Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения после гистероскопии
Здравствуйте! 26.04 была проведена гистероскопия. Результаты во вложении. Все прошло успешно. После операции наступил цикл вовремя с19.05 по 23.05, месячные были не обильные, меньше чем обычно, первый день был очень болезненный. Но сегодня уже 5 сутки после последнего дня цикла и идут мажущие кровянистые выделения, очень мало, но есть, на ежедневке. Это меня очень беспокоит, немного крутит живот. Раньше до операции такого не было. Что посоветуете, что бы уже это прекратилось?
Здравствуйте, Лариса. Результат гистологического исследования какой? Узи контроль после гистероскопии делали? Какую либо гормональную противорецидивную терапию назначили Вам? Сколько полных лет, какой рост и вес, и что беспокоило до гистероскопии?
Адэль, Результаты я выложила, УЗИ не делала, ничего не назначили, жду МРТ по квотет. В январе нашли 3 миомы (11 недель), до этого ничего не беспокоило. А сейчас болит периодически живот и никто не может понять почему, все органы обследовала, анализы все возможные сдала, все в норме.
Лариса, самое главное что по гистологии не обнаружено атипичных клеток, то есть в отношении онкологии мы можем быть спокойны
Учитывая в принципе инвазивную процедуру - которая для организма является стрессом - цикл может восстанавливаться до трёх-шести месяцев - индивидуально
Кровянистые выделения мажущие после операции может так же давать аденомиоз
По поводу гистологии - был обнаружен полип, и при обнаружении полипа назначается противорецидивная гормональная терапия - чтобы полип не вырос снова.
Сейчас можно пить настойку водяного перца - по 30 капель три раза в день - она сократит полость матки. Либо Транексам 500 мг 3 раза в день - он тоже остановит выделения.
Адэль, подскажите мне пожалуйста, я до сих пор не знаю, что там написано, полип мне удалили?
По гистологии - у Вас железисто-фиброзный полип.
Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпластическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. По гистологии у Вас полип доброкачественный
Следующий шаг - это противорецидивная терапия. Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов:
1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты)
2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла.
3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена
Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет).
Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать.
Адэль, спасибо Вам большое за ответ!
Адэль, еще один вопрос пожалуйста А можно вместо Транексама Этамзилат? или Дицинон?
Можно - этамзилат и дицинон это одно и тоже. Что-то у Вас дома есть? В какой дозировке?
Адэль, не дома нет, у меня доча медицинская сестра процедурная, я ей отправила название препарата Транексам. Она посоветовала у вас спросить другие аналоги по дешевле.
Принятый ответ
Транексам хоть и дороже - но самый эффективный. Но поскольку у Вас мажущие выделения - можно и Дицинон 250 мг 3 раза в день 3-4 дня
Адэль, спасибо Вам! Желаю Вам больших профессиональных успехов!
Здравствуйте. Не переживайте - это нормальная реакция. Начните приём настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки. Скажите пожалуйста, вам медикаментозное лечение назначили?
Валерия, спасибо за совет. Ничего вообще не назначали. Жду МРТ, по квоте
Учитывая, что визуализировали эндометриоидные очаги - а гистероскопия золотой стандарт для определения данного заболевания, то вам необходимо как минимум начать лечение эндометриоза
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Валерия, спасибо Вам большое за подробную консультацию!
Надеюсь была полезной. Будьте здоровы ?
Здравствуйте, можно начать прием настойки водного перца по 30 к 3 раза в день 4-5 дней, какое-то лечение было назначено для профилактики патологии эндометрия?
Любовь, спасибо за совет. Ничего пока не назначено, жду МРТ.
МРТ по какому поводу должно быть сделано? Начало противорецидивной терапии МРТ мешать не будет, а вот предупредит образование нового полипа эндомерия. Лучше всего для этой цели подойдёт норколут во 2ую фазу цикла.
Любовь, спасибо Вам большое!
Любовь, МРТ по миомах матки 11 недель. Я о них и не знала, в январе на УЗИ нашли и с тех пор все побаливает. Спасибо Вам за ответ
Достаточно большой размер , конечно, необходимо решать вопрос , особенно если присутствует болевой синдром!
Любовь, врачи отказались удалять, мне 45, рожать не собираюсь, но на операцию по удалению не берут. Кровотечений нет. Хотят гормонами прекратить цикл, как я поняла.
Здравствуйте. После гистероскопии цикл восстановится в течении 3-х месяцев
Асиет, спасибо большое Вам за ответ!
Здравствуйте. Выделения могут идти 7 лней. После 7 дня можно принимать Транексам по 500 мг 3 раза в день.
Дарья, спасибо Вам большое за совет!
Дарья, спасибо Вам большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20194 ответа
- 13 Октября 202214 ответов
- 14 Июля 202320 ответов
- 4 Октября 20237 ответов