Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем — вопрос №518018

423 просмотра

Добрый вечер. Помогите моего папу 59 лет выписали с больницы ничего не сказали. Ситуация в следующем у него был инсульт. Пролежал в больнице 10 дней. Потом начали отекать ноги и начал задыхаться. Вызвали скорую его положили в терапию на 10 дней. Выписку прилагаю. Куда дальше? На данный момент кружится голова и периодами не хватает воздуха. Спать лёжа не может ему не хватает воздуха, он не может дышать. Что делать при таких приступа?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, фото размытое, еще раз прикрепите фото
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Задыхается , потому что сердце не достаточно хорошо работает (не сокращается с такой силой, какой надо). Отеки тоже поэтому. ЭКГ нет у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, в выписке есть. Этого достаточно? Или нужно само ЭКГ?
Кардиолог
Сейчас посмотрю. Я когда смотрела , размытая фотография была. Сейчас уже прикрепили.
Кардиолог
Учитывая , что папа принимает мочегонные , но все равно легче не становится , нужно лечь в больницу. Дозы мочегонных маленькие , ему надо больше, но коррекция доз должна проводиться очно. И вообще при жидкости в плевральных полостях 1 л и более , обычно выкачивают жидкость. А мочегонные , когда меньше литра. Поэтому , рекомендую , все таки лечь в кардиологическое отделение. Или в терапию.
Клиент
Мадина, спасибо
Кардиолог
Здоровья пепе и Вам
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Вы принимаете лекарства, которые написаны в выписке - дигоксин, ксарелто и другие?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да
Кардиолог
Удушье в горизонтальном положении из-за застоя в легких и жидкости в плевральной полости (гидротораксана) более 1 л фоне сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность на фоне перенесенного инфаркта миокарда и постоянной фибрилляции предсердий. Вам не откачивали жидкость из плевральной полости в больнице?
Клиент
Марина, нет не откачивали
Кардиолог
У Вас есть возможность делать внутримышечные уколы? Сейчас необходимы уколы лазикса 40 мг утром 1 раз в день 3 дня, на это время фуросемид отмените. Лазикс вызовет сильный мочегонный эффект и одышка станет меньше. Прием жидкости не больше 1 л в день. Остальные лекарства принимайте. Дигоксин 1т только 1 раз в день (2 раза в день - это было только на период накопления препарата).
Клиент
Марина, спасибо. А есть в таблетках этот препарат или только в уколах?
Кардиолог
Если с уколами сложно, то давайте 2 дня мочегонный порошек - гипотиазид 50 мг+фуросемид 40 мг+диакарб 250 мг. Нужно растолочь таблетки и давать порошек утром 3 дня.
Клиент
Марина, спасибо
Врач УЗД, Терапевт
Добрый день. Мерцательная аритмия. Гидроторакс. Поэтому и задыхается. Нужно лечить, ложиться в отделение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в отделение какое? Он в терапии лежал 10 дней. Это выписка с терапевтического отделения.
Врач УЗД, Терапевт
Терапия или кардиология. Поговорите со своим кардиологом. Что говорит ваш врач?
Клиент
Екатерина, кардиолог говорит пить таблетки. А терапевт придет только в понедельник. Нам бы приступы удушья эти снимать чем нибудь до понедельника. Есть вообще какие то таблетки. Слышала про нитроглицерин он поможет? Он не спит практически так как ночью приступы сильные.
Врач УЗД, Терапевт
Ограничение приема жидкости. Следите сколько пьет и выделяет мочи. Выполняйте рекомендации. К сожалению быстро ситуацию не разрешить.
Терапевт
Здравствуйте.
Лечение, рекомендованное в выписке вполне адекватное. Во время приступов облегчит состояние индивидуальный концентратор кислорода.
С уважением, Сергей Николаевич.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Удушье в горизонтальном положении из-за за застоя жидкости в легких и в плевральной полости ( гидроторакс) на фоне сердечной недостаточности.
Сейчас , для облегчения дыхания , нужна более сильная мочегонная терапия: мочегонный порошек - гипотиазид 50 мг+фуросемид 40 мг+диакарб 250 мг. Нужно растолочь таблетки и давать порошек утром в течение 3 дней, одышка уменьшится.
Когда прийдет терапевт в понедельник, настаивайте на госпитализации, необходимо решать вопрос о проведении пункции ( откачивании жидкости из плевральной полости).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Случайно проглотил инородное тело
21 февраля 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Препараты от давления.
24 мая 2022
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Нос нос нос
10 мая 2024
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Понижение уровня Нейтрофилов
13 июля 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск