Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №51166

Что вас беспокоит?

Расшифровать КОПРОГРАММУ

расшифровать КОПРОГРАММУ ..............................................................................................................................................................................................................................................................................

6 Января 2018·Просмотров: 2481·Ольга, Щербинка

Здравствуйте.где копрограмма?опишите результат

Анна, загрузила

Имеются признаки амилореи-нарушения переваривания углеводов из-за недрстатка ферментов.иногда это может быть связано с избыточным употреблением углеводов в пищу накануне сдачи анализа.положит.реакция на скрытую кровь не о чем по одному анализу не говорит,тем более один +,это может быть из-за употребления мяса за 3 дня до сдачи кала или например если есть кровоточивость десен при чистке зубов-незначительное заглатываеие крови.В целом ничего страшного в копрограмме нет,а по какому поводу сдавали?что беспокоит?

Анна, Вы не обратили внимания, что анализ годовалого ребенка, об избытке употребления углеводов нет, паровые овощи, паровая индейка, гречка безмолочная. индейка 100 гр в день максимум. естественно, о травматичной чистки 10 зубов не может быть и речи

Добрый день. Погрешность в диете- первый вариант. Проблемы с поджелудочной, небольшое расстройство кишечника- второй. Эти результаты никак не пиокомментируешь без клиники. Небольшие отклонения могут быть как проявлением слабо выраженной патологии. Так и нормой.

Наталья, все паровое овощи, индейка, какая погрешность в диете у годовалого ребенка?

Здравствуйте! А какие у вас жалобы?

Маргарита, непонятно о чем анализ. хотелось бы понять какие нарушения по нему можно определить

Добрый вечер, Ольга. Я так понимаю, это копрограмма Вашего сыночка, возраст 1 год. В копрограмме настораживает следы скрытой крови, положительная реакция на стеркобилин, белок, лейкоциты, клетчатка и умеренно-выраженная йодофильная патологическая флора. Я так понимаю, что имеет место частый жидкий стул, возможно с жирным блеском. Здесь несколько вариантов. Проблемы с поджелудочной железой - необходимо УЗИ ОБП. Или же дисбактериоз - необходимо сдать анализ кала на определение патогенной флоры, не на дисбактериоз, а именно на патогенную флору и сразу же анализ на антибиотикочувствительность и чувствительность к фагам. Поскольку патогенная йодофильная флора - это общее понятие, и может быть все что угодно и стафилококк, и эшерихия, и клебсиелла и прочее. Поэтому УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на патогенную флору и антибиотико- и фагочувствительность эту ситуацию прояснят. Крепкого здоровья Вам и всей Вашей семье, всех благ.

Наталья, спасибо,. что верно прочитали, чей анализ) УЗИ в норме, врожденный перегиб желчного, но так же у меня и у моей мамы.
Говорят, что дисбактериоз есть только в России, есть ли смысл лечить?
стул не жидкий.

Смотря какой дисбактериоз. Да, по сути такого диагноза нет, Вы правы. Но если есть патогенная флора и своя собственная не в состоянии ее побороть, то организму несомненно нужно помочь. Я не зря написала, что нужен анализ не на дисбактериоз, а именно на патогенную флору и сразу же антибиотико и фагочувствительность. Мы с сыночком через подобное уже проходили, пропили курс бактериофага и стафилококк отступил. Если в настоящее время болей в животике нет, вообще впринципе никакой настораживающей симптоматики, то можно и не лечить, поскольку результаты не катастрофичны. Но вот йодофильная патогенная флора... Пишут в умеренном количестве - а какая именно флора и в каких титрах - это уже вопрос - отсюда и решение - лечить или не лечить.

Наталья, был золотистый стафилоккок 9.7х10.3

а рефферентные значения Вашей лаборатории можно узнать? Поскольку в каждой лаборатории они свои, то есть так навскидку и не скажешь норма это или нет. Но по усредненным данным - титр не высокий.

Наталья, референтное 0....

ну, показатели 10.3 - не высокие, как правило лечат то, что выше 10.5 степени. Вообще, по сути, стафилококк золотистый - это условно-патогенная флора, то есть та, которая присутствует в небольших количествах у всех нас, и у наших деток в том числе, и если нет повышения температуры, поноса, рвоты, болей в животе, кожных проявлений, то и лечить его не нужно. Значит своя собственная кишечная микрофлора сама справляется и держит, так сказать, его в "рамках". Если клиники и жалоб нет, то и повода пичкать дитятко в таком возрасте антибиотиками и фагами не вижу смысла. Можно лишь с профилактической целью пропить курс пробиотиков (линекс, примадофилус, бифидумбактерин, аципол - любой на выбор) и то, исключительно чтобы поддержать нормальную флору.

Здравствуйте,в анализе кала ферментативная недостаточность. Много непереваривамой клетчатки. Если кал на дисбактериоз показал стафилококк,то лечить нужно. Можете загрузить анализ на дисбактериоз,посмотрим. А сейчас можно креон ,если нет запоров,если есть Мезим. Восполнит ферменты. Много флоры по копрограмме плохой,тоже в пользу стаффилаккока. Его пролечить нужно.

Имеет место ферментативная недостаточность пропейте мезим.

По копрограмме - ферментативная недостаточность, что приводит к неполному перевариванию пищи.
Больше НИЧЕГО по этому анализу определить нельзя. Причем эта недостаточность может ничем клинически не проявляться. Для взрослого человека я бы сказал, что это вариант нормы. Для ребенка 1 г, если жалоб нет, то тоже переживать не стоит.
Ферментативная недостаточность может быть следствие нарушения функции
1. Поджелудочной железы.
2. Печени и желчевыводящих путей.
3. Дисбактериоза.

Я прочитала возраст. У годовалого может быть

погрешность в диете я вас уверяю. Если Вас ничего не беспокоит- ничего лечить не нужно. Дообследовать- кал на патогенную флору. УЗИ ОБП- в частности поджелудочной.

Наталья, узи брюшной полости в норме, стафилококк есть загрузила результаты

Добрый день, Ольга! Интерпретация данных копрограмму возможна только при учете всех данных о пациенте( жалобы, анамнез, данные осмотра) Отдельно копрограмму нельзя рассматривать как истину в последней инстанции. Учитывая возраст ребёнка и данные копрограммы, могу предположить у ребёнка явления пищевой интолерантности( возможна пищевая аллергия?) Для окончательного ответа нужна очная консультация. Желаю Вам здоровья и всех благ в Новом Году!

Игорь, как определить пищевую аллергию? У ребенка часты запоры, ассоциирую с определенными видами пиши, но может быть и просто так, если если обычную еду + вздутие живота постоянное, газы, живот не мягкий, смущает цвет кала, иногда бывает, как-будто с примесью замазки, беловатого оттенка, но далеко не белый, на капрограмму отдала именно такой, но, цвет оценили, как коричневый. + цвет указан, как обычный, каловый, мне по ощущениям пахнем фесталом, его когда открываешь резкий запах ни с чем не перепутаешь, этот препарат ребенку никогда не давали.

Рекомендую исследовать IgE общий в сыворотке крови и сделать педиатрическую панель пищевых аллергенов. По Вашему описанию у ребёнка вероятнее всего пищевая интолерантность.

Игорь, по отзывам, этот анализ не даёт достоверной картины в случае если это не аллергия, а непереносимость. Как выявить и как различить эти 2 диагноза?

По моему мнению стафилткокк нужно убирать. За свою карьеру я немало лицезрела вещей, которые он творит. Схема лечения проста и эффективна- антистафилококковый бактериофаг по 5 мл 2 р до еды. На ночь еще раз в5 мл в клизме. С ним- пробиотики. Из лучших- флувир и према.

Наталья, а по анализам какой бактериофаг лучше взять?

Я всегда рекомендую Нижфармовский. У вас там еще и клебсиелла. И ничем не лизируется. Это плохо. Клебсиелфаг не подойдет. Можно попробовать бактериофаг интести. Но мне не очень нравится как он на стафилококк работает. На стафилококк лучше нижфармовский. На клебсиеллу- интести любого производителя. Дозы и курс те- же. Хотя! Если убираете стафилококк клебсиелле обычно " некомфортно"- она уходит.Можно попробовать выселить жестко,добавив к пробиотикам хилакфорте до еды по 15 капель. И потом посеять снова- если уйдет клебсиелла- интести не нужно.

Наталья, привллергтт на бкм это все можно?

Наталья, при аллергии на бкм это все можно?

Это все нужно!!! Это один из финтов стафилокткка- аллергия на что угодно- я это просто не раз видела. Вылечите эту парочку- со временем все уйдет.

Наталья, сколько по времени принимать бактериофаг и зодак форте?

Хилак форте. Курс из трех препаратов- фаг, хилак и пробиотик 10 дней.

Наталья, ок, спасибо!

Наталья, есть секстафаг, он подойдёт?

Секстафаг как и интести. На стафилококк не очень. Потом много рецидивов- но препарат недешевый. Конечно пейте его так же с пробиотиками и хилакфорте. Это повышает шансы на полное излечение. Он на клебсиеллу хорошо работает. Пробуйте. Потом пересев. Через месяц после курса. Просто комбинированные фаги по наблюдению слабее работают. Но у вас там и цифры небольшие по количеству бактерий.

Принятый ответ

В первую очередь проведите исследование панели IgE, если результаты будут отрицательны, далее можно исследовать антитела к отдельным видам пищевых антигенов класса IgG, что может указать на пищевую интолерантность. Необходимо также вести пищевой дневник. Бактериофаги при доказанной аллергии на БКМ я бы не рекомендовал Вашему ребёнку . Обязательно исследуйте анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG( если в рационе были продукты, содержащие глютен) Ваш случай требует очной консультации с детальным разбором пищевого дневника и всех других важных составляющих. По бумажкам,извините, давать какие- либо кардинальные рекомендации, это по меньшей мере просто несерьезно. Желаю Здоровья и всех благ!

Секстафаг подойдёт. По 10мл 3 раза в день 10 дней,лучше премадофилус,вместо хилака форте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.