не мягкий, смущает цвет кала, иногда бывает, как-будто с примесью замазки, беловатого оттенка, но далеко не белый, на капрограмму отдала именно такой, но, цвет оценили, как коричневый. + цвет указан, как обычный, каловый, мне по ощущениям пахнем фесталом, его когда открываешь резкий запах ни с чем не перепутаешь, этот препарат ребенку никогда не давали.
Гастроэнтеролог
Рекомендую исследовать IgE общий в сыворотке крови и сделать педиатрическую панель пищевых аллергенов. По Вашему описанию у ребёнка вероятнее всего пищевая интолерантность.
Клиент
Игорь, по отзывам, этот анализ не даёт достоверной картины в случае если это не аллергия, а непереносимость. Как выявить и как различить эти 2 диагноза?
Педиатр
По моему мнению стафилткокк нужно убирать. За свою карьеру я немало лицезрела вещей, которые он творит. Схема лечения проста и эффективна- антистафилококковый бактериофаг по 5 мл 2 р до еды. На ночь еще раз в5 мл в клизме. С ним- пробиотики. Из лучших- флувир и према.
Клиент
Наталья, а по анализам какой бактериофаг лучше взять?
Педиатр
Я всегда рекомендую Нижфармовский. У вас там еще и клебсиелла. И ничем не лизируется. Это плохо. Клебсиелфаг не подойдет. Можно попробовать бактериофаг интести. Но мне не очень нравится как он на стафилококк работает. На стафилококк лучше нижфармовский. На клебсиеллу- интести любого производителя. Дозы и курс те- же. Хотя! Если убираете стафилококк клебсиелле обычно " некомфортно"- она уходит.Можно попробовать выселить жестко,добавив к пробиотикам хилакфорте до еды по 15 капель. И потом посеять снова- если уйдет клебсиелла- интести не нужно.
Клиент
Наталья, привллергтт на бкм это все можно?
Клиент
Наталья, при аллергии на бкм это все можно?
Педиатр
Это все нужно!!! Это один из финтов стафилокткка- аллергия на что угодно- я это просто не раз видела. Вылечите эту парочку- со временем все уйдет.
Клиент
Наталья, сколько по времени принимать бактериофаг и зодак форте?
Педиатр
Хилак форте. Курс из трех препаратов- фаг, хилак и пробиотик 10 дней.
Клиент
Наталья, ок, спасибо!
Клиент
Наталья, есть секстафаг, он подойдёт?
Педиатр
Секстафаг как и интести. На стафилококк не очень. Потом много рецидивов- но препарат недешевый. Конечно пейте его так же с пробиотиками и хилакфорте. Это повышает шансы на полное излечение. Он на клебсиеллу хорошо работает. Пробуйте. Потом пересев. Через месяц после курса. Просто комбинированные фаги по наблюдению слабее работают. Но у вас там и цифры небольшие по количеству бактерий.
Гастроэнтеролог
В первую очередь проведите исследование панели IgE, если результаты будут отрицательны, далее можно исследовать антитела к отдельным видам пищевых антигенов класса IgG, что может указать на пищевую интолерантность. Необходимо также вести пищевой дневник. Бактериофаги при доказанной аллергии на БКМ я бы не рекомендовал Вашему ребёнку . Обязательно исследуйте анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG( если в рационе были продукты, содержащие глютен) Ваш случай требует очной консультации с детальным разбором пищевого дневника и всех других важных составляющих. По бумажкам,извините, давать какие- либо кардинальные рекомендации, это по меньшей мере просто несерьезно. Желаю Здоровья и всех благ!
Принятый ответ
Педиатр
Секстафаг подойдёт. По 10мл 3 раза в день 10 дней,лучше премадофилус,вместо хилака форте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
8 мая 2023
Анастасия, Тверь
Вопрос закрыт
Дрожжевые грибы в копрограмме
11 сентября 2023
Шамиль
Вопрос закрыт
Кислая PH и грибы в копрограмме
16 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Кишечник и анализы
19 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты копрогоаммы
19 ноября 2024
Вероника, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина