Консультация невролога /

ПМС — вопрос №51445

1168 просмотров

Здравствуйте , при ПМС беспокоит мигрень и головокружение . Что из препаратов принимать в такой ситуации ? Мигрень бывает с аурой , боль в правой части головы . Обычно длится минут 20 . Головокружение не сильное, но доставляет дискомфорт.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,Цитрамон обычный хорошо помогает при мигрени. Или мигренол. Если Цитрамон одна таблетка не поможет,можно принять две.
Хирург
Здравствуйте. Давно у вас такая симптоматика?надо исключать психологический фактор

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Если сторона боли вообще никогда не чередуется, это "красный флаг", то есть повод заподозрить какую-либо другую причину, кроме истинной мигрени. Если же больная сторона, хотя бы изредка, но чередуется, то это истинная мигрень. Если обычные обезболивающие и НПВС не помогают, то препарат выбора - какой-либо из триптанов. Чаще всего, Суматриптан по 50 мг (при неэффективности - 100 мг) в самом начале приступа мигрени. В качестве лечения головокружения можно порекомендовать любой препарат, используемый в лечении и профилактики морской болезни, даже банальная Драмина 50-100 мг в момент начала головокружения.
Клиент
Илья, каждый раз боль справа. Теряется зрение на правом глазу, происходит как помутнение, длится это минут 20. И появляется головная боль чётко справа в одном месте. Зрение потом восстанавливается, а голова болит, потом проходит.
Акушер, Гинеколог
Напишите Ваш возраст. За сколько дней до месячных появляются жалобы? Можно добавить спиронолактон 50 мг в сутки и магний в6 во вторую фазу цикла
Клиент
Юлия, мне 43 года. Лет 5 как начались все симптомы ПМС. Начинается все за 2 недели.
Педиатр
Добрый день. У Вас ведь должнт быть средство в арсенале, которое снимает головную боль?
Клиент
Наталья, обычно пью нурофен, но он не всегда помогает. И у меня проблемы с желудком.
Детский невролог, Невролог
Менструации могут быть провоцирущим фактором для мигрени. Курсовое лечения требуется, если приступы чаще 2 раз в месяц.
Если реже-лечение толтко симптоматическое: при мигрени причина в патологическом расширении сосудов, поэтому нужно принять препараты, сужающие сосуды: кофеин содержащие анальгетики. Поскольку есть еще дополнительный механизм-повышение вязкости крови, хорошо, если препарат содержит ацетилсациловую кислоту. То есть оптимально старый-добрый цитрамон, либо более быстродействующий шипучий солпадеин.
Если данная терапия не всегда помогает, а также если приступы частые, во избежании побочных эффектов анальгетиков, можно принимать препараты из группы триптанов ( они подороже). Суматриптан, например. Если приступы с рвотой- ректальные свечи тримигрен.
Для профилактики нужно соблюдать режим дня- ночной сон 7-8 часов- не пересыпать, не недосыпать. Исключить из питания продукты: красное вино, шоколад, сыры, очень осторожно с кофе и крепким чаем.
При приступах чаще 2 раз в месяц рекомендовано курсовое лечение. Существует специцический препарат вазобрал- по 1 таб. 2 раза в день- утром и днем в течение месяца.
В отношении диагностики еще дополню: вообще диагноз мигрени ставится клинически, учитывая характер боли. Но для исключения рекомендуется исключить патологию строения сосудов- МРТ с ангиографией, а также коагулограмму.
Так же существуют исследования о том, сто существуют гомоцистеин-зависимые формы мигрени. Можно сдать кровь на уровень гомоцистеина. В случае его повышения- принимать препараты фолиевой кислоты регулярно в профилактичекой дозе- 1,0 в день.

Клиент
Ольга,обычно такие приступы бывают редко 2-3 раза в год. Но в этот раз получилось, что был приступ в декабре и в январе. Т. к. у меня начались проблемы с желудком (ГЭРБ ), я не знаю что из обезболивающих можно пить, более щадящее.
Невролог
Тогда скажите, пожалуйста, Вы ни разу не были на очном осмотре невролога? Думаю, есть смысл пройти обследование. Несмотря на то, что все симптомы быстро проходят, четкая постоянная односторонняя локализация немного настораживает. Можно выполнить МРТ и ЭЭГ. Конечно, вероятность того, что это что-то серьезнее мигрени, очень мала, и, скорее всего, это просто особенность протекания менструальной мигрени конкретно у Вас, но все-же, как мне кажется, лучше перестраховаться.
Клиент
Илья, к невропатологу обращаюсь периодически. У меня шейный и поясничный остеохондроз. МРТ делала летом. МРТ шейного отдела - Остеохондроз 2-3 ст, спондилоартроз, мелкие протрузии,аномалия киари 1 ст. МРТ головного мозга - признаки мелкоочаговой лейкоэнцефалопатии, центр. атрофия 1 ст.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам при сильных головных болях поможет пенталгин. Или обратитесь к неврологу и вам пропишут специальные препараты о мигрени
Невролог
Наталья, по МРТ (и позвоночника, и головного мозга) ничего серьезного. Действительно, вероятно, это особенность мигрени конкретно у Вас. В таком случае можно рекомендовать лечение только симптомов - головной боли и головокружения, тем более, что они повторяются только 2-3 раза в год.
Клиент
Илья, спасибо большое за рекомендации!
Педиатр
Двадцатиминутная мигрень, как- то не вяжется с этим диагнощом. Если помогает аналгетик, локализация боли в одной половине включается глаз в процесс- есть аналгетики вслепую неразумно. Желательно сделать МРТ, посмотреть глазное дно у окулиста хотя- бы.
Детский невролог, Невролог
Мрт с ангиографией-по обычному МРТ у вас не особенностей. У вас только ГЭРБ? Если нет язвенной болезни и гастрита- то анальгетики 2-3 раза в год особенно не навредят. Только нурофен не специфический противомигренозный препарат, он действует только на саму боль, причину не лечит, поэтому и не всегда помогает.
Можете посоветоваться со своим терапевтом и гастроэнтерологом. Если он скажкт, что прием препаратов НПВС крайне нежелателен, тогда- триптаны.
Клиент
Ольга, да, только гэрб, периодически обостряется.
Детский невролог, Невролог
Вне обострения-можно обезболивающие.
Но безопаснее в Вашем случае- специфические противомигрегренозные препараты триптаны- и действуют быстрее. И форма выпуска: тримигрен ректальный, иминран-спрей- действуют быстрее, чем таблетки. Если мигренозный приступ с аурой- уже во время ауры принимайте лекарственное средство.
Клиент
Ольга, большое спасибо Вам за консультацию!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!

Любой препарат который вы будете принмать от мигрени необходимо принять в самом начале, как правило, при первых признаках ауры.
Также в эти дни стрижки. Воздержаться от употребления шоколада, орехов, бананов.

Удачи вам!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Кроме всего следует пройти ряд обследований-рэг, ээг ,
Невролог
Добрый вечер, Наталья. Просмотрела Ваши комментарии с данными дополнительных методов исследования, да, изменения есть, но не они виновники мигрени и головокружения. Это классическая мигрень на фоне предменструального синдрома, особенно в возрасте после 30-35 лет приступы учащаются и становятся более интенсивными за несколько дней до пришествия менструации. В данном случае, нурофен и цитрамон - не самый лучший вариант. Нурофен для мигрени - слабенький, да и у Вас есть сопутствующая патология, при которой совсем не желательно использовать данный препарат для частого приема. Цитрамон сам по себе повышает артериальное давление, а при мигрени и так сосуды расширяются, это хороший вариант для гипотоников, а если есть склонность к повышению давления - то лучше не рисковать. Я бы порекомендовала Вам суматриптан или ризатриптан или золмигрен или паратриптан - это препараты из одной группы, любой из них будет в самый раз. При неэффективности - клотам 200-400 мг однократно - для симптоматического, не для постоянного приема. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Клиент
Наталья, спасибо большое!!!
Терапевт
здравствуйте.нужен очной осмотр невролога.здесь нет ничего страшного и можно и нужно снимать симптомы.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Мигрень ли у Вас? Какие доказательства? Обратитесь сначала к неврологу, нужен правильный диагноз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
22 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Краснодар
Последнее время часто резко начинает болеть голова,в основном височная часть
48 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Болят ноги,колени и тазобедренные суставы, что делать.
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Обнаружили три грыжи нужно ли их оперировать
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение, кагда , встаю, кагда ложусь, либо переворачиваюсь,
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима